Levokarnitiini

Kokeneet kirjoittajat eivät ole vielä tarkistaneet sivun nykyistä versiota, ja se voi poiketa merkittävästi 14.6.2021 tarkistetusta versiosta . tarkastukset vaativat 13 muokkausta .
Levokarnitiini
Levokarnitiini
Kemiallinen yhdiste
IUPAC (3R)-3-hydroksi-4-trimetyyliammoniobutanoaatti
Bruttokaava C7H15NO3 _ _ _ _ _
CAS 541-15-1
PubChem 10917
Yhdiste
Luokitus
Pharmacol. Ryhmä Venäjällä: Hypoksantit ja antioksidantit
Vitamiinit ja vitamiinin kaltaiset aineet
Muut aineenvaihduntatuotteet [1]
ATX A16AA01 (aminohapot ja johdannaiset)
Annostusmuodot
injektioliuos, oraaliliuos, purutabletit [2]
Muut nimet
Almiba, "L-Carnitine 300", "Cardonat", "Carniten", "Inestom", "Cartan", "Karnifit", "Kartinina Chloride", "Elkar" [2]
 Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa

L-karnitiini ( lat.  levocarnitinum , eng.  levokarnitiini , myös l-karnitiini , levokarnitiini . Virheellisesti [3] [4] kutsutaan B T -vitamiiniksi , B 11 -vitamiiniksi ) on luonnollinen aine, joka liittyy B-ryhmän vitamiineihin . Karnitiini syntetisoituu ihmiskehossa riittävässä tilavuudessa [5] , mutta joissakin varhaisissa materiaaleissa sitä kutsuttiin[ kuka? ] vitamiinin kaltainen aine.

Ihmiskehossa sitä on poikkijuovaisten lihasten kudoksissa ja maksassa [6] . Se on tekijä aineenvaihduntaprosesseissa, jotka ylläpitävät koentsyymi A:n (CoA) aktiivisuutta.

Maailmanlääketieteessä sitä käytetään vakaviin hemodialyysihoitoa vaativiin munuaissairauksiin sekä geneettisesti määrättyyn levokarnitiinin puutteeseen [7] .

Huolimatta vuosikymmeniä kestäneestä tutkimuksesta ei ole olemassa vakuuttavaa näyttöä siitä, että karnitiinin käyttö terveillä henkilöillä parantaisi fyysistä suorituskykyä [8] .

Historia

L-karnitiinin löysivät vuonna 1905 V. S. Gulevich ja R. P. Krimberg (1874-1941), myöhemmin Harkovin yliopiston professori, jotka eristivät sen lihaskudoksesta [9] ja nimittivät sen alun perin W-vitamiiniksi [10] . Se syntetisoitiin ensimmäisen kerran vuonna 1960 [11] , ja vuonna 1962 sen rooli määritettiin: se siirtää pitkäketjuisia rasvahappoja mitokondrioihin jälkimmäisten sisäkalvon kautta [11] .

L-karnitiinin biosynteesi

Ihmisillä ja eläimillä L-karnitiini syntetisoituu gamma-butyrobetaiinista gamma-butyrobetaiinihydroksylaasientsyymin (dioksygenaasi) vaikutuksesta maksassa ja munuaisissa , josta se kulkeutuu muihin kudoksiin ja elimiin. Levokarnitiinin synteesi vaatii vitamiinien C- , B3- , B6- , B9- , B12- , raudan , lysiinin , metioniinin ( metyyliryhmien lähteenä) ja useiden entsyymien osallistumista [ 12 ] .

Karnitiinin puutos voi johtua geneettisistä häiriöistä (primaarinen puutos, 1:llä 40-100 tuhannesta [13] ) tai joistakin sairauksista (sekundaarinen puutos, erityisesti kroonisessa munuaissairaudessa tai tiettyjen antibioottien käytön yhteydessä) [5] . Terveen ihmisen elimistö tuottaa L-karnitiinia riittävinä määrinä, eikä sen ylimääräinen saanti ole tarpeen edes lisääntyneellä fyysisellä aktiivisuudella (urheilijalla).

Gamma-butyrobetaiinihydroksylaasin aktiivisuus vastasyntyneillä on vain 12 % aikuisten tasosta, jälkimmäinen saavutetaan vasta 15-vuotiaana. Näin ollen ensimmäisten elinvuosien ja erityisesti elinkuukausien lapsilla karnitiinin päälähde on ruoka - maito ja lihatuotteet.

