Perhesuunnittelu

Vakaa versio kirjattiin ulos 4.8.2022 . Malleissa tai malleissa on vahvistamattomia muutoksia .

Perhesuunnittelu  määritellään "kasvatukselliseksi, integroiduksi lääketieteelliseksi tai sosiaaliseksi toiminnaksi, jonka avulla yksilöt, mukaan lukien alaikäiset, voivat vapaasti määrittää lasten lukumäärän ja välit sekä valita keinot, joilla tämä voidaan saavuttaa" [1] .

Perhesuunnitteluun voi kuulua naisen haluamien lasten lukumäärän huomioon ottaminen, mukaan lukien ei lapsia, ja iän, jolloin hän haluaa saada lapsia. Tähän vaikuttavat ulkoiset tekijät, kuten siviilisääty, ura, taloudellinen asema ja kaikki tekijät, jotka voivat muuttaa heidän kykyään hankkia ja kasvattaa lapsia. Kun seksuaalisesti aktiivinen , perhesuunnittelu voi sisältää ehkäisyn ja muiden ehkäisymenetelmien käytön [2] [3] .

Muita perhesuunnittelun näkökohtia ovat seksuaalikasvatus [3] [1] , sukupuolitautien ehkäisy ja hoito [3] , hedelmöitysneuvonta ja -hallinta [ 3] sekä lapsettomuushoito [2] . Perhesuunnittelu Yhdistyneiden Kansakuntien ja Maailman terveysjärjestön määrittelemällä tavalla sisältää teknologian, tiedon ja standardien kehittämisen ja siirron ehkäisyä varten . Aborttia ei pidetä osana perhesuunnittelua [4] , vaikka ehkäisyn ja perhesuunnittelun saatavuus vähentää abortin tarvetta [5] .

Tätä termiä käytetään usein synonyyminä ilmaisulle "syntyvyyden säätely", kun taas sen alateksti on hieman erilainen [6] [7] .

Tehokkuus

Mitä tulee nykyaikaisten ehkäisymenetelmien käyttöön, Yhdistyneiden kansakuntien väestörahasto ( UNFPA ) sanoo, että "ehkäisyvälineet ehkäisevät ei-toivottuja raskauksia, vähentävät aborttien määrää ja vähentävät raskauden ja synnytyksen komplikaatioihin liittyvien kuolemantapausten ja vammaisten määrää" [8] . UNFPA toteaa, että "jos kaikki naiset, joilla on tyydyttämätön ehkäisyn tarve, voisivat käyttää nykyaikaisia ​​menetelmiä vuonna 2018, 30 miljoonaa aborttia (joista 8,9 miljoonaa olisi vaarallisia), 6 miljoonaa keskenmenoa, 73 500 äitiyskuolemaa ja 500 000 vauvakuolemaa" [8] .

Tapauksissa, joissa pariskunnat eivät halua lapsia, perhesuunnitteluohjelmat ovat erittäin hyödyllisiä. Liittovaltion perhesuunnitteluohjelmat ovat vähentäneet köyhien naisten hedelmällisyyttä 29 prosenttia Michiganin yliopiston tutkimuksen mukaan [9] .

Menetelmät

Adoptio, adoptio

Adoptio on toinen vaihtoehto, jota käytetään perheen luomiseen [10] .

Ilman vanhempainhoitoa jääneiden lasten perhesijoittamisen kahdesta muodosta - adoptiosta ja huoltajuudesta - adoptio on optimaalinen, koska tällöin adoptiovanhempien ja adoptoidun lapsen välille kehittyvät läheiset perhesuhteet, mutta myös nämä suhteet vakiintuvat oikeudellisesti, kun adoptio. lapsen oikeudet ja velvollisuudet rinnastetaan täysin vereen, ja adoptiovanhemmat ottavat kaikki vanhempien oikeudet ja velvollisuudet [11] .

Ehkäisy

Miesten ja naisten kondomit suojaavat ehkäisyn lisäksi sukupuolitaudeilta ( STD ). Kondomia voidaan käyttää yksinään tai muiden menetelmien lisäksi lisäsuojana tai sukupuolitautien ehkäisyyn. Kirurgiset menetelmät (munanjohtimen ligaation, vasektomia ) tarjoavat pitkäaikaisen ehkäisyn (joka ei suojaa sukupuolitaudeilta) niille, jotka ovat täydentäneet perheensä [12] .

Suun kautta otettavia yhdistelmäehkäisyvalmisteita voidaan käyttää estämään ei-toivottua raskautta . Se on yleisimmin käytetty ehkäisyväline kehittyneissä teollisuusmaissa . Oikein käytettynä se on yksi luotettavimmista tavoista ehkäistä ei-toivottuja raskauksia – luotettavampi kuin kondomin käyttö . Pearl-indeksi on 0,3-0,9 [13] .

Hedelmälliset (hedelmälliset) päivät

Hedelmällisyystietoisuus viittaa käytäntöihin, joita käytetään määrittämään naisen kuukautiskierron hedelmälliset ja hedelmättömät vaiheet . Hedelmällisyystietoisuuden menetelmillä voidaan ehkäistä raskautta, saavuttaa raskaus tai seurata gynekologista terveyttä. Kartomien päivien tunnistamismenetelmät ovat olleet tunnettuja antiikista lähtien, mutta viime vuosisadan aikana saatu tieteellinen tieto on lisännyt menetelmien määrää ja monipuolisuutta. Erilaisia ​​menetelmiä voidaan käyttää, ja Symptothermal Method on saavuttanut yli 99 % onnistumisasteet oikein käytettynä [14] .

Näitä menetelmiä käytetään useista syistä: lääkkeillä ei ole sivuvaikutuksia [15] , ne ovat ilmaisia ​​käyttää tai niillä on vähän alkukustannuksia, ja niitä käytetään uskonnollisista syistä. Niiden haittapuolena on, että hedelmällisyyden aikana vaaditaan joko pidättymistä tai muuta menetelmää, tavanomainen (ei-ammattimainen) käyttö on usein muita menetelmiä vähemmän tehokasta [16] eikä suojaa sukupuolitaudeilta [17] .

Rahoitus

Perhesuunnittelu on yksi kustannustehokkaimmista terveydenhuoltotoimenpiteistä [18] . "Kustannussäästöt syntyvät ei-toivottujen raskauksien vähenemisestä sekä sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden, mukaan lukien HIV :n, leviämisen vähenemisestä " [18] .

Synnytyksen ja synnytystä edeltävän hoidon kustannukset olivat keskimäärin 7 090 dollaria normaalista synnytyksestä Yhdysvalloissa vuonna 1996 [19] . USDA arvioi, että yhdysvaltalainen perhe kuluttaa vuonna 2007 syntyneestä lapsesta keskimäärin 11 000–23 000 dollaria vuodessa lapsen ensimmäisen 17 vuoden aikana [20] . (Inflaatiokorjatut kokonaiskulut: 196 000–393 000 US$ kotitalouden tuloista riippuen. [20] ) Menojen erittely iän, menotyypin ja maa-alueen mukaan. Oikaisut lasten lukumäärän mukaan (yksi lapsi kuluttaa 24 % enemmän, perheet, joissa on vähintään kolme lasta, kuluttavat vähemmän lasta kohden.)

Synnytysmenetelmät hedelmättömyyteen

Avustetut lisääntymistekniikat

Avustettu lisääntymistekniikka (ART) on yhteisnimitys lääketieteellisille teknologioille, hoidoille ja toimenpiteille, joiden tarkoituksena on saada potilaan raskaus ja joissa osa tai kaikki hedelmöitysvaiheet suoritetaan odottavan äidin kehon ulkopuolella. Käytetään lapsettomuuteen .

ART-tekniikoita Venäjällä ovat [21] :

Keinotekoinen keinosiemennys  on hedelmättömyyden hoitomenetelmä, jossa injektoidaan instrumentaalisesti normaaleja tai purkitettuja siittiöitä naisen sukuelimiin (yleensä kohtuonteloon). Keinotekoinen keinosiemennys suoritetaan avohoidossa 3-5 kuukautiskierron ajan, 2-3 yritystä sykliä kohden. Tehokkuus vaihtelee eri tietojen mukaan 30-70 % [22] .

