| Thomas Sheff | |
|---|---|
| Thomas J. Scheff | |
| Syntymäaika | 1929 [1] [2] |
| Maa | USA |
| Tieteellinen ala | Sosiologia |
| Työpaikka | Wisconsinin yliopisto, UC Santa Barbara |
| Alma mater | Arizonan yliopisto |
| Palkinnot ja palkinnot | kunniatohtorin arvo Karlsdadin yliopistosta [d] ( 2000 ) |
Thomas Scheff ( eng. Thomas J. Scheff , syntynyt 1929) on amerikkalainen sosiologi , amerikkalaisen sosiologian klassikko, emeritusprofessori Kalifornian yliopistossa Santa Barbarassa . Hänen työnsä koskettaa aiheita, jotka ovat sosiologian, psykologian , psykiatrian ja filosofian aloilla [3] .
Thomas Scheffin painopiste tutkijana on mielenterveyden sairauksien sosiologisessa teoriassa ; Kehittäessään tätä teoriaa Sheff kiinnittää keskeistä huomiota poikkeaman ja leimautumisen käsitteisiin , ja hänen teoriallaan on merkittävä paikka antipsykiatrisessa ja lähes antipsykiatrisessa diskurssissa [3] .
Scheff opiskeli Arizonan yliopistossa ja suoritti kandidaatin tutkinnon fysiikassa vuonna 1950 . Vuonna 1960 hän väitteli sosiologian tohtoriksi Kalifornian yliopistosta Berkeleyssä [3] .
Sheff työskenteli Wisconsinin yliopistossa vuosina 1959–1963., sitten hän aloitti työskentelyn Kalifornian yliopistossa Santa Barbarassa, jossa hän on tähän asti toiminut kunniaprofessorina. Vuosina 1964–1965 Sheff oli havainnointitutkijana Shenley Psychiatric Hospitalissa, jossa hän oli usein läsnä, kun psykiatrit olivat vuorovaikutuksessa potilaiden kanssa, mikä antoi hänelle mahdollisuuden muotoilla sosiologisen masennuksen teorian . Sheff julkaisi merkittävimmät teoksensa leimautumisen teorian kehityksestä vuosina 1960-1970 [3] .
Vuonna 1967 julkaistiin Sheffin kokoama kokoelma "Mental Illness and Social Processes", joka sisälsi kuuluisien ja nousevien sosiologien ja lääkäreiden tieteellisiä teoksia, jotka esittivät luonnoksia leimautumisen seurauksena tapahtuvasta mielisairaudesta [3] .
Vuoden 1969 Lanterman-Petris-Short Act -säädöksen valmistelun aikana, sääntelee tahatonta sairaalahoitoa psykiatriassa , Sheff toimi Kalifornian lainsäätäjän vt. neuvonantajana [3] . Sheff oli Pacific Sociological Associationin puheenjohtaja[3] [4] vuosina 1995-1996 [4] , American Sociological Associationin tunnesosiologiaosaston puheenjohtaja [5] .
Kuten Scheff itse korosti, hän ei pyrkinyt kumoamaan yleisesti hyväksyttyjä psykiatrisia ja psykologisia mielisairausteorioita, vaan pyrkinyt täydentämään niitä ja totesi, että sosiaalisten prosessien kieltäytyminen mielenterveyshäiriöiden dynamiikasta on yksi yleisimmistä puutteista. psykiatriset teoriat ja että sosiologinen lähestymistapa avaa uusia näkökulmia: sosiaalisen kontrollin ilmiöiden ymmärtäminen auttaa ymmärtämään paremmin, mikä on sellainen ilmiö kuin poikkeama. Tältä osin Sheff totesi [3] :
Jos psykiatria haluaa kehittyä, sen on otettava huomioon biologian mikrokosmosen lisäksi monet suuret maailmat, erityisesti tunnemaailmat, ihmissuhteet ja sosiaaliset järjestelmät. Ihmiset eivät ole vain ruumiita, vaan myös tunne- ja ihmissuhdejärjestelmiä, ja he itse kuuluvat sosiaalisiin järjestelmiin. Ymmärtääkseni näitä järjestelmiä ehdotan syvemmälle intrapersonaalista ja ihmisten välistä vuoropuhelua.