Jotkut lääkkeet vähentävät karnitiinin synteesiä, erityisesti meldonium estää gamma-butyrobetaiinihydroksylaasientsyymiä.

Toiminnot rungossa

Yksiketjuisten rasvahappojen kuljetus mitokondriomatriisiin

Hiilihydraattien ohella rasvat ovat tärkeimpiä energianlähteitä . Energian muodostuminen rasvoista riippuu monien entsyymien ja kantaja-aineiden koordinoidusta työstä. Tämän prosessin viimeinen ja yksi tärkeimmistä vaiheista on rasvahappojen hapetus ja ATP:n synteesi mitokondrioissa . ATP -synteesin taso riippuu rasvahappojen saannista mitokondrioihin. Avainosapuoli tässä prosessissa on L-karnitiini, joka kuljettaa pitkäketjuisia rasvahappoja mitokondrioihin jälkimmäisen sisäkalvon läpi [11] , jossa ne β-hapetetaan asetyyli-CoA :ksi ja sen myöhempää käyttöä varten. Vanhemmissa organelleissa - oksisomeissa, peroksisomeissa - karnitiini tarjoaa myös sukkulamekanismin asetyyli-CoA:n toimittamiseen sytoplasmaan muovitarkoituksiin. Nuorista organelleista - mitokondrioista, joiden kalvo on karnitiinille läpäisemätön vastakkaiseen suuntaan, asetyyli-CoA:n kuljetus sytoplasmaan tapahtuu sitraatin avulla , ja mitokondrioihin saapuva karnitiini dekarboksyloituu β-metyylikoliiniksi, minkä jälkeen se poistetaan. [14] .

CoASH-solunsisäisen poolin ohjaus ja modulointi

L-karnitiinilla on myös tärkeä rooli koentsyymi A:n (CoA, CoA) vakaan tason ylläpitämisessä , mikä on välttämätöntä karboksyyliä sisältävien metaboliittien aktivoimiseksi. Siten L-karnitiini sisältyy väliaineenvaihduntaan yleensä sääteleen asyyli-CoA/CoASH-suhdetta ja ylläpitäen vaadittua vapaan CoASH:n tasoa solussa. CoASH:a tarvitaan beetahapettumiseen , tiettyjen aminohappojen kataboliaan, orgaanisten happojen ja ksenobioottien detoksifikaatioon , pyruvaattidehydrogenaasin toimintaan ja siten trikarboksyylihappokierron toimintaan. L-karnitiini edistää lyhytketjuisten rasvahappojen poistumista mitokondrioista vapauttaen mitokondrionsisäistä CoA:ta, jonka stabiloituminen sekä CoA:n ja levokarnitiinipoolien välinen toiminnallinen suhde ovat elintärkeitä energia-aineenvaihdunnan optimoinnissa [11] .

Orgaanisten happojen ja ksenobioottien vieroitus

Sytotoksiset orgaaniset hapot, kuten ksenobiootit, biotransformoituvat muuttumalla asyyli-CoA-johdannaisiksi, jotka poistuvat myöhemmästä katabolisesta prosessista [15] .

Anaboliset funktiot

L-karnitiinin lisäravinteet ovat olleet suosittuja urheilijoiden keskuudessa jo jonkin aikaa, mutta tutkimukset eivät ole osoittaneet myönteisiä vaikutuksia.

Suojaava toiminta apoptoosin aikana

L-karnitiinilla on suojaava vaikutus apoptoosin aikana , mikä johtuu keramidisynteesin (voimakkaat soluapoptoosin edistäjät) ja kaspaasiaktiivisuuden (avainvälittäjät apoptoosin) estämisestä [11] .

Neuroprotektiivinen vaikutus

L-karnitiinin hermostoa suojaava vaikutus, joka on todettu useissa eläinkokeissa ( metamfetamiinin antaminen ), saattaa liittyä metamfetamiinin aiheuttamien aineenvaihduntahäiriöiden ehkäisyyn ja johtaa energianpuutteeseen. L-karnitiinin vaikutusta metamfetamiinin aiheuttaman toksisuuden vähentämiseen tutkitaan edelleen. Tulevaisuudessa on mahdollista käyttää karnitiinia tiettyjen hermoston sairauksien hoidossa.

Levokarnitiinin tarve ja kulutusnormit

Yhdysvalloissa ei ole suositeltua karnitiinin päiväannoksia, eikä sitä pidetä välttämättömänä ravintoaineena [5] [16] .

Karnitiinin lähteet

Tärkeimmät karnitiinin ravinnonlähteet ovat: liha, kala, siipikarja, maito, juusto, raejuusto. [5] Sen nimi tulee latinan sanasta "carnis" (sanan "caro" sukunimi - liha). [17]

Levokarnitiinin muodot

Asetyyli-L-karnitiini (ALC, ALCAR)

Asetyyli-L-karnitiini (asetyylikarnitiini tai Alcar) on L-karnitiinin esterimuoto, johon on lisätty asetyyliryhmä. Valmistaja pitää asetyyli-L-karnitiinia tehokkaampana L-karnitiinin muotona. Riippumattomat tutkimukset osoittavat kuitenkin, että käytön jälkeen asetyylikarnitiinin pitoisuus veressä on alhaisempi, vastaavasti, asetyyli-L-karnitiinin bioaktiivisuus on alhaisempi kuin L-karnitiinin. [kahdeksantoista]

Asetyyli-L-karnitiini läpäisee helposti veri-aivoesteen. Siksi sen ottamisen jälkeen kokonaiskarnitiinin taso aivoissa nousee [19] . Tässä suhteessa asetyyli-L-karnitiinia käytetään keskushermoston vaurioitumiseen liittyvien sairauksien hoidossa (Alzheimerin tauti, erilainen enkefalopatia, lasten henkinen jälkeenjääneisyys, lisääntynyt henkinen väsymys). [20] Samaan aikaan asetyyli-L-karnitiini myös kulkeutuu helposti munuaisten läpi, joten se erittyy merkittävästi (2-4 kertaa) nopeammin kuin L-karnitiini. Siksi plasman kokonaiskarnitiinin tasot pysyvät korkeina pidempään L-karnitiinilla kuin asetyyli-L-karnitiinilla.

Vuoden 2003 Cochranen metakatsauksessa ei löydetty asetyyli-L-karnitiinin myönteisiä vaikutuksia dementiaan [21] .

Propionyyli-L-karnitiini

Propionyyli-L-karnitiini (propionyylikarnitiini) on L-karnitiinin esterimuoto, johon on lisätty propionyyliryhmä. Tätä lomaketta suositellaan[ kenen toimesta? ] lihasten, erityisesti sydänlihaksen , verisuoniongelmia .

L-karnitiinitartraatti

L-karnitiinitartraatti (L-karnitiini-L-tartraatti) on L-karnitiinin (70 %) ja viinihapon (30 %) suola. Mahalaukussa L- karnitiinitartraatti hajoaa karnitiiniksi ja viinihapoksi, jotka imeytyvät erikseen.

Tartraattianioni parantaa lääkkeen solunulkoista kuljetusta ja lisää karnitiinin imeytymisprosenttia, joten L-karnitiinitartraatti imeytyy nopeammin kuin tavallinen L-karnitiini. [kahdeksantoista]

L-karnitiinin eri muotojen vertailu ja niiden käytön ominaisuudet

Tutkimukset ovat osoittaneet, että suurin karnitiinin pitoisuus veriplasmassa havaitaan L-karnitiinin ei-esterimuodon (L-karnitiini ja L-karnitiinitartraatti) ottamisen jälkeen, mikä on huomattavasti korkeampi kuin propionyyli-L-karnitiinin ja asetyyli- L-karnitiini. [22]

Karnitiinisuolojen biologinen hyötyosuus suolistossa on korkeampi kuin estereiden. Eli tartraatti imeytyy täydellisemmin kuin propionyyli-L-karnitiini ja asetyyli-L-karnitiini. L-karnitiinitartraatti pääsee verenkiertoon nopeammin ja pysyy veressä pidempään. Samaan aikaan asetyyli-L-karnitiini erittyy nopeammin munuaisten kautta. [15] [18] [23]

Karnitiinin eteeristä muotoa (propionyyli-L-karnitiini ja asetyyli-L-karnitiini) suositellaan verisuoni- ja sydänsairauksien hoitoon ja aivoverenkierron parantamiseen.

Karnitiinin ei-esterimuoto (L-karnitiini, L-karnitiinitartraatti) sopii optimaalisesti primaarisiin ja sekundaarisiin mitokondriohäiriöihin (heikentynyt spermatogeneesi), fyysiseen rasitukseen, metaboliseen stressiin.

Biologisesti aktiiviset lisäaineet

Farmakodynamiikka

Karnitiini on tehokas andrologiassa. Se parantaa siemennesteen laatua ja määrää, lisää hedelmöittymisen todennäköisyyttä huonosta siittiöiden laadusta johtuvan hedelmättömyyden tapauksessa. Lisäksi se on oireenmukainen lääke siittiöiden laatua heikentäviin sairauksiin (varicocele, tunnistamaton astenospermia) [24] .

Karnitiinin määrääminen miesten hedelmättömyyteen lisää merkittävästi hedelmöittymisen todennäköisyyttä, siittiöiden liikkuvuutta ja niiden pitoisuutta [25] , parantaa tyypillisten / epätyypillisten solujen suhdetta. [26]

Karnitiini lisää tehokkaasti siittiöiden pitoisuutta ja liikkuvuutta asthenozoospermiassa [27] [28] , se myös parantaa siittiöiden laatua ja lisää hedelmöittymisen todennäköisyyttä luokassa 1-2 [29] . Potilaat, joilla oli monimutkaisempi varicocele, eivät parantuneet.

Farmakokinetiikka

Kun lääkkeitä ja ravintolisiä annetaan suun kautta 1–6 gramman annoksilla, levokarnitiinin absoluuttisen biologisen hyötyosuuden arvioidaan olevan 5–18 % [30] , ja suoliston bakteerit hajottavat merkittävän osan aineesta [31] .

Lihakseen annettuna se havaitaan plasmassa 4 tunnin kuluessa. Laskimonsisäisen annon jälkeen se häviää verestä 3 tunnin kuluttua. Tunkeutuu helposti maksaan ja sydänlihakseen , hitaammin lihaksiin.

Erittyy munuaisten kautta [30] [32] pääasiassa asyyliesterien muodossa . [2]

Käyttöaiheet

Indikaatioita

Toissijainen karnitiinin puutos: Marfanin oireyhtymä , Ehlers-Danlosin oireyhtymä , Bealsin oireyhtymä , mukula- skleroosi , jotkin progressiivisen lihasdystrofian muodot jne. , karnitiinin puutos hemodialyysin aikana.

Propionihappo ja muut orgaaniset asidemiat, eksogeeninen perustuslaillinen liikalihavuus, toipuminen vakavien sairauksien ja kirurgisten toimenpiteiden jälkeen ( Z 54 ), kasvun hidastuminen alle 16-vuotiailla lapsilla ja nuorilla ( R 62 ), lievät tyreotoksikoosimuodot ( E 05.9 ), ihosairaudet: psoriaasi ( L 40 ), seborrooinen ihottuma ( L 21 , L 21.0 ), MERRE-oireyhtymät (myoklonusoireyhtymä + epilepsia punaisten lihassäikeiden repeämillä), MELAS (mitokondriaalinen enkefalomyopatia, aivohalvauksen kaltaiset episodit ja maitohappoassiduria), NARP (neuropatia) , retinitis pigmentosa), Kearns - Seira, Cygnus-Pearson optinen neuropatia.

Vasta-aiheet Sivuvaikutus

Allergiset reaktiot, gastralgia , dyspepsia , lihasheikkous (potilailla, joilla on uremia ). Kouristuskohtauksia on kuvattu potilailla, joilla on tai ei ole esiintynyt kouristuskohtauksia . Potilailla, joilla on ollut kouristuskohtauksia, on kouristuskohtausten esiintymistiheys ja/tai vakavuus lisääntynyt . [33]

Vuorovaikutus

Anabolit tehostavat levokarnitiinin vaikutusta, glukokortikoidiaineet (GCS) edistävät lääkkeen kertymistä kudoksiin (paitsi maksaan) [34] . Lipoiinihappo tehostaa levokarnitiinin vaikutusta.

Kliinisten tutkimusten tulokset

Kuten Italiassa vuonna 2007 tehdyn lumekontrolloidun kaksoissokkotutkimuksen tulokset 66 potilaalla osoittavat, L-karnitiinin antaminen (vuorokausiannoksena 2 g 6 kuukauden ajan) vaikuttaa myönteisesti ihmisten terveyteen. vanhemmat ihmiset (tutkimus tehtiin 100–106-vuotiaiden ihmisten otoksella). Kurssin lopussa koehenkilöt osoittivat merkittäviä parannuksia kokonaisrasvassa (menetetty 1,8 kg rasvaa) ja lihasmassa (nousu 3,8 kg). Potilailla oli merkittävästi vähentynyt fyysisen ja henkisen väsymyksen merkkejä ja lisääntynyt kognitiivinen toiminta sekä alhaisemmat kolesterolitasot . [35]

