Infektio

Infektio ( latinasta  inficio, infeci, infectum "tartuttaa") - elävän organismin (mukaan lukien mikro -organismit ) infektio tartunnanaiheuttajalla, sen lisääntymis- tai kehitysprosessi kehossa sekä kehon reaktio bakteerin läsnäoloon. tartunnanaiheuttaja kudoksissa ja sen vapauttamiin myrkkyihin [1 ] [2] [3] . Tartunnanaiheuttajilla tarkoitetaan yleensä viruksia , mikro -organismeja ( bakteerit , sienet , alkueläimet ), prioneja ja myös helminttejä [1] [2] . Bakteerien tapauksessa infektion voivat aiheuttaa bakteriofagi [3] . Jos sairaus kehittyy infektion seurauksena, sitä kutsutaan tartuntataudiksi [2] . Infektio tarkoittaa vieraiden mikro-organismien erilaista vuorovaikutusta ihmiskehon (lääketieteessä), eläinten (eläinjalostus, eläinlääketiede) tai kasvien (maataloudessa) kanssa.

Vaikka infektiot voivat johtaa vakaviin sairauksiin ihmisillä ja eläimillä [4] , infektion ei tarvitse johtaa tautiin [2] . Jos infektio ei johda terveyshäiriöön, tällaista infektiota kutsutaan subkliiniseksi .eli organismi voi saada tartunnan, mutta sillä ei ole tartuntatautia [2] . Jos mikro-organismit elävät normaalisti elimistössä luonnollisesti, tällaista rinnakkaiseloa ei yleensä kutsuta infektioiksi. Koko kehon leviämisestä riippuen infektiot voivat olla myös paikallisia tai systeemisiä [5] .

Ensimmäinen puolustuslinja tartunnanaiheuttajia vastaan ​​on luontainen immuunijärjestelmä , joka on läsnä kaikissa eläimissä ja kasveissa ja mahdollistaa nopean vastauksen hyökkäykseen (reaktioaika voi olla minuuteissa, mutta voi olla tunteja). Monissa organismeissa luontainen immuunijärjestