Mosher, Lauren

Lauren Richard Mosher ( eng.  Loren Richard Mosher ) ( 3. syyskuuta 1933 , Monterey - 10. heinäkuuta 2004 , Berliini ) [1] [2] - amerikkalainen psykiatri [2] [3] : 21 , psykiatrian professori [1] [ 4] [5] , skitsofrenian asiantuntija [4] [5] , National Institute of Mental Healthin skitsofrenian tutkimuskeskuksen johtaja ( 1968-1980 ) [ 1] [2] [4] . Hän omisti koko ammatillisen uransa löytääkseen inhimillisemmän ja tehokkaamman menetelmän skitsofreniadiagnoosin saaneiden ihmisten hoitoon [2] ja osallistui innovatiivisen ei-farmakologisen yhteisöpohjaisen hoitomallin kehittämiseen, joka on samanlainen kuin akuutti psykoosi sairastavien henkilöiden kotihoito. ensimmäistä kertaa [1] .

Elämäkerta

Lauren Mosher syntyi 3. syyskuuta 1933 [1] Montereyssä , Kaliforniassa [1] [4] . Toinen hänen vanhemmistaan ​​oli opettaja ja toinen laivanrakentaja [1] . Mosher suoritti kandidaatin tutkinnon Stanfordin yliopistosta ja tohtorin tutkinnon Harvardin yliopistosta [1] [4] . Valmistuttuaan Harvard Medical Schoolista hän aloitti tutkijana Yhdysvaltain kansallisessa mielenterveysinstituutissa (NIH), jossa hänestä tuli 34-vuotiaana sen uuden Skitsofrenian tutkimuskeskuksen johtaja . kaksitoista vuotta [3] :21 . Toimiessaan tässä avainasemassa hän perusti ja toimitti Skitsofrenia Bulletin [ 6] , joka on edelleen yksi johtavista psykoosien tutkijoiden aikakauslehdistä [3] :21 .

Matka Kingsley Halliin

Kesällä ennen siirtymistään keskuksen johtajaksi Mosher matkusti Lontooseen ja vieraili Kingsley Hallissa, terapeuttisessa yhteisössä , jonka perusti toisinajattelija brittipsykiatri Ronald Laing , joka alkoi vakavasti arvostella oman ammattinsa jäseniä [3] :21 . Laing väitti, että psykoosi voi joskus olla hyödyllinen transsendenttinen kokemus ja että potilaat voivat asianmukaisen tuen avulla löytää tiensä hulluuden läpi ja nousta polun toisessa päässä vahvempina, luovempina yksilöinä [3] :22 . Mosher kiinnosti, vaikkeivät Laingin ideat täysin voittaneetkaan, mutta häiritsi heidän toteuttamansa kaoottinen menetelmä [3] :22 . Kingsley Hall -rakennus, jossa pientä ryhmää psykoosipotilaita elettiin ilman lääkitystä, oli huonokuntoinen, yhteisön arki oli huonosti organisoitua, ruoanlaitossa ja taloudessa oli ongelmia [7] :176 . Mosher ennusti tarkasti, että siellä asuvat joutuisivat pian konfliktiin paikallisen väestön kanssa [3] :22 . Palattuaan Yhdysvaltoihin hän pohti, mitä tapahtuisi, jos Kingsley Hallista luotaisiin organisoidumpi versio [3] :22 . Hänen uusi asemansa NIH:ssa antoi hänelle ainutlaatuisen aseman tämän asian suhteen [3] :22 .

Soteria

Mosher löysi suunnittelemattoman kaksikerroksisen talon köyhältä San Josen alueelta Kaliforniassa [3] :22 . Suunniteltu kuudelle asukkaalle ja kahdelle kokopäiväiselle työntekijälle, joita avustavat osa-aikaiset työntekijät ja vapaaehtoiset , talo, joka tunnetaan nimellä " Soteria " (kreikan sanasta "vapautus"), avattiin huhtikuussa 1971 [3] :22 . Se toimi vuosina 1971–1983 [ 8] :151 .