Scheff pitää mielisairautta poikkeamana, joka syntyy sosiaalisen kontrollijärjestelmän johdannaisena. Tässä yhteydessä hän väittää: "... Tämä järjestelmä koostuu toisaalta suuresta joukosta normeja ja toisaalta joukosta seuraamuksia, rangaistuksia ja palkkioita, jotka tukevat normeja." Sheff määrittelee normin sosiaalisen ryhmän jäsenten yhteiseksi odotukseksi ja normin noudattamista ylläpidetään jatkuvan valvonnan järjestelmällä, se on reaktio mahdollisiin tai kuvitteellisiin sanktioihin. Yhteiskunnallisen kontrollin järjestelmä, joka määrää poikkeaman mahdollisuuden, on olemassa vain, jos sitä tukevat jatkuvasti kaikki tai suurin osa yhteiskunnan jäsenistä. Tämän järjestelmän käsitteet, kuten Scheff huomauttaa, eivät suinkaan ole absoluuttisia: rikollisuutta sinänsä tai mielisairautta sinänsä ei ole olemassa - ne ovat vain käsitteitä, jotka syntyvät yleismaailmallisesta sopimuksesta, tulkinnasta ja uudelleentulkinnasta [3] .
Sheff huomauttaa, että yhteiskunta ei pidä kaikkia poikkeamia normatiivisista odotuksista poikkeamia: poikkeama on vain se normatiivisen rikkomus, joka saa yhteiskunnalta kaikki kolme vastausta: leimautuminen, erottelu , leimautuminen. Segregaatio perustuu sosiaalisen aseman alentumiseen (samaan aikaan poikkeavat päätyvät sairaaloihin tai vankiloihin). Sheff luonnehtii leimautumista poikkeaman aiheuttaman sosiaalisen reaktion ytimeksi, ja leimautumisen päämekanismi on voimakkaan tunnereaktion ja moraalisen tuomitsemisen muuttuminen leimautumiseksi. Koska yhteiskuntajärjestyksen perusta on vakaa ja ennustettava käyttäytyminen ja ennustettavuus on avain sosiaalisen ryhmän jäsenen emotionaaliseen rauhaan, hyväksytystä käytöksestä poikkeava käyttäytyminen johtaa voimakkaaseen tunnereaktioon ( liialliseen tunnereaktioon ): tunteita, kuten esim. pelko, pelko, viha, hämmennys [3] .
Vaihtaessaan tutkimuksen näkökulmaa lääketieteellisestä sosiologiseksi mielenterveysongelmia pohtiessaan Scheff kieltäytyy käyttämästä perinteistä lääketieteellistä terminologiaa, koska perinteiset lääketieteelliset termit määräävät ennalta tietyn näkökulman ongelmaan, ja sen sijaan käyttää sosiologisia käsitteitä: "sääntöjen rikkomisen" käsitettä. ” ( englanniksi rule-breaking ) ja "residual deviation" ( englanniksi residual-deviance ). Samanaikaisesti poikkeamaa ei luonnehdita käyttäytymistoiminnan ominaispiirteenä sinänsä, vaan piirteenä muiden ihmisten reaktiosta tähän käyttäytymiseen; toisin sanoen poikkeama on sosiaalisen ryhmän reaktio yksilön käyttäytymiseen. Bernaisi Pescosolidon ja Jack Martinin mukaan "Keskeinen ero sääntöjen rikkomisen ja poikkeavuuden välillä Sheff liittyy eroon sosiaalisten normien rikkomisen ja sääntöjen rikkomisena katsotun ja leimatun joukon välillä" [3] .
Sheff yhdistää mielisairauden käsitteen "jäännöspoikkeaman" käsitteeseen: Sheffin mukaan mielisairaus, toisin kuin esimerkiksi varkaus tai murha, alkoholismi tai huumeriippuvuus , on "jäännösnormien" rikkominen, ts. , normeja, joilta puuttui nimi kulttuurissa ja nimet, jotka ovat jääneet artikuloitumattomiksi, vaikka ne säilyttävätkin asemansa normina [3] :
Ryhmän kulttuurissa käytetään erityistä sanastoa useimpien normirikkomusten luokittelussa: rikollisuus, perversio, juopuminen, huonot käytöstavat ovat kuuluisimpia esimerkkejä. Jokainen näistä käsitteistä tarkoittaa eräänlaista rikottua normia tai äärimmäisissä tapauksissa vastaavaa käyttäytymistyyppiä. Kun nämä luokat ovat loppuneet, jäljelle jää aina monia erilaisia sairauksia, joille kulttuuri ei ole antanut erityistä nimeä.
Yksi Sheffin mainitsema esimerkki on nyky-yhteiskunnassa omaksuttu normi, jonka mukaan vaaditaan, että "puhuessaan katsotaan keskustelukumppanin silmiin" ja jos henkilö keskustelun aikana ei katso silmiin, vaan otsaan. tai korva, "emme vain ajattele, että henkilö on epäkohtelias, vaan että hän asuu toisessa maailmassa" [3] .
