I-solusairaus | |
---|---|
Mannoosi-6-fosfaatti (M6P): I-solusairauden ilmenemismuodot liittyvät kyvyttömyyteen fosforyloida M6P:tä osana glykoproteiineja . | |
ICD-10 | E 77,0 |
MKB-10-KM | E77.0 |
ICD-9 | 272,7 |
OMIM | 252500 |
SairaudetDB | 29175 |
sähköinen lääketiede | ped/1150 |
MeSH | D009081 |
I- solusairaus ( mukolipidoosi II ) [1] on perinnöllinen sairaus mukolipidoosien ryhmästä, joka liittyy lysosomaalisiin varastointisairauksiin . Kliininen kuva kehittyy fosfotransferaasin ( Golgi-laitteen entsyymin ) puutteen seurauksena . Tämän entsyymin metabolinen rooli, joka osallistuu lysosomaalisten entsyymien oligosakkaridiosan translaation jälkeiseen synteesiin , on lysosomien katabolisten entsyymien spesifisen leiman synteesi, joka hajottaa oligosakkarideja , lipidejä ja glykosaminoglykaaneja [2] solun sisällä . .
I-solusairaus periytyy, kuten suurin osa lysosomaalisista varastoinnista , autosomaalisesti resessiivisesti . Sitä esiintyy yhtä usein sekä miehillä että naisilla . Sairauden kehittyminen liittyy lysosomientsyymien translaation jälkeisen prosessoinnin puutteeseen [3] .
Sairauden kliininen kuva, kuten mukolipidoosi III ( Gurler-pseudopolydystrofia ) tapauksessa, johtuu mutaatioista 12. kromosomin pitkässä haarassa (12q23.3) sijaitsevassa GNPTAB-geenissä, joka koodaa glykoproteiinia GlcNaCI-1-fosfotransferaasia. (GlcNAc-1-fosfotransferaasi). Tämä Golgi-laitteiston entsyymi fosforyloi N-terminaalisen mannoositähteen mannoosi - 6-fosfaatti (M6P) -glykoproteiineiksi . Fysiologisissa olosuhteissa lysosomaalisten hydrolaasien erilaistumisjärjestelmän virheetön toiminta ja niiden lähettäminen endolysosomeihin on mahdollista johtuen siitä, että mannoosifosfaattiryhmiä lisätään Golgi-laitteessa vain tiettyihin glykoproteiineihin. Siten M6P:n lisäämisestä vastaavien Golgi-laitteen entsyymien spesifinen hydrolaasien tunnistaminen vaaditaan. Koska kaikilla Golgi-osastoon tulevilla glykoproteiineilla on samat N-kytketyt oligosakkaridiketjut, M6P-oligosakkaridiin lisäämisen signaalin on sijaittava kunkin hydrolaasin itse polypeptidiketjussa. Mannoosifosfaattiryhmien kiinnittäminen lysosomaalisiin hydrolaaseihin edellyttää kahden entsyymin peräkkäistä työtä. Ensinnäkin N-asetyyliglukosamiinifosfotransferaasi (GlcNAc-fosfotransferaasi) lisää P-GlcNAc:n mannoositähteen kuudenteen hiiliatomiin, joka on N-sidottu lysosomaaliseen glykoproteiinioligosakkaridiprekursoriin. Toinen entsyymi (fosfoglykosidaasi) poistaa sitten GlcNAc-pään fragmentin jättäen jäljelle fosfaatin muodostaen mannoosi-6-fosfaattimarkkerin. Samanaikaisesti GlcNAc-fosfotransferaasi aktivoituu spesifisesti lysosomaalisten hydrolaasien signalointikohdan toimesta, ja fosfoglykosidaasi on epäspesifinen entsyymi. Tällainen joidenkin mannoositähteiden modifikaatio g/g/s Golgi-osastossa suojaa niitä mahdolliselta myöhemmältä Golgi-laitteen väliosastossa aktiivisten mannosidaasien vaikutukselta [4] . Ilman fosforihappotähteen siirtymistä glykoproteiinioligosakkaridin mannoosiin, kataboliset entsyymit kuljetetaan Golgin laitteesta solunulkoiseen tilaan. Lysosomit eivät voi toimia ilman katabolisia entsyymejä, jotka ovat välttämättömiä makromolekyylien ( oligosakkaridit , lipidit , glykosaminoglykaanit ) täydelliseen hajoamiseen [2] , jotka kerääntyvät kehon soluihin. Näiden aineiden kertymisen seurauksena lysosomeihin muodostuu tyypillisiä "I-soluja" (tästä taudin nimi) [5] tai "sellunsisäisiä sulkeumia". Näiden solujen läsnäolo voidaan havaita ja tunnistaa mikroskopialla . Lisäksi viallisia lysosomien katabolisia entsyymejä (yleensä vain lysosomeissa) löytyy perifeerisestä verestä.
Mukolipidoosi II alkaa varhaisessa iässä ja ilmenee henkisen kehityksen viivästymisenä mukopolysakkaridoosien tyypillisen fenotyypin taustalla . Erottavia piirteitä ovat erilliset sulkeumat viljellyissä ihofibroblasteissa ja jyrkästi lisääntynyt lysosomien katabolisten entsyymien taso ääreisveressä [ 3] .
Lysosomaaliset varastointisairaudet | |
---|---|
Mukopolysakkaridoosit (MPS) |
|
Mukolipidoosit (ML) | |
Sfingolipidoosit | |
Oligosakkaridoosit |
|
Vahamaiset lipofuskinoosin neuronit | |
Muut |