Koeputkihedelmöitys  on menetelmä hedelmättömyyden hoitoon [23] . Lääketieteellinen toimenpide, jossa munasolu hedelmöitetään äidin kehon ulkopuolella [24] .

Syntyvyys on prosenttiosuus kaikista IVF-jaksoista, jotka johtavat elävänä syntymään . Tämä luku ei sisällä keskenmenoa , kuolleena syntymää, ja kaksosten syntymät lasketaan yhdeksi raskaudeksi. Society for Reproductive Medicine -järjestön vuonna 2012 julkaisema yhteenveto, joka raportoi keskimääräiset IVF- onnistumisprosentit Yhdysvalloissa ikäryhmittäin, kun käytetään ei-luovuttajamunasoluja, on seuraava [25] :

Ikä <35 35-37 38-40 41-42 >42
Raskausaste[ selventää ] 46.7 37.8 29.7 19.8 8.6
elävänä syntymänä 40.7 31.3 22.2 11.8 3.9

Sijaissynnytyksiä on kahta tyyppiä : perinteinen ja raskausaika. Perinteisessä sijaissynnytyksessä sijaissynnyttäjä käyttää omia munia ja antaa lapsen tuleville vanhemmille. Tämä toimenpide suoritetaan lääkärin vastaanotolla IUI:n kautta. Tämän tyyppiseen sijaissynnytyksiin liittyy ilmeisesti geneettinen yhteys sijaisäidin ja lapsen välillä. Yhdysvaltain lain mukaan sijaissynnyttäjän on luopuva kaikista lapsen oikeuksista voidakseen siirtää siirtoa vanhemmille. Raskausäitiys tapahtuu, kun aiotun äidin tai luovuttajan munasolu hedelmöitetään kehon ulkopuolella ja alkiot siirretään sitten kohtuun. Oikeudelliset toimet sukulaisuuden osoittamiseksi tarkoitettuihin vanhempiin ovat yleensä helpompia kuin perinteiset, koska lapsen ja naisen välillä ei ole geneettistä yhteyttä [26] .

Naisen munasarjareservin, follikkeliadynamiikan ja niihin liittyvien biomarkkerien kartoitus voi tarjota yksilöllisen ennusteen tulevan raskauden mahdollisuuksista, mikä helpottaa tietoisia valintoja siitä, milloin hankkia lapsia [27] .

Laadun ja määrän suhde

Lasten saaminen johtaa kompromissiin laadun ja määrän välillä: vanhempien on päätettävä, kuinka monta lasta he saavat ja kuinka paljon investoivat kunkin lapsen tulevaisuuteen [28] . Laadun (koulutus, aineelliset arvot) kasvavat kustannukset suhteessa määrään (lasten lukumäärä) luovat kompromissin määrän ja laadun välille [29] . Laadun ja laadun välinen kompromissi tarkoittaa, että politiikat, jotka lisäävät laadukkaisiin lapsiin investoinnin etuja, johtavat korkeampaan inhimilliseen pääomaan, kun taas politiikalla, joka alentaa lasten saamisen kustannuksia, voi olla tahattomia haitallisia vaikutuksia pitkän aikavälin talouskasvuun.

Tutkimuksen mukaan heidän arvionsa on todennäköisesti vinoutunut. Kiinassa tehty kaksosten tutkimus osoitti, että lasten lukumäärällä oli negatiivinen vaikutus koulutuksen laatuun. Tutkimus korostaa, että kaupungissa tämä suhde on lähellä nollaa. Vaikutus vaihtelee lapsen sukupuolen ja äidin koulutustason mukaan [29] .

Tavoitteet

Vuonna 2006 Yhdysvaltain tautien valvontakeskukset (CDC) antoivat suosituksen, jossa miehiä ja naisia ​​kehotettiin laatimaan lisääntymissuunnitelma, joka auttaa heitä välttämään ei-toivottuja raskauksia, parantamaan naisten terveyttä ja vähentämään haitallisia raskauden tuloksia [30] .