Erityisen tärkeä on jäännöspoikkeaman teoria määriteltäessä, mikä on skitsofrenia , diagnoosi, joka Scheffin mukaan on epämääräisin ja jolla ei ole arkipäiväistä vastinetta, toisin kuin masennuksella , manialla tai pakkomielteellä . Juuri skitsofrenia merkitsee suurimmassa määrin sen yhteiskunnan normatiivisia rajoja, jossa se syntyy ja toimii diagnoosina. Mielenterveyden ja mielen patologian eriyttäminen ja psykiatristen diagnoosien järjestelmän syntyminen - kuten esimerkiksi hysteria , masennus jne. - johti siihen, että monet jäännösnormit nimettiin ja ilmaistiin. Mutta Scheffin mukaan kulttuurissa on aina säilytettävä sanaton jäännös - ne normit, joita ei voi kuvata, selkeästi määritellä sanoilla - ja tämä "jäännöksen jäännös", joka liittyy maailmankuvan perusteisiin ja syviin sosiaalisiin malleihin . käyttäytyminen, on skitsofrenian käsitteen taustalla. Kuten Sheff korostaa, "rajojen epämääräisyys ja skitsofrenian käsitteen epämääräisyys osoittaa, että se toimii jäännösjäännöksen osoittamisessa" [3] .
Scheff huomauttaa, että jäännöspoikkeaman sosiaalisten normien rikkomisen lähteet ovat hyvin erilaisia: syyt tällaiseen rikkomiseen voivat olla orgaanisia tai psykologisia, voivat olla seurausta ulkoisesta paineesta tai sisäisestä tahdontoiminnasta. Hyvin usein jäännöspoikkeamia ei havaita tai ne tulkitaan omaperäisyyden ilmaukseksi (normalisaatio), ja vain paljon harvemmissa tapauksissa ne kirjataan mielenterveyden sairauden ilmentymäksi. Mielenterveyden häiriön ilmentymäksi tulkitut käyttäytymisen stereotypiat määritetään lapsuudessa, ja lapset lainaavat suurimman osan tällaisen käytöksen stereotypioista ei aikuisilta, vaan ikätovereiltaan; Lisäksi nämä stereotypiat muodostuvat lapsuuden peloista peräisin olevien mielikuvien pohjalta. Mutta vain jos jäännöspoikkeama aiheutti riittävän voimakkaan sosiaalisen reaktion, tämä reaktio johtaa leimautumiseen ja siihen, että henkilö sairastuu mielenterveysongelmiin [3] .
Hulluuden stereotypioilla on yhteiskunnallista järjestystä vakauttava rooli, ja ne vahvistuvat jatkuvasti, vaikkakin tahattomasti, sosiaalisessa vuorovaikutuksessa; nämä ajatukset hulluudesta ovat jotenkin integroituneet kaikkien yhteiskunnan jäsenten psykologiaan. Jäännöspoikkeamaan perustuva käyttäytyminen voi johtaa kahdentyyppiseen sosiaaliseen reaktioon: normalisoitumiseen (useimmissa tapauksissa) tai leimautumiseen. Leimautumisen tapauksessa ympäristö pakottaa henkilön näyttelemään mielisairaan odotettua roolia, vaikka hän ei ehkä pidä siitä, ja jopa rohkaisee häntä tähän rooliin. Mielenterveyssairauksien kehittyminen perustuu siis mielisairaiden roolin mallintamiseen, ja Sheff käsittelee mielisairautta yksinomaan sosiologisella tavalla reaktiona sosiaaliseen vaikutukseen, toissijaisena poikkeamana. Syynä tämän roolin mallintamiseen on se, että kriisitilanteessa (kun jäännösnormeja rikkova henkilö on jo leimattu) sekä poikkeava että hänen sosiaalinen ympäristönsä kokevat häpeän, hämmennyksen ja toivottomuuden tunnetta, joka liittyy siihen, ettei ihmisen käyttäytyminen voi olla määritelty tässä kulttuurissa. Ainoa ulospääsy tähän tilanteeseen molemmille osapuolille on mielisairaiden rooli. Siitä hetkestä lähtien, kun henkilö alkaa pelata tätä roolia, hänen toimintansa alkavat noudattaa hulluuden stereotypioita. Ihmisen yritykset palata normaaliin rooliin rangaistaan, ja tästä syystä entisiä mielisairaita ei ole: tämä rooli on annettu henkilölle ikuisesti tai ainakin pitkäksi ajaksi, mikä vaikuttaa jatkuvasti hänen elämäänsä yhteiskunnassa [3] .