Venäjällä ryhmä kirjoittajia tutki energiatrooppisten ravintolisien L-karnitiinin, koentsyymi Q10 :n ja niiden yhdistelmän tehokkuutta lapsilla ja nuorilla, joilla on autonominen dystonia ja epäspesifiset ei-tulehdukselliset sydämen muutokset 72 hengen ryhmässä. Lasten tutkimuksessa paljastui erilaisia ​​sydämen muutosten syytekijöitä, jotka ilmenivät EKG- ja Holter-monitoroinnin häiriöistä, morfometristen ja hemodynaamisten parametrien muutoksista ( kaikukardiografian tulosten mukaan) sekä alhaisesta rasitustoleranssista . Karnitiinin ja koentsyymi Q10:n ottamisen jälkeen havaittiin näiden parametrien positiivinen dynamiikka, joka oli selvempi yhdistelmähoidon taustalla. Tämän seurauksena tutkijat tulivat siihen tulokseen, että on suositeltavaa määrätä sekä karnitiinin ja koentsyymi Q10:n yhdistelmää että monoterapiaa jollakin lääkkeellä autonomisesta dystoniasta kärsiville lapsille ja nuorille , joilla on heikentynyt rasitussieto ulkonäön tai elektrokardiografisten muutosten paheneminen. Tämän työn tulokset mahdollistavat lasten ja nuorten vegetatiivisen dystonian sydämen muutosten riittävän hoidon. [36]

Myös venäläiset tutkijat ovat osoittaneet karnitiinin käytön tehokkuuden lisäämään nuorten sopeutumisprosesseja (45 hengen ryhmällä). Psykoemotionaalisen stressin vastustuskyvyn lisäämiseksi on suositeltavaa käyttää L-karnitiinia. Karnitiinivalmisteiden ja koentsyymi Q10 :n yhdistetty käyttö näyttää olevan tehokkain , koska niiden toiminta kohdistuu kahteen pääkohteeseen: reaktiivisuuteen (L-karnitiini) ja psykologisen järjestelmän resursseihin ( koentsyymi Q10 ). [37]

Suun kautta otettuna suoliston mikrofloora muuttaa karnitiinin trimetyyliamiiniksi [38] . Maksassa trimetyyliamiini hapettuu trimetyyliamiinioksidiksi (TMAO), jonka korkea pitoisuus veressä on täynnä sydän- ja verisuonitautien (ateroskleroosin) riskiä [39] [40] [41] .

Fysikaaliset ominaisuudet

L-karnitiini on valkoinen kiteinen, hygroskooppinen jauhe. Sulamispiste alueella 195-198 °C. [42] Liukenee helposti veteen ja kuumaan alkoholiin. Käytännössä liukenematon asetoniin, eetteriin, asetonitriiliin ja bentseeniin. Ominaiskierto -29° - -32°. Karnitiinia on kahdessa stereoisomeerisessa muodossa: L-muodossa ja D-muodossa. Nisäkässolut sisältävät L-karnitiinia, D-karnitiinilla ei ole biologista roolia [43] .

