Diritromysiini

Diritromysiini ( Diritromysiini , kauppanimi " Dinabak " ) on puolisynteettinen 14- jäseninen makrolidiantibiootti , erytromysilamiinin ja metoksiasetaldehydin kondensaatiotuote . Se on erytromysilamiinin C9-oksatsiinijohdannainen, joka on rakenteeltaan samanlainen kuin erytromysiini .

Diritromysiinin ominaisuus on, että se käy läpi nopean ei-entsymaattisen hydrolyysin sekä in vivo että in vitro , jolloin muodostuu erytromysilamiinia, jolla on alkuperäisen aineen tavoin mikrobiologista aktiivisuutta.

Tällä hetkellä [1] diritromysiini on vedetty pois liikenteestä Venäjällä ja Yhdysvalloissa. [2] [3]

Farmakologinen vaikutus

Makrolidiantibiootti. Estää solunsisäistä proteiinisynteesiä herkissä mikro-organismeissa.

Aktiivinen grampositiivisia aerobeja vastaan: Staphylococcus aureus , Staphylococcus epidermidis , Streptococcus pneumoniae , Streptococcus pyogenes (A-ryhmän beetahemolyyttiset streptokokit ), viridans - ryhmän streptokokit ; gram-negatiiviset aerobit: Haemophilus influenzae (mukaan lukien beetalaktamaasia tuottavat kannat ), Moraxella catarrhalis , Legionella pneumophila ; epätyypilliset bakteerit: Chlamydia pneumoniae , Mycoplasma pneumoniae . Se on vähäisemmässä määrin aktiivinen grampositiivisia aerobeja vastaan: ryhmä C, E streptokokit , Streptococcus agalactiae ( ryhmän B streptokokit ), Bacillus spp. , Corynebacterium diphtheriae , Corynebacterium jeikeium , Corynebacterium spp. , Listeria monocytogenes ; gram-negatiiviset aerobit: Bordetella pertussis , Brucella melitensis , Campylobacter coli , Campylobacter jejuni , Haemophilus parainfluenzae (mukaan lukien beeta-laktamaasia tuottavat kannat ), Haemophilus ducreyi , Neilliaureria , Passillaaurea ) ( menelicobacter diissterieducería , Neisseichoisse pylori ) mukaan lukien anaerobiset organismit: Clostridium perfringens , Clostridium difficile , Fusobacterium necrophorum , Peptococcus asaccharolyticus , Peptostreptococcus spp. , Propionibacterium acne ; epätyypilliset bakteerit: Chlamydia psittaci , Chlamydia trachomatis , Ureaplasma urealyticum .

Jotkut Haemophilus influenzae- ja stafylokokkikannat ovat resistenttejä diritromysiinille.

Enterokokit ja useimmat metisilliiniresistenttien stafylokokkien kannat ovat resistenttejä diritromysiinille.

Sovellus

Herkkien patogeenien aiheuttamat tartunta- ja tulehdustaudit: nielutulehdus ; tonsilliitti ; keuhkoputkentulehdus (akuutti ja paheneminen); keuhkokuume ; iho- ja pehmytkudosinfektiot; kolekystiitti , kolangiitti .

Yliherkkyys.

Vatsakipu, ripuli , pahoinvointi , oksentelu ; dyspepsia , ilmavaivat , ruokahaluttomuus ; "maksan" transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus ; päänsärky , huimaus; unihäiriöt , uneliaisuus; trombosytopenia , leukopenia , eosinofilia ; hyperkreatininemia , hyperurikemia ; vaginiitti , emättimen kandidiaasi ; kutina, ihottuma, urtikaria ; astenia .

Antoreitti ja annokset

sisällä. Aikuiset - 500 mg 1 annoksessa. Potilaiden, joilla on vaikea maksan toimintahäiriö, on pienennettävä kerta-annosta ja pidennettävä annosten väliä.

Suositeltu hoidon kesto: keuhkoputkentulehdus ja ihotulehdukset - 7 päivää, keuhkokuume - 10-14 päivää. A-ryhmän beetahemolyyttisten streptokokkien aiheuttamien infektioiden hoidossa hoidon keston tulee olla vähintään 10 päivää.

Vähentää teofylliinin pitoisuutta plasmassa. Antasidit ja H2-histamiinireseptorin salpaajat lisäävät imeytymistä.

Hoidon myötä resistenttien mikro-organismien ilmaantuminen ja superinfektion kehittyminen ovat mahdollisia, mikä saattaa vaatia erityishoitoa. On mahdollisuus kehittää pseudomembranoottinen paksusuolitulehdus . Potilaille, joita hoidetaan teofylliinillä ja joilla on vaikea keuhkosairaus ja joiden riittävä hengitystoiminta riippuu teofylliinin oikean pitoisuuden ylläpitämisestä plasmassa, sekä potilailla, joiden teofylliinipitoisuus on terapeuttisen alueen ylärajalla, on varmistettava hallinta plasman pitoisuudesta.

Muistiinpanot

1. ↑ Käytetty marraskuussa 2008.
2. ↑ Dynabac-lääkkeen tiedot . Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto. Haettu 5. marraskuuta 2008. Arkistoitu alkuperäisestä 1. maaliskuuta 2012. (määrätön)
3. ↑ Hae lääketietokannasta (linkki ei saatavilla) . Venäjän federaation Roszdravnadzorin liittovaltion instituutio NTs ESMP (28. lokakuuta 2008). Haettu 5. marraskuuta 2008. Arkistoitu alkuperäisestä 3. helmikuuta 2003. (määrätön) 

Linkit

• Kuvaus lääkkeestä Dinabak Arkistoitu kopio 4. maaliskuuta 2016 Wayback Machinessa