Sheffin mukaan mitä enemmän sosiaalisten normien rikkoja astuu mielisairaan rooliin, sitä enemmän muut tunnustavat hänet mielisairaaksi; mutta mitä enemmän muut identifioivat hänet mielisairaan rooliin, sitä enemmän hän astuu tähän rooliin jne. Siten Sheff kuvailee leimaamisen ja leimautumisen prosessia noidankehäksi [3] .
Kuten Scheff huomauttaa, hulluuden ongelmaa pohdittaessa ei voida rajoittua sosiaalisesti suuntautuneeseen lähestymistapaan: tämä lähestymistapa ilman täydentävää psykologista teoriaa johtaisi umpikujaan. Siksi Scheff tarkastelee hulluuden ongelmaa myös tunnesosiologian prisman kautta (tunnesosiologia yleensäkin on Schefffille ominainen kiinnostuksen kohde: tätä aihetta hän kehitti koko elämänsä ajan). Scheff tunnustaa stigmatisoinnin teorian rajoitukset, sillä se on pääosin arvokas vain vaihtoehtona lääketieteelliselle näkemykselle mielisairaudesta, ja hän pyrkii täydentämään sitä psykologisella lähestymistavalla ja ottaa siksi käyttöön leimautumisen ( englanninkielinen leimaus ) ja hylkäämisen psykologis-sosiologisen dikotomian. ( Englannin kieltäminen ) [3] .
Ajatellessaan uudelleen freudilaista ajatusta lapsen halun ja vanhempien kieltojen välisestä ristiriidasta, joka on alkupersoonallisuuden kehitykselle, Sheff väittää, että ensimmäinen tilanne, joka voi aiheuttaa tällaisen konfliktin, on vauvan itku ja itku. Niiden kautta lapsi ilmaisee tunteitaan, kertoo vanhemmilleen, ja persoonallisuuden jatkokehitys riippuu vanhempien reaktiosta hänen itkuun ja itkuun. Jos vanhemmat näkevät lapsen ongelmana ja objektiivisoivat hänet, jättävät huomioimatta hänen tunnekokemuksensa, silloin tapahtuu piittaamatta jättäminen ja itku tukahduttaminen, lasta rangaistaan tunteistaan. Jos vanhemmat reagoivat lapsen tunteisiin ja pyrkivät olemaan vuorovaikutuksessa hänen kanssaan ihmisenä ihmisen kanssa, he pyrkivät löytämään syyn lapsen emotionaaliseen epämukavuuteen ja poistamaan sen. Ensimmäisessä tapauksessa lapsi tottuu tukahduttamaan tunteitaan ja tulevaisuudessa hän osoittaa emotionaalista kylmyyttä, suvaitsemattomuutta muiden ihmisten tunteita kohtaan, ei tunne emotionaalista läheisyyttä muiden ihmisten kanssa [3] .
Aikuisella hyväksyntä tai hylkääminen, jonka vanhemmat osoittavat reaktiona hänen infantiiliin itkuun, ilmenee ylpeyden tai häpeän reaktioina, ja häpeä on se keskeinen tunne, joka vaikuttaa jäännöspoikkeaman kehittymiseen. Tuntematon häpeä aiheuttaa sen, että kehittyy se, mikä myöhemmin diagnosoidaan mielisairaudeksi; ylpeys on merkki koskemattomista sosiaalisista siteistä ja häpeä, häpeän tunne - katkennut. Jo lapsuudessa ylpeyden ja häpeän ilmenemismuodot peitetään, jätetään huomiotta, ja niiden tunnistaminen aikuisiässä voi olla ongelmallista [3] .
Scheffin mukaan on olemassa eräänlainen ketjureaktio jäännöspoikkeaman kanssa: käyttäytymispoikkeamat aiheuttavat häpeäreaktion muiden puolelta, ja tämä häpeä herättää vihaa - puolestaan vahvistaen häpeän ja vihan reaktioita perhejärjestelmässä. Kolme vaihetta havaitaan: katkennut yhteys; toimintahäiriöinen viestintä ; tuhoisa konflikti. Tästä ympyrästä poistuminen, kuten Sheff huomauttaa, on sääntöjen rikkojalle lähes mahdotonta. Tiedostamattoman häpeän ansiosta katkenneiden sosiaalisten siteiden palauttaminen estyy ja häpeä johtaa siihen, että kun niitä yritetään palauttaa, tapahtuu vielä suurempaa vieraantumista [3] .