Lapsen kasvattaminen vaatii merkittäviä resursseja: aikaa [20] , sosiaalisia, taloudellisia [31] ja ympäristöresursseja [32] . Suunnittelu voi auttaa varmistamaan, että resurssit ovat saatavilla. Perhesuunnittelun tarkoituksena on varmistaa, että jokaisella pariskunnalla, miehellä tai naisella, jolla on lapsi, on kehittymiseen ja koulutukseen tarvittavat resurssit [33] .

Lapsen saamisen puolesta tai sitä vastaan ​​ei ole selkeitä sosiaalisia vaikutuksia. Se on yksilöllistä, useimmille ihmisille [34] lapsen saaminen tai ilman saaminen ei vaikuta tuntuvasti henkilön hyvinvointiin. Katsaus elämätyytyväisyyttä käsittelevään talouskirjallisuuteen osoittaa, että tietyt ihmisryhmät ovat paljon onnellisempia ilman lapsia.

Esimerkiksi [35] :

Sekä sijaislapset että adoptiovanhemmat kertovat kuitenkin olevansa onnellisempia adoption jälkeen [36] . Lapsen adoptiolla voidaan vakuuttaa myös synnytyksen tai lapsuuden vamman kustannuksia vastaan , jotka voidaan odottaa perinataalitarkastuksen tai vanhempien riskitekijöiden perusteella . Esimerkiksi vanhemmat isät ja/tai vanhemmat äidit lisäävät lastensa monien terveysongelmien riskiä, ​​mukaan lukien autismi ja skitsofrenia [37] .

Resurssit

Kun naiset saavat lisäkoulutusta ja ansiotyötä, perheet voivat investoida enemmän jokaiseen lapseen. Lapset, joilla on vähemmän sisaruksia, viipyvät koulussa pidempään kuin lapset, joilla on paljon sisaruksia. Koulun lopettamisella lasten hankkimiseksi on pitkän aikavälin vaikutuksia näiden tyttöjen tulevaisuuteen sekä heidän perheidensä inhimilliseen pääomaan. Perhesuunnittelu hidastaa kestämätöntä väestönkasvua, ympäristöresurssien valumista sekä kansallisia ja alueellisia toimia [32] [38] .

Terveys

WHO toteaa äitien terveydestä seuraavaa:

Äidin terveydellä tarkoitetaan naisen terveyttä raskauden, synnytyksen ja synnytyksen jälkeisenä aikana. Vaikka äitiys on usein myönteinen ja palkitseva kokemus, liian monelle naiselle se liittyy kärsimykseen, huonoon terveyteen ja jopa kuolemaan.

Noin 99 % äitiyskuolemista tapahtuu vähemmän kehittyneissä maissa ; alle puolet tavataan Saharan eteläpuolisessa Afrikassa ja lähes kolmannes Etelä-Aasiassa [40] .

Sekä varhainen että myöhäinen äitiys lisäävät riskejä. Nuorilla nuorilla on suurempi raskauskomplikaatioiden ja kuoleman riski [40] . Äidin odottaminen 18-vuotiaaksi ennen lasten hankkimista parantaa äidin ja lapsen terveyttä [41] .

Lisäksi, jos halutaan lisää lapsia lapsen syntymän jälkeen, äidin ja lapsen on hyödyllisempää odottaa vähintään 2 vuotta edellisen synnytyksen jälkeen ennen kuin yrittävät tulla raskaaksi (mutta enintään 5 vuotta) [41] . Keskenmenon tai abortin jälkeen on parasta odottaa vähintään 6 kuukautta [41] .

Perhesuunnittelu Venäjällä

Vuonna 1920 abortit laillistettiin RSFSR:ssä, ja vuonna 1923 laillistettiin ehkäisyvälineet ja perustettiin ehkäisyvälineiden tutkimuksen keskuskomissio, joka julkaisi 8 numeroa tieteellisistä kirjoituksistaan ​​ja oppaan ehkäisyvälineiden käytöstä viidessä vuodessa [42 ] .

