Taijin kyofusho

Taijin kyofusho (対 人恐怖症, taijin kyōfushō , kirjaimellisesti "ihmisten välinen pelon sairaus")  on japanilainen kulttuurisyndrooma . Ensimmäisen kerran Shoma Morita kuvasi 1920-luvulla [1] .

Otsikko

Japaninkielisen nimen 対人恐怖症 ( Polivanovin järjestelmän mukaan ) oikea transkriptio on taijin kyofusho (tai lisävokaalin pituusmerkinnällä: taijin kyōfushō tai taijin kyo: fusho:). Kuitenkin kirjallisuudessa on oireyhtymän virheellisiä kirjoitusasuja: "taijin-kyofushu" [2] ja "tajin kyofusho" [3] .

Kliininen kuva

Taijin kyofusho -oireyhtymässä potilas kokee voimakasta pelkoa loukata muita ja menettää positiivisen asenteen ja taipumuksen itseään kohtaan. Tässä tapauksessa voi olla pelko loukata muita käyttäytymisellään tai sopimattomilla ilmeillä, jonkinlainen fyysinen vika [2] , änkytys, hikoilu tai kasvojen punoitus [1] . Tämän taudin oireita ovat sosiaalinen välttäminen, nopea syke, hengenahdistus , vapina ja paniikkikohtaukset ihmisten lähellä.

Taijin kyofushosta kärsivät pelkäävät loukkaavansa tai nolostavansa muita, kun taas sosiaalisesta fobiasta kärsivät ( DSM-IV- kriteerien mukaan ) pelkäävät nolostavansa itseään.

Henkilö, jolla on tämä oireyhtymä, yrittää hallita kaikkia reaktioitaan, myös tahattomia, pelkää punastua tai hikoilla, mutta koska tämä ei aina ole mahdollista, välttelevä käyttäytyminen alkaa ilmaantua, mikä johtaa sosiaaliseen eristäytymiseen [2] .

Myös taijin kyofushosta kärsivät ihmiset voivat valittaa sisäelinten kivusta [3] , väsymyksestä [3] , unettomuudesta [3] , hypotymiasta [4] .

Taijin kyofusholla on kaksi kulttuurisesti määrättyä muotoa: "loukkaava tyyppi", jossa pelkää loukata ulkonäköään, hajuaan tai toimintaansa, ja "herkkä tyyppi", jossa on vahva sosiaalinen herkkyys ja ahdistus ihmissuhteista [ 5] .

Useimmiten tauti esiintyy nuorilla [3] . Tyypillinen taijin kyofushon esiintymisikä Japanissa on murrosikä ja varhainen aikuisuus [6] .

Yleisyys

Taijin kyofusho -diagnoosi on Japanin kolmanneksi yleisin psykiatrisilla klinikoilla ja sen osuus on 7-46 % kaikista [1] .

Japanista saadut kliiniset tiedot osoittavat, että useammin miehet kuin naiset saavat tämän diagnoosin [6] [7] .

Alatyypit

Virallinen japanilainen sairausluokitus jakaa taijin kyofushon seuraaviin alatyyppeihin [1] :

• Sekimen-kyōfu (赤面恐怖), pelko punastumisesta julkisesti ( erytrofobia );
• Shubo-kyōfu (醜貌恐怖), fyysisten epätäydellisyyksien pelko ( kehon dysmorfinen häiriö );
• Jikoshisen-kyofu (自己視線恐怖), katsekontaktin pelko ;
• Jikoshu-kyofu (自己臭恐怖), pelko huonosta kehon hajusta ( hajuhäiriö [8] ).

Taudin vakavuudesta riippuen erotetaan myös tyypit [1] :

• Ohimenevä. Kestoltaan lyhyt ja vakavuudeltaan kohtalainen. Se on yleisempää teini-ikäisillä, mutta voi ilmaantua missä iässä tahansa.
• Fobia . Yleisin tyyppi, joka muistuttaa eniten sosiaalista fobiaa .
• Harhaluuloinen. Sisältää huolen kuvitellun tai liioitellun kehon puutteesta tai ominaisuudesta.
• Fobinen, samanaikainen skitsofrenian kanssa . Vaikein tapaus.

Luokitus

ICD-10

Kansainvälisessä tautiluokituksessa , 10. versio (ICD-10), taijin kyofushoa ei ole erikseen mainittu. Liite 2 suosittelee koodia F 40.1 (sosiaaliset fobiat) tai F 40.8 (muut fobiset ahdistuneisuushäiriöt) monien muiden pelkojen yhteydessä [9] .

DSM-5

American Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders , 5. painos ( DSM-5 ), luetellaan yksittäiset elementit, jotka muodostavat taijin kyofushon ("liittyvät tilat") -oireyhtymän: sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö (sosiaalinen fobia) , pakko-oireinen häiriö , kehon dysmorfinen häiriö , harhaluulohäiriö ja hajuaisti [5] .

Shubo-kyofu- ja jikoshu-kyofu-alatyypit on koodattu otsikkoon 300.3 (F42) - Muu määritelty pakko-oireinen ja siihen liittyvä häiriö [10 ] . 

Samankaltaiset oireyhtymät

Samanlainen oireyhtymä esiintyy Koreassa ja muissa kulttuureissa, jotka arvostavat vaatimattomuutta ja korostavat sosiaalisen käyttäytymisen hallintaa hierarkkisissa ihmissuhteissa [5] [11] . Koreassa samanlaista oireyhtymää kutsutaan taeingongpoksi ( kor . 대인공포 , kirjaimellisesti "persoonallinen pelko") [12] .