Suorittaessaan sosiaalisia tutkimuksia mielenterveyshäiriöiden tunteista masennuksen materiaalilla Sheff toteaa, että masennuksen syynä on luotettavien sosiaalisten yhteyksien puute, mikä johtaa palautteen puutteeseen ja vieraantumiseen, mikä puolestaan johtaa tietynlaisen tunteen syntymiseen. emotionaalinen tausta masennuksesta kärsivillä ihmisillä. Sheffin mukaan masennuksen päätunte ei ole suru tai viha, vaan häpeä, joka ilmaistaan sellaisina masennukselle tyypillisinä ilmenemismuotoina kuin pehmeä epävarma ääni, katsekontaktin puute, ahdistuneisuus , hitaus, itsesyytös. Sheffin mukaan masennus kehittyy sosiaalisesta integraatiosta individualisaatioon, jonka aikana ihminen etääntyy vähitellen yhteiskunnasta [3] .
Sheffin teoria "jäännöspoikkeamasta" on aiheuttanut lukuisia kritiikkiä ja keskustelua, ja se on saanut sekä positiivisia että negatiivisia arvosteluja erikoiskirjallisuudessa. Erityisesti M. Clinard ja R. Meyer panevat työssään "The Sociology of Deviant Behavior" merkille useita tämän teorian etuja korostaen, että Sheff tarjoaa vakuuttavan tulkinnan mielisairaudesta tavanomaisen roolitoiminnan kehittymisenä, jossa vain roolin sisältö muuttuu. Kirjoittajien mukaan "tämä näkökulma ei kiellä sitä, että ihmiset voivat osoittaa häiriöitä, vaan kuvaa vain heidän sosiaalista kontekstiaan" [3] .
Sheffin keskustelu W. Goven kanssa, joka kesti noin 15 vuotta ja joka heijastui useisiin julkaisuihin, on erittäin merkittävä. Goven mukaan mielisairauden tulkintaa sosiaalisena reaktiona tukee vain jotkut empiiriset todisteet, mutta hekin kyseenalaistavat tämän teorian. Kuten Gove huomauttaa, sairaalapotilaat kärsivät vakavista mielenterveysongelmista jo ennen sairaalahoitoa, ja jos on olemassa tietoja, jotka osoittavat leimautumisen vaikutuksen mielenterveyden häiriön etenemiseen, niin nämä tiedot vaativat selvennystä [3] .
Laurie Reznek arvostelee "jäännöspoikkeama" -teoriaa ja huomauttaa, että mielisairaiksi todetuilla ja sairaalahoitoon joutuneilla ihmisillä on yleensä mielenterveyshäiriöitä ennen sitä, että sairaalahoidon ja diagnoosin seurauksena ei ole huonontunut hyvinvointi, että on näyttöä muita mielenterveyden sairauksien syitä, paitsi leimautumista ( genetiikka , elämänolosuhteiden vaikutus), että jos mielisairaus on vain mielisairaan roolissa, niin ei ole selvää, miksi henkilö jatkaa tätä roolia, vaikka siitä tulee yhteensopimaton hänen sosiaalisen, henkisen ja ammatillisen elämänsä kanssa ja että toisin kuin Sheff väittää, että mielenterveyshäiriöiden oireet määräytyvät sosiaalisten stereotypioiden perusteella, mielenterveyshäiriöiden oireet ovat itse asiassa suunnilleen samat kulttuurista riippumatta [3] .
Psychiatry-lehdessä julkaistu Sheffin masennusteoria sai paljon palautetta ja oli sosiologisesta painopisteestään huolimatta merkittävä lisäys psykiatrien kliinisiin löydöksiin. Vastauksen tekijät vahvistivat ja täydensivät Scheffin havaintoja käyttämällä omien kliinisten tutkimustensa tietoja. Erityisesti israelilainen psykiatri G. Shahar huomautti [3] :
Sheffin artikkeli, osa kasvavaa masennuksen kvalitatiivisen tutkimuksen aaltoa, on tärkeä paitsi siksi, että se tarjoaa ensikäden "masennuksen äänen", vaan myös siksi, että se yhdistää masennustutkimuksen ja tunteiden sosiologian.
G. Holloway on samaa mieltä Sheffin lausunnon kanssa masennuksen ja häpeän välisestä merkittävästä suhteesta, ja kirjoitti [3] :
Häpeä ja sen seuraukset tunkeutuvat kulttuuriimme. Masennus on yksi yleisimmistä emotionaalisen ahdistuksen ja mielisairauden ilmauksista yhteiskunnassamme. Siksi on luonnollista, että ne yhdistetään.
| Antipsykiatria | ||
|---|---|---|
| Persoonallisuudet | ||
| Menetelmät ja käsitteet | ||
| Organisaatiot | ||
| Kirjat |
| |