Katso myös

Muistiinpanot

  1. ↑ 1 2 Kansallinen lasten hyväksikäyttö ja laiminlyönti -tietojärjestelmän sanasto . Lasten ja perheiden hallinto (2000). Haettu 30. lokakuuta 2019. Arkistoitu alkuperäisestä 20. lokakuuta 2020.
  2. ↑ 12 Maailman terveysjärjestö . (nd). Seksuaali- ja lisääntymisterveys Arkistoitu 18. maaliskuuta 2016 Wayback Machinessa . Haettu 30. lokakuuta 2019.
  3. ↑ 1 2 3 4 Mitä palveluita perhesuunnitteluklinikat tarjoavat? (linkki ei saatavilla) . NHS. Käyttöpäivä: 8. maaliskuuta 2008. Arkistoitu alkuperäisestä 11. marraskuuta 2014. 
  4. ↑ Yhdistyneiden kansakuntien väestörahasto Perhesuunnittelu  . Haettu 6. maaliskuuta 2018. Arkistoitu alkuperäisestä 21. syyskuuta 2019.
  5. ↑ Bajos, N.; Le Guen, M.; Bohet, A.; Panjo, Henry; Moreau, C. Perhesuunnittelupolitiikan tehokkuus: Aborttiparadoksi  (englanniksi)  // PLOS ONE  : Journal. - 2014. - Vol. 9 , ei. 3 . — P.e91539 . - doi : 10.1371/journal.pone.0091539 . — PMID 24670784 .
  6. ↑ Sanger, Margaret
  7. ↑ Margaret Sanger Papers -projekti arkistoitu 3. lokakuuta 2019 Wayback Machinessa 
  8. ↑ 1 2 Perhesuunnittelu . www.unfpa.org . Haettu 10. marraskuuta 2019. Arkistoitu alkuperäisestä 30. maaliskuuta 2019.
  9. ↑ Perhesuunnittelu: Liittovaltion ohjelma vähensi köyhien naisten syntymiä lähes 30 prosenttia (downlink) . Haettu 19. maaliskuuta 2012. Arkistoitu alkuperäisestä 8. lokakuuta 2011. 
  10. ↑ Kuinka adoptoida . Adoptiovaihtoyhdistys. Haettu 21. huhtikuuta 2012. Arkistoitu alkuperäisestä 21. heinäkuuta 2016.
  11. ↑ Adoptio . Adoptio Venäjällä . Venäjän federaation opetus- ja tiedeministeriö . Käyttöpäivä: 1. maaliskuuta 2012. Arkistoitu alkuperäisestä 26. kesäkuuta 2012.
  12. ↑ Ehkäisymenetelmien tietolehti (linkkiä ei ole saatavilla) . Haettu 21. huhtikuuta 2012. Arkistoitu alkuperäisestä 18. huhtikuuta 2012. 
  13. ↑ Trussell, James. Ehkäisyteho // Ehkäisytekniikka / Hatcher, Robert A.; Trussell, James; Nelson, Anita L.; Cates, Willard Jr.; Kowal, Deborah; Policar, Michael S. (toim.). — 20. tarkistettu painos — New York: Ardent Media, 2011. — S. 779–863. - ISBN 978-1-59708-004-0 .
  14. ↑ Trussell, James. Ehkäisyteho // Ehkäisytekniikka  (neopr.) / Hatcher, Robert A.; Trussell, James; Nelson, Anita L.; Cates, Willard Jr.; Kowal, Deborah; Policar, Michael S. - 20. tarkistettu. - New York: Ardent Media, 2011. - S. 779-863. - ISBN 978-1-59708-004-0 . Taulukko 26-1 = Taulukko 3-2 Niiden naisten prosenttiosuus, jotka kokivat tahattoman raskauden ensimmäisen tyypillisen ehkäisyvuoden ja ensimmäisen täydellisen ehkäisyvuoden aikana, ja prosenttiosuus, jotka jatkavat käyttöä ensimmäisen vuoden lopussa. Yhdysvallat. Arkistoitu 15. helmikuuta 2017 Wayback Machinessa
  15. ↑ Manhart, Michael D; Duane, Marguerite; Lind, April; Sinai, Irit; Kultainen Tevald, Jean. Hedelmällisyystietoisuuteen perustuvat perhesuunnittelun menetelmät: Katsaus raskauden välttämisen tehokkuudesta SORT:n avulla  //  Osteopathic Family Physician : Journal. - 2013. - Vol. 5 . - s. 2-8 . - doi : 10.1016/j.osfp.2012.09.002 .