Osallistujat, enimmäkseen nuoria, osallistuivat psykiatrisiin hätäpalveluihin San Franciscon lahden alueella [3] :22 . Voidakseen osallistua projektiin heidän piti olla naimattomia ja kärsiä ensimmäisestä tai toisesta psykoosijaksosta [3] :22 . Mosher ohjasi puolet osallistujista tavanomaiseen terapiaan paikallisille psykiatrisille osastoille, joissa he saivat lääkitystä, ja puolet Soteriaan [3] :22 .

Asukkaat viipyivät Soteriassa keskimäärin viisi kuukautta, vaikka useimmat paranivat merkittävästi kuudennen viikon loppuun mennessä [3] :23 . Hätätapauksia lukuun ottamatta huumeita ei käytetty asukkaan oleskelun kuuden ensimmäisen viikon aikana [3] :22 .

Kansallisen mielenterveysinstituutin rahoittama ja Lauren Mosherin suorittama kontrolloitu tutkimus osoitti, että psykososiaalinen hoito tämäntyyppisessä terapeuttisessa ympäristössä tuottaa tuloksia, jotka ovat samanlaisia ​​tai parempia kuin tavallinen sairaala- tai avohoitohoito , ilman suurempia kustannuksia ja ilman tavanomaista hoitoa. antipsykoottiset annokset [9] :100 .

Soteria-projektista tuli pian konfliktin lähde Mosherin ja hänen esimiestensä välillä NIPZ :ssä [3] :23 . Viranomaiset vastasivat ennenaikaiseen raporttiin, jonka mukaan asukkaat olivat parantumassa, esittämällä kysymyksiä siitä, oliko tutkimus suoritettu puolueettomasti (huonoa käytäntöä ei osoitettu, ja Mosherin lähestymistapa vaikutti virheettömän tieteelliseltä) [3] :23 . Lopulta viranomaiset vaativat, että joku muu ottaisi hankkeen päivittäisen hallinnan [3] :23 . Mosher suostui näihin vaatimuksiin, mutta hänen suhteensa työnantajiinsa heikkeni edelleen, epäilemättä osittain hänen tavanomaista psykiatrista hoitoa koskevan yhä tinkimättömämmän kritiikin vuoksi [3] :23 . Lopulta hylätty ja erotettu Skitsofrenian tutkimuskeskuksen johtajan virastaan, Mosher jätti NIHZ:n vuonna 1980 [3] :23 . Jo ennen sitä, vuonna 1977, Washingtoniin avattiin Mosherin avustuksella Crossroads-yhteisö, jossa Soterian kokemusta sovellettiin kroonisesti sairaiden potilaiden hoidossa. Crossroads-yhteisö on ollut olemassa noin 20 vuotta ja on saavuttanut merkittävää terapeuttista menestystä [7] :184 .

Vuonna 1983 , kun rahoitus loppui, Soteria- hanketta supistettiin. Soteria -projekti on aiheena viimeisessä luvussa "Community Non-Medicated Intervention in the First Psychotic Episode", jonka Mosher on kirjoittanut kirjaa "Models of Madness" varten [10] [11] ja kirjaa "Soteria: Through Madness to Vapautus" [12] . Molemmat kirjat julkaistiin hänen kuolemansa vuonna.

Ottaen huomioon, että psykiatriset sairaalat eivät pääsääntöisesti ole sopivimpia paikkoja psyykkisille sairaille, Mosher toi esiin niiden puutteet: autoritaarinen asenne, nöyryytyksen rituaali, avuttomuuden aiheuttaminen ja jatkuminen, tarpeeton riippuvuus, leimautuminen, tarpeiden yleisyys. instituution yli ihmisten tarpeet [13] . Mosher uskoi, että psykiatristen sairaaloiden väkivaltainen ilmapiiri ja säännöllinen myrkyllisten lääkkeiden käyttö eivät olleet yhteensopivia terveyden palauttamisen kanssa [2] . Jeanne Lenzer huomauttaa, että Mosherilla oli paljon vivahteikas näkemys huumeiden käytöstä kuin yleensä oletetaan [2] . Hän ei suinkaan hylännyt lääkkeitä kokonaan, vaan vaati, että niitä käytetään viimeisenä keinona ja paljon pienempinä annoksina kuin mitä nykyään hyväksytään Yhdysvalloissa [2] .