Muistiinpanot

  1. ↑ Levokarnitiini* . Lääkerekisteri (7. kesäkuuta 2000). Haettu 5. syyskuuta 2008. Arkistoitu alkuperäisestä 18. maaliskuuta 2012. [ selventää ]
  2. ↑ 1 2 3 Haku lääketietokannasta, hakuvaihtoehdot: INN - L-Carnitine , liput "Hae rekisteröityjen lääkkeiden rekisteristä" , "Hae TKFS" , "Näytä lekformit" (linkki ei saavutettavissa) . Lääkkeiden kierto . Venäjän federaation Roszdravnadzorin liittovaltion laitos "Lääkkeiden tieteellinen asiantuntijakeskus" (24. heinäkuuta 2008). - Tyypillinen kliininen ja farmakologinen artikkeli on ohjesääntö, eikä sitä ole suojattu tekijänoikeudella 18. joulukuuta 2006 annetun Venäjän federaation siviililain nro 230-FZ osan neljän mukaisesti. Haettu 5. syyskuuta 2008. Arkistoitu alkuperäisestä 3. syyskuuta 2011. 
  3. ↑ Luettelo vitamiineista - Harvard Health (linkki ei saatavilla) . Haettu 25. marraskuuta 2015. Arkistoitu alkuperäisestä 7. elokuuta 2019. 
  4. ↑ Bremer, J. Karnitiini - aineenvaihdunta ja toiminnot. fysiol. Rev., 1983, 63, 1420-1480.
  5. ↑ 1 2 3 4 Carnitine - Health Professional Fact Sheet arkistoitu 24. marraskuuta 2020 Wayback Machinessa , Office of Dietary Supplements, NIH 2013
  6. ↑ Levokarnitiini - Yhdisteen yhteenveto . PubChem . National Library of Medicine (1. kesäkuuta 2005). Haettu 5. syyskuuta 2008. Arkistoitu alkuperäisestä 18. maaliskuuta 2012.
  7. ↑ http://www.webmd.com/vitamins-supplements/ingredientmono-1026-l-carnitine.aspx?activeingredientid=1026 Arkistoitu 10. marraskuuta 2016 Wayback Machinessa "Tehokas: vakava munuaissairaus... L-karnitiini tiettyjen geneettisten sairauksien aiheuttama puutos."
  8. ↑ ERIC P. BRASS. Karnitiini ja urheilulääketiede: käyttö vai väärinkäyttö?  // Annals of the New York Academy of Sciences 1033(1):67-78. - 2004. - doi : 10.1196/annals.1320.006 .
  9. ↑ Gulewitsch Wl., Krimberg R. Zur Kenntnis der Extraktivstoffe der Muskeln. II. Mitteilung. Ueber das Karnitin // Ztschr. fysiol. Chem., 1905, Bd. 45, S. 326-330.
  10. ↑ Löster H. Karnitiini ja sydän- ja verisuonitaudit. - Bochum.: Ponte Press Verlags-GmbH, 2003.
  11. ↑ 1 2 3 4 5 Kuzin V. M. Karnitiinikloridi (25 vuotta kliinisessä käytännössä) // Russian Medical Journal . - 2003. - Nro 10. {{subst: not AI}}
  12. ↑ Seim H, Eichler K, Kleber H. L(-)-karnitiini ja sen esiaste, gamma-butyrobetaiini // Nutraceuticals in Health and Disease Prevention. — New York: Marcel Dekker, Inc.; 2001. - R.217-256
  13. ↑ Primaarinen karnitiinin puutos - Genetics Home Reference . Haettu 25. marraskuuta 2015. Arkistoitu alkuperäisestä 25. marraskuuta 2015.
  14. ↑ Nikolaeva E. A. Yleiset periaatteet lasten energia- ja karnitiinin puutteen korjaamiseksi // "Nykyaikaiset tekniikat lastenlääketieteessä ja lastenkirurgiassa": Tez. raportti Olen kokovenäläinen. kongr. - M.; 2002. - P.129
  15. ↑ 1 2 Kopelevich V. M. Vitamiinin kaltaiset yhdisteet L-karnitiini ja asetyyli-L-karnitiini: biokemiallisesta tutkimuksesta lääketieteellisiin sovelluksiin Arkistokopio päivätty 2. maaliskuuta 2012 Wayback Machinessa // Ukrainian Journal of Biochemistry. - 2005. - T.77. - Nro 4.
  16. ↑ Kansallinen tutkimusneuvosto. Ruoka- ja ravitsemuslautakunta. Recommended Dietary Allowances, 10. painos. National Academy Press, Washington, DC, 1989.
  17. ↑ I.L. Knunyants. Kemiallinen tietosanakirja. - Neuvostoliiton tietosanakirja. - 1988. - T. 2.