  16. ↑ Trussell, James; Lalla, Anjana M; Doan, Quan V; Reyes, Eileen; Pinto, Lionel; Gricar, Joseph. Ehkäisyvälineiden kustannustehokkuus Yhdysvalloissa  (englanniksi)  // Contraception : Journal. - 2009. - Vol. 79 , ei. 1 . - s. 5-14 . - doi : 10.1016/j.ehkäisy.2008.08.003 . — PMID 19041435 .
  17. ↑ Hedelmällisyystietoisuusmenetelmä . Brownin yliopiston terveyskasvatussivusto . Brownin yliopisto. Käyttöpäivä: 11. joulukuuta 2012. Arkistoitu alkuperäisestä 8. tammikuuta 2016.
  18. ↑ 1 2 Tsui, A. O; McDonald-Mosley, R; Burke, AE Perhesuunnittelu ja tahattomien raskauksien taakka  //  Epidemiologiset arviot : päiväkirja. - 2010. - Vol. 32 . - s. 152-174 . - doi : 10.1093/epirev/mxq012 . — PMID 20570955 .
  19. ↑ M; Mushinsky. Keskimääräiset maksut mutkattomista vaginaalisista, keisarileikkaus- ja VBAC-synnytyksistä: Alueelliset vaihtelut, Yhdysvallat, 1996  (englanniksi)  // Tilastotiedote (Metropolitan Life Insurance Company: 1984) : aikakauslehti. - 1998. - Voi. 79 , ei. 3 . - s. 17-28 . — PMID 9691358 .
  20. ↑ 1 2 3 Ravitsemuspolitiikan ja edistämisen keskus. Perheiden lapsikulut, 2007; Sekalainen julkaisunumero 1528-2007 (linkki ei saatavilla) . Yhdysvaltain maatalousministeriö (2007). Haettu 10. marraskuuta 2019. Arkistoitu alkuperäisestä 8. maaliskuuta 2008. 
  21. ↑ Venäjän terveysministeriön määräys, päivätty 30. elokuuta 2012 N 107n " Avustettujen lisääntymistekniikoiden käyttömenettelystä, vasta-aiheista ja niiden käytön rajoituksista" Arkistokopio, päivätty 5. huhtikuuta 2016 Wayback Machinessa
  22. ↑ Keinotekoinen keinosiemennys . bigenc.ru . Suuri venäläinen tietosanakirja (2016). Haettu 15. joulukuuta 2019. Arkistoitu alkuperäisestä 15. joulukuuta 2019.
  23. ↑ L. N. Kuzmichev, E. A. Kalinina. IVF-LANNOITUS . bigenc.ru . Suuri venäläinen tietosanakirja. Haettu 15. joulukuuta 2019. Arkistoitu alkuperäisestä 26. elokuuta 2019.
  24. ↑ British Encyclopedian painos. Koeputkihedelmöitys | lääketieteellinen tekniikka  (englanniksi) . Encyclopedia Britannica . Haettu 15. joulukuuta 2019. Arkistoitu alkuperäisestä 12. kesäkuuta 2020.
  25. ↑ Vuoden 2012 klinikan yhteenvetoraportti . Lisääntymislääketieteen yhdistys . Haettu 6. marraskuuta 2014. Arkistoitu alkuperäisestä 4. helmikuuta 2020.
  26. ↑ Mikä on sijaisäiti tai raskauskantaaja? . Haettu 21. huhtikuuta 2012. Arkistoitu alkuperäisestä 6. marraskuuta 2018.
  27. ↑ Nelson, S.M.; Telfer, EE; Anderson, RA Ikääntyvä munasarja ja kohtu: uusia biologisia oivalluksia   // Ihmisen lisääntymispäivitys : päiväkirja. - 2013. - Vol. 19 , ei. 1 . - s. 67-83 . - doi : 10.1093/humupd/dms043 . — PMID 23103636 .
  28. ↑ Gregory Casey ja Oded Galor, "Population and Demography Perspective Paper" Copenhagen Consensus Center, Post-2015 Consensus, 3. lokakuuta 2014. http://www.copenhagenconsensus.com/sites/default/files/population_and_demography.pdforspectivese_demography-pdforspectived kopio 16. helmikuuta 2019 Wayback Machinessa