Elämä Soteria-projektin päättymisen jälkeen

Mosher opetti myöhemmin psykiatria lääketieteellisessä koulussa Bethesdassa , Marylandissa [ 5] ; sitten erottuaan yliopistosta vuonna 1988 hänestä tuli mielenterveyshuollon johtaja Montgomeryn piirikunnassa [11] . Hän avasi kriisikeskuksen Rockvillessä - McAuliffe Housessa , joka luotiin Soterian [5] periaatteiden mukaan ja osoittautui yhtä tehokkaaksi kuin terapia perinteisessä psykiatrisessa sairaalassa, vaikka hoito oli siellä 40 % halvempaa [7 ] :184 .  

Mosher on toiminut tuoleina ja ohjannut mielenterveysohjelmia Yhdysvaltojen itä- ja länsirannikolla [1] . Hän johti myös omaa konsulttiyritystä Soterii Supporters, joka keskittyi mielenterveysneuvontaan, tutkimukseen ja oikeuspsykiatriaan [1] . Hän on julkaissut yli 100 artikkelia ja arvostelua sekä toimittanut tai ollut mukana kirjoittamassa useita kirjoja, mukaan lukien Community Psychiatry: A Practical Guide [1] [14] .

Ritalin - aikakaudella , joka juontaa juurensa 1990- luvulle , Mosher esitettiin usein eriävänä äänenä tästä aiheesta useissa artikkeleissa [5] .

Vuosien varrella Mosher on työskennellyt tiiviisti monien asianajoryhmien kanssa, mukaan lukien MindFreedom International , psykiatristen sairaaloiden uhrien järjestö [2] .

Vuonna 1996 tohtori Mosher muutti Washington DC :stä San Diegoon [5] . Vuosina 1996–1998 hän oli San Diego Countyn mielenterveysjärjestelmän kliininen johtaja [11] . Hän on toiminut kliinisen psykiatrian professorina San Diego Medical Collegessa Kalifornian yliopistossa [5] .

Vuonna 1998 Mosher erosi APA:sta, jota hän kutsui "lääkeyhtiöiden syntipukkiksi" [5] [15 ] vastalauseena korruptiolle, joka vaivasi American Psychiatric Associationia (APA) sen osallistumisen vuoksi lääketeollisuuteen. ] :125 [ 16] .

Mosherin avioliitto Irene Carleton Mosherin kanssa päättyi eroon [5] .

Mosher kuoli 10. heinäkuuta 2004 Berliinissä [2] ollessaan kokeellisen syövän vastaisen hoidon aikana [5] .

Mosher-arkisto

Mosher on neljän kirjan ja yli sadan eri aikakauslehdissä julkaistun artikkelin kirjoittaja ja toinen kirjoittaja [11] . Mosherin arkisto, joka sisältää kaiken hänen luovan perinnönsä, mukaan lukien elämäkerralliset materiaalit, kirjeenvaihdon, artikkelit ja kirjalliset teokset, raportit, haastattelut, valokuvat ja audiovisuaaliset materiaalit [17] , säilytetään Stanfordin yliopiston [18] kirjastoissa , jotka vastaanottavat pyyntöjä pääsy näihin materiaaleihin [17] .