Hoito

Käytetään masennuslääkkeitä , kuten milnasipraania , joka on osoittautunut hyvin sosiaalisen fobian hoidossa [13] .

Japanilainen standardihoito tällaisille mielenterveyshäiriöille on morita-terapia , jonka Shoma Morita kehitti 1910-luvulla sekä taijin kyofushon että shinkeishitsun (神 経質"hermosto") hoitoon.

Taiteessa

• Belgialaisen kirjailijan Amelie Nothomben romaanissa " Pelko ja vapina" on epäsuora kuvaus tästä ilmiöstä. . Japanilaisen yrityksen toimistotyöntekijä Mori Fubuki häpeää omia luonnollisia hikoilun aiheuttamia hajujaan aina tapaaessaan miehen, josta hän pitää. .
• Sveitsiläisen post-rock -yhtyeen The Evpatoria Report samanniminen sävellys .

Katso myös

• hikikomori

Muistiinpanot

1. ↑ 1 2 3 4 5 James R. Kulttuuriin sidotut oireyhtymät: Taijin Kyofusho // Encyclopedia of Multicultural Psychology. - 2006. - s. 145-146. — ISBN 978-1-452-26556-8 .  (Englanti)
2. ↑ 1 2 3 V. V. Marilov. Kulttuuriset oireyhtymät // Yleinen psykopatologia. - M . : Publishing Center "Academy", 2002. - S. 101. - 224 s. — ISBN 5-7695-0838-8 .
3. ↑ 1 2 3 4 5 Yu. V. Popov, V. D. Vid. Nykyaikainen kliininen psykiatria. - M . : Expert Bureau-M, 1997. - S. 234. - 496 s. — ISBN 5-86065-32-9 (virheellinen) .
4. ↑ Tetyushkin M. A. (psykiatri-narkologi) "Harvinaiset psykoosit. TAJIN KYOFUSHO " YouTubessa
5. ↑ 1 2 3 DSM-5, 2013 , s. 837.
6. ↑ 1 2 Takahashi T. Sosiaalinen fobia-oireyhtymä Japanissa  //  Comprehensive Psychiatry. - 1989. - Voi. 30 , ei. 1 . - s. 45-52 . — PMID 2647401 .
7. ↑ Kirmayer LJ Kulttuurin paikka psykiatrisessa nosologiassa: Taijin kyofusho ja DSM-III-R  //  Journal of Nervous and Mental Disease : päiväkirja. Lippincott Williams & Wilkins, 1991. - Voi. 179 , no. 1 . - s. 19-28 . — PMID 1985144 .
8. ↑ Suzuki, K.; Takei, N.; Iwata, Y.; Sekine, Y.; Toyoda, T.; Nakamura, K.; Minabe, Y.; Kawai, M.; Iyo, M.; Mori, N. Onko hajuviittausoireyhtymällä ja Jiko-shu-kyofulla (Taijin-kyofun alatyyppi) yhteinen kokonaisuus? (englanti)  // Acta Psychiatrica Scandinavica  : päiväkirja. - 2004. - Voi. 109 , ei. 2 . - s. 150-155 . — ISSN 0001-690X . - doi : 10.1046/j.1600-0447.2003.00195.x .
9. ↑ Maailman terveysjärjestö . Liite 2. Kulttuurispesifiset häiriöt // ICD-10:n mielenterveys- ja käyttäytymishäiriöiden luokittelu. Tutkimuksen diagnostiset kriteerit . — Geneve . - S. 221-222. Arkistoitu 18. lokakuuta 2021 Wayback Machinessa
10. ↑ DSM-5, 2013 , s. 264.
11. ↑ Lee S.H. (1987). Sosiaalinen fobia Koreassa. Japanin ja Korean välisen ensimmäisen kulttuuripsykiatrian symposiumin eteneminen. Soul: Itä-Aasian kulttuuripsykiatrian akatemia
12. ↑ Deborah C. Beidel, B. Christopher Frueh, Michel Hersen. Sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö // Aikuisten psykopatologia ja diagnoosi. - John Wiley & Sons, 2014. - S. 531. - 864 s. - ISBN 978-1-11892-791-5 .
13. ↑ Toshihiko Nagata, Akira Wada, Hisashi Yamada, Toshiya Iketani, Obuo Kiriike. Milnasipraanin vaikutus näkemykseen ja stressin selviytymisstrategiaan potilailla, joilla on Taijin Kyofusho  (englanniksi)  // International Journal of Psychiatry in Clinical Practice: lehti. - 2005. - Voi. 9 , ei. 3 . - s. 193 . - doi : 10.1080/13651500510029228 .  (Englanti)

Kirjallisuus

• American Psychiatric Association . Mielenterveyshäiriöiden diagnostinen ja manuaalinen tilasto (DSM-5). - Arlington, VA, 2013. - Voi. 5. - ISBN 978-0-89042-554-1 , ISBN 978-0-89042-555-8 .  (Englanti)
• Junko Tanaka Matsumi. Taijin Kyofusho: Diagnostisia ja kulttuurisia kysymyksiä japanilaisessa psykiatriassa   // Kulttuuri , lääketiede ja psykiatria : päiväkirja. - 1979. - Voi. 3 , ei. 3 . - s. 231-245 . — ISSN 0165-005X . - doi : 10.1007/BF00114612 .  (Englanti)

Bibliografisissa luetteloissa	NDL : 01063189