  29. ↑ 1 2 H; Li; Zhang, J; Zhu, Y. Lasten määrän ja laadun välinen kompromissi kehitysmaassa: tunnistaminen kiinalaisten kaksosten avulla  (englanniksi)  // Demografia : päiväkirja. - 2008. - Voi. 45 , no. 1 . - s. 223-243 . - doi : 10.1353/dem.2008.0006 . — PMID 18390301 .
  30. ↑ Tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset.  Suosituksia ennaltaehkäisyn terveyden ja terveydenhuollon parantamiseksi - Yhdysvallat: CDC / ATSDR Preconception Care -työryhmän raportti ja Preconception Care -paneeli  // Morbidity and Mortality Weekly Report  : Journal. - 2006. - Voi. 55 , nro. RR-6 .
  31. ↑ MsMoney.com - Avioliitto, lapset ja korkeakoulu - Perhesuunnittelu Arkistoitu 24. heinäkuuta 2008.
  32. ↑ 1 2 Wynes, S.; Nicholas, KA  Ilmaston lieventämiskuilu: Koulutus ja hallituksen suositukset jäävät paitsi tehokkaimmista yksittäisistä toimista  // Environmental Research Letters : päiväkirja. - 2017. - Vol. 12 , ei. 7 . — P. 074024 . — ISSN 1748-9326 . doi : 10.1088 / 1748-9326/aa7541 .
  33. ↑ Perhesuunnittelutoimisto (linkki ei saatavilla) . Kalifornian kansanterveysosasto. Haettu 9. marraskuuta 2019. Arkistoitu alkuperäisestä 8. maaliskuuta 2012. 
  34. ↑ Powdthavee, N. Luuletko, että lasten saaminen tekee sinut onnelliseksi?  (englanniksi) . British Psychological Society (26. joulukuuta 4241). Haettu 27. toukokuuta 2018. Arkistoitu alkuperäisestä 28. syyskuuta 2018.
  35. ↑ Linköpingin yliopisto (ei saatavilla linkki) . www.iei.liu.se. _ Haettu 9. marraskuuta 2019. Arkistoitu alkuperäisestä 12. kesäkuuta 2018. 
  36. ↑ Lähde . Haettu 9. marraskuuta 2019. Arkistoitu alkuperäisestä 4. elokuuta 2019. [ täsmennettävä ]
  37. ↑ Nybo Andersen, A.M.; Urhoj, SK Onko pitkä isän ikä jälkeläisten terveysriski? (englanniksi)  // Fertility and Sterility : Journal. - 2017. - Vol. 107 , nro. 2 . - s. 312-318 . - doi : 10.1016/j.fertnstert.2016.12.019 . — PMID 28088314 .
  38. ↑ Maailman terveysjärjestön perhesuunnittelu . Maailman terveysjärjestö (2018). Haettu 15. joulukuuta 2019. Arkistoitu alkuperäisestä 28. marraskuuta 2019.
  39. ↑ Maiden vertailu : Äitiyskuolleisuus Arkistoitu 8. marraskuuta 2012 Wayback Machinessa The CIA World Factbookissa . Tietojen päivämäärä: 2010
  40. ↑ 12 Äitiyskuolleisuus . _ Maailman terveysjärjestö . Haettu 9. marraskuuta 2019. Arkistoitu alkuperäisestä 19. huhtikuuta 2018.
  41. ↑ 1 2 3 Terve raskauden ajoitus ja väli: HTSP-viestit (linkki ei saatavilla) . SÄ SANOIT. Haettu 13. toukokuuta 2008. Arkistoitu alkuperäisestä 4. lokakuuta 2018. 
  42. ↑ http://hub.sfedu.ru/media/diss/7a754c27-2b6e-45d1-9991-ac51abd19991/sycheva%20dissertation.pdf Arkistokopio , päivätty 13. joulukuuta 2016 Wayback Machinessa , s. 37, 44

Kirjallisuus

Linkit

  Siirry Wikidata-kohteeseen  Sanakirjat ja tietosanakirjat
Bibliografisissa luetteloissa
 Ihmisoikeudet