Katso myös

• Soteria
• Terapeuttinen yhteisö
• Skitsofrenia Bulletin

Muistiinpanot

1. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Redler R. Loren Mosher: Yhdysvaltain psykiatri, jonka lääkkeettömät hoidot auttoivat potilaitaan (Obituary  )  // The Guardian  : sanomalehti. - 2004 - 28. heinäkuuta.
2. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Lenzer J. Muistokirjoitus: Loren Mosher  // British Medical Journal  :  aikakauslehti. - 2004. - 21. elokuuta ( nide 329 , nro 7463 ). - s. 463 . - doi : 10.1136/bmj.329.7463.463 .
3. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 Bentall R. Mielen hoitaminen: onko nykyinen mielisairaushoitomme todella hyvä?  - NYU Press, 2009. - s. 21-23. — 363 s. — ISBN 0814791484 .
4. ↑ 1 2 3 4 5 Aderhold V., Burti L., Ciompi L., Estroff S., Oaks D., Warner R. Loren Mosher: In Memoriam  // Skitsofrenia Bulletin  : Journal  . - 2004. - Voi. 30 , ei. 4 . - P. vi-vii .
5. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Bernstein A. Contrarian Psychiatrist Loren Mosher, 70  //  The Washington Post  : sanomalehti. - 2004. - 20. heinäkuuta - P. B06 .
6. ↑ Skitsofrenia Bulletinin kaikkien online-numeroiden arkisto  (englanniksi)  // Skitsofrenia Bulletin  : Journal. - Joulukuu 1969 - Maaliskuu 2010.
7. ↑ 1 2 3 Vlasova O.A. Antipsykiatria: yhteiskuntateoria ja sosiaalinen käytäntö (monografia). - Moskova: toim. Kauppakorkeakoulun talo, 2014. - 432 s. — (Sosiaaliteoria). - 1000 kappaletta.  — ISBN 978-5-7598-1079-7 .
8. ↑ Root E. Kids Caugt in Psychiatric Elstrom: Kuinka patologiset etiketit ja "terapeuttiset" lääkkeet vahingoittavat lapsia ja perheitä . - ABC-CLIO, 2009. - S. 151. - 222 s. — ISBN 0313381224 .
9. ↑ Vaccaro J., Clark G. Psykiatrian harjoittaminen yhteisössä: käsikirja . - American Psychiatric Pub, 1996. - P. 100. - 510 s. — ISBN 0880486635 .
10. ↑ Hulluuden mallit: psykologiset, sosiaaliset ja biologiset lähestymistavat skitsofreniaan / Toimittaja J. Read, RL Mosher, RP Bentall. - Hove, East Sussex: Brunner-Routledge, 2004. - S. 349-365. — 373 s. — ISBN 1583919058 .
11. ↑ 1 2 3 4 Hulluuden mallit: Psykologisia, sosiaalisia ja biologisia lähestymistapoja skitsofrenian ymmärtämiseen / Toim. J. Reed, L.R. Mosher, R.P. Bentalla. - Stavropol: Renessanssi, 2008. - 412 s. — ISBN 9785903998012 .
12. ↑ Mosher LR, Hendrix V., Fort D. Soteria: Hullusta vapautumiseen . - Xlibris Corporation, 2004. - 360 s. — ISBN 1413465242 .
13. ↑ Mosher LR Soteria ja muut vaihtoehdot akuutille psykiatriselle sairaalahoidolle: henkilökohtainen ja ammatillinen katsaus  //  Journal of Nervous and Mental Disease : päiväkirja. Lippincott Williams & Wilkins, 1999. - maaliskuu ( nide 187 , nro 3 ). - s. 142-149 . - doi : 10.1097/00005053-199903000-00003 . — PMID 10086470 . Arkistoitu alkuperäisestä 29. helmikuuta 2012.
14. ↑ Mosher LR, Burti L. Yhteisön mielenterveys: käytännön opas. – Lontoo: W. W. Norton, 1989.
15. ↑ Healy D. Anna heidän syödä Prozacia: lääketeollisuuden ja masennuksen epäterveellinen suhde . - NYU Press, 2004. - S. 125. - 351 s. — ISBN 0814736696 .
16. ↑ Mosher L. American Psychiatric Associationin erokirje  (englanniksi)  (linkki ei saatavilla) . moshersoteria.com (4. joulukuuta 1998). Haettu 14. elokuuta 2010. Arkistoitu alkuperäisestä 5. maaliskuuta 2001.
17. ↑ 1 2 Loren R. Mosher Papersin opas, kokoelmanumero: SC 818 (kokoelman yleiskatsaus  ) . Stanfordin yliopiston johtokunta (2008). — Lauren R. Mosher -arkiston taustatiedot (Arkistokatsaus). Haettu 17. elokuuta 2010. Arkistoitu alkuperäisestä 28. kesäkuuta 2012.
18. ↑ Opas Loren R. Mosher Papersille, kokoelman numero: SC 818 (Stanford University Librariesissa  ) . Stanfordin yliopiston johtokunta (2008). — Taustatietoja Lauren R. Mosher -arkistosta (Stanfordin yliopiston kirjastoissa). Haettu 17. elokuuta 2010. Arkistoitu alkuperäisestä 28. kesäkuuta 2012.