  18. ↑ 1 2 3 Eder K, Felgner J, Becker K, Kluge H (tammikuu 2005). Vapaa- ja kokonaiskarnitiinipitoisuudet sian plasmassa erilaisten L-karnitiiniyhdisteiden oraalisen nauttimisen jälkeen. Arkistoitu 1. syyskuuta 2017 Wayback Machinessa . / International Journal for Vitamin and Nutrition Research 75 (1): 3-9.
  19. ↑ Liu J, johtaja E, Kuratsune H, Cotman CW, Ames BN. L-karnitiinin ja asetyyli-L-karnitiinin vaikutusten vertailu karnitiinitasoihin, liikkuvaan aktiivisuuteen ja oksidatiivisen stressin biomarkkereihin vanhojen rottien aivoissa. New Yorkin tiedeakatemian lehdet. 2004 marraskuu;1033:117-31.
  20. ↑ Parnetti, L., et ai. "IV:n ja suun kautta otettavan asetyyli-L-karnitiinin farmakokinetiikka moniannosohjelmassa potilailla, joilla on Alzheimerin tyyppinen seniili dementia." European Journal of Clinic Pharmacology 42.1 (1992): 89-93.
  21. ↑ Ei näyttöä asetyyli-l-karnitiinin hyödystä dementiaan | Cochrane . Haettu 25. marraskuuta 2015. Arkistoitu alkuperäisestä 23. syyskuuta 2015.
  22. ↑ Cao Y, Wang YX, Liu CJ, Wang LX, Han ZW, Wang CB (2009). "L-karnitiinin, asetyyli-L-karnitiinin ja propionyyli-L-karnitiinin farmakokinetiikan vertailu L-karnitiinin yhden oraalisen annon jälkeen terveillä vapaaehtoisilla". Kliininen ja tutkiva lääketiede 32(1): E13-9. PMID 19178874
  23. ↑ Rebouche CJ. L-karnitiinin ja asetyyli-L-karnitiinin aineenvaihdunnan kinetiikka, farmakokinetiikka ja säätely. New Yorkin tiedeakatemian lehdet. 2004 marraskuu;1033:30-41.
  24. ↑ Lenzi A, Lombardo F, Gandini L, Dondero F. L-karnitiinin aineenvaihdunta ja toiminta: sen mahdollinen rooli siittiöiden hännän toiminnassa Arkistoitu 19. syyskuuta 2016 Wayback Machinessa . [Artikkeli italiaksi] Archivio italiano di urologia, nefrologia, andrologia : organo ufficiale dell'Associazione per la ricerca in urologia = Urologiset, nefrologiset ja andrologiset tieteet. 1992 Jun;64(2):187-96.
  25. ↑ Agarwal A1, sanoi T.M. Karnitiinit ja miesten hedelmättömyys Arkistoitu 19. syyskuuta 2016 Wayback Machinessa . // Lisääntymisbiolääketiede verkossa. 2004 huhtikuu;8(4):376-84.
  26. ↑ Zhou X, Liu F, Zhai S. L-karnitiinin ja/tai L-asetyylikarnitiinin vaikutus miesten hedelmättömyyden ravitsemushoidossa: systemaattinen katsaus Arkistoitu 20. syyskuuta 2016 Wayback Machinessa . Aasian ja Tyynenmeren kliinisen ravitsemuksen lehti. 2007;16 Suppl 1:383-90.
  27. ↑ Vitali G, Parente R, Melotti C. Karnitiinilisäys ihmisen idiopaattisessa astenospermiassa: kliiniset tulokset Arkistoitu 23. syyskuuta 2016 Wayback Machinessa . Lääkkeet kokeellisessa ja kliinisessä tutkimuksessa. 1995;21(4):157-9.
  28. ↑ L-karnitiinin ja/tai L-asetyylikarnitiinin vaikutus miesten hedelmättömyyden ravitsemushoidossa: systemaattinen katsaus Arkistoitu 2. helmikuuta 2017 Wayback Machinessa / Asia Pac J Clin Nutr 2007;16 (Suppl 1): 383-390
  29. ↑ Comhaire F, Mahmoud A, Cavallini G, Ferraretti A, Gianaroli L, Biagiotti G jne. Sinnoksikaami- ja Lkarnitiini/asetyyli-L-karnitiinihoito idiopaattiseen ja varicoceleen liittyvään oligoastenospermiaan Arkistoitu 23. syyskuuta 2016 Wayback Machinessa . J Androl. 2004; 25:771-772
  30. ↑ 1 2 L-karnitiinin farmakokinetiikka. - PubMed - NCBI . Käyttöpäivä: 7. marraskuuta 2016. Arkistoitu alkuperäisestä 7. marraskuuta 2016.