Linkit

• Mosher LR Hoitaa hulluutta ilman sairaaloita: Soteria ja sen seuraajat (luku 30) // Humanistisen psykologian käsikirja: teorian, tutkimuksen ja käytännön kärjet / Toimittajat: KJ Schneider, JFT Bugental, J. Fraser Pierson. - SAGE, 2001. - S. 389-402. - 760p. — ISBN 0761927824 .
• Mosher LR Yksinäinen ääni: Loren Mosher vastustaa edelleen psykiatrista laitosta (haastattelu  )  // Mental Health Today : päiväkirja. - 2004 - huhtikuu. - s. 18 . — PMID 15131954 . Arkistoitu alkuperäisestä 14. heinäkuuta 2010.
• Hulluuden mallit: psykologiset, sosiaaliset ja biologiset lähestymistavat skitsofreniaan / Toimittaja J. Read, RL Mosher, RP Bentall. - Hove, East Sussex: Brunner-Routledge, 2004. - S. 349-365. — 373 s. — ISBN 1583919058 .
• Martensson L. Loren R. Mosherin elämäkerta, MD  (englanniksi)  (linkki ei saatavilla) . moshersoteria.com (8. huhtikuuta 2005). - Martensson L. Tohtori Lauren R. Mosherin elämäkerta. Haettu 13. elokuuta 2010. Arkistoitu alkuperäisestä 13. marraskuuta 2006.
• De Wyze J. Silti hullu kaikkien näiden vuosien jälkeen  (määrittämätön)  // San Diego Weekly Reader. - 2003. - 9. tammikuuta ( nide 32 , nro 2 ). Arkistoitu alkuperäisestä 11. kesäkuuta 2009.
• Calton T. Skitsofrenian hoito ilman lääkkeitä? Siitä on hyviä todisteita  (englanniksi)  (linkkiä ei ole saatavilla) . Psychminded.co.uk (24. huhtikuuta 2009). Haettu 25. lokakuuta 2009. Arkistoitu alkuperäisestä 23. elokuuta 2011.
• Mosher LR, Cox OE Kirja-arvostelut: "Psychiatry Inside Out: Selected Writings of Franco Basaglia"  //  Community Mental Health Journal: lehti. - 1991. - Helmikuu ( osa 27 , nro 1 ) . - s. 85-88 . - doi : 10.1007/BF00752718 .  (linkki ei saatavilla)
• Loren Mosher MD puhuu Soteria Projectista ja  skitsofrenian ei-lääkehoidoista . youtube.com — Tri Lauren Mosher puhuu Soteria-projektista ja skitsofrenian ei-lääkehoidoista. Haettu: 14. elokuuta 2010.

• Hulluuden mallit: Psykologiset, sosiaaliset ja biologiset lähestymistavat skitsofrenian ymmärtämiseen / Toim. J. Reed, L.R. Mosher, R.P. Bentalla. - Stavropol: Renessanssi, 2008. - S. 395-411. — 412 s. — ISBN 9785903998012 .
• Calton T. Skitsofrenian hoito ilman lääkkeitä? Tähän on hyvä syy. / Per. englannista. (linkki ei saatavilla) . Psychiatrick (24. huhtikuuta 2009). Haettu 25. lokakuuta 2009. Arkistoitu alkuperäisestä 24. toukokuuta 2012. (Venäjän kieli) 

	Bibliografisissa luetteloissa ISNI : 0000 0000 8104 6123 J9U : 987007281908905171 LCCN : n81024778 NTA : 292174829 SUDOC : 079566480 VIAF : 25253892 WorldCat VIAF : 25253892