  31. ↑ L-karnitiinin ja asetyyli-L-karnitiinin aineenvaihdunnan kinetiikka, farmakokinetiikka ja säätely. - PubMed - NCBI . Käyttöpäivä: 7. marraskuuta 2016. Arkistoitu alkuperäisestä 7. marraskuuta 2016.
  32. ↑ Arkistoitu kopio . Haettu 28. marraskuuta 2016. Arkistoitu alkuperäisestä 15. heinäkuuta 2016.
  33. ↑ AGVANTAR | Ersel Pharma | Käyttöohjeet, hinta apteekeissa, koostumus, käyttöaiheet . Käyttöpäivä: 29. marraskuuta 2016. Arkistoitu alkuperäisestä 29. marraskuuta 2016.
  34. ↑ Bremer J. Karnitiini väliaineenvaihdunnassa. Karnitiinin rasvahappoesterien aineenvaihdunta mitokondrioiden toimesta. Journal of Biological Chemistry. - 1962. - V. 237. - R: 3628-3632.
  35. ↑ Malaguarnera M., Cammalleri L., Gargante M. ym. L-karnitiinilla on positiivinen vaikutus satavuotiaiden terveyteen  = L-karnitiinihoito vähentää fyysisen ja henkisen väsymyksen vakavuutta ja lisää kognitiivisia toimintoja satavuotiailla: satunnaistettu ja kontrolloitu kliininen tutkimus // American Journal of Clinical Nutrition. - 2007. - T. 86 , nro 6 . - S. 1738-1744 . {{sub:not AI}}
  36. ↑ (ei käytettävissä oleva linkki 07-11-2016 [2177 päivää]) Korovina N.A., Zakharova I.N. et al. Energia-trooppisen hoidon tehokkuus vegetatiivisessa dystoniassa, jossa on sydänmuutoksia lapsilla ja nuorilla  // Russian Bulletin of Pediatric Perinatology. - 2008. - T. 86 , nro 6 . Arkistoitu alkuperäisestä 12. marraskuuta 2011. {{sub:not AI}} 
  37. ↑ (linkki ei saavutettavissa 7.11.2016 lähtien [2177 päivää]) Klyuchnikov S.O., Ilyashenko D.A., Klyuchnikov M.S. L-karnitiinin ja koentsyymi Q10:n käytön perusteet nuorilla // Nykyaikaisen pediatrian kysymyksiä. - 2008. - T. 7 , nro 4 . Arkistoitu alkuperäisestä 12. marraskuuta 2011. {{sub:not AI}} 
  38. ↑ Koeth RA, Wang Z., Levison BS, Buffa JA, Org E., Sheehy BT, Britt EB, Fu X., Wu Y., Li L., Smith JD, DiDonato JA, Chen J., Li H., Wu GD, Lewis JD, Warrier M., Brown JM, Krauss RM, Tang WH, Bushman FD, Lusis AJ, Hazen SL Punaisen lihan ravintoaineen L-karnitiinin suoliston mikrobiotan aineenvaihdunta edistää   ateroskleroosia // Nature medicine  : Journal. - 2013. - toukokuu ( osa 19 , nro 5 ). - s. 576-585 . - doi : 10.1038/nm.3145 . — PMID 23563705 .
  39. ↑ Punaisen lihan ravintoaineen l-karnitiinin aineenvaihdunta suolistossa edistää ateroskleroosia | Luonnonlääketiede . Haettu 7. tammikuuta 2019. Arkistoitu alkuperäisestä 14. joulukuuta 2018.
  40. ↑ Tutkijat uskovat, että punainen liha on ateroskleroosin syyllinen - Rossiyskaya Gazeta . Käyttöpäivä: 7. tammikuuta 2019. Arkistoitu alkuperäisestä 7. tammikuuta 2019.
  41. ↑ Meldoniumin luoja selitti lääkkeen sisällyttämisen kiellettyjen listalle: Tennis: Urheilu: Lenta.ru . Haettu 7. tammikuuta 2019. Arkistoitu alkuperäisestä 5. elokuuta 2016.
  42. ↑ Noguchi, J. ja Sakota, N.; MEILLE. patentti 3 135 788; 2. kesäkuuta 1964; määrätty Nihon Zoki Seiyaku Kabushikikaishalle (Japani)
  43. ↑ AJ Liedtke, SH Nellis, LF Whitesell ja CQ Mahar (1. marraskuuta 1982). "Metaboliset ja mekaaniset vaikutukset käyttämällä L- ja D-karnitiinia sikojen sydämissä". Heart and Circulatory Physiology 243(5): H691-H697. PMID 7137362

Linkit

 Vitamiinit ( ATC : A11 )
Rasvaliukoiset vitamiinit
A
D
E
Vastaanottaja
Vesiliukoiset vitamiinit
B
C
Antivitamiinit
Vitamiiniyhdistelmät


  Siirry Wikidata-kohteeseen  Sanakirjat ja tietosanakirjat
Bibliografisissa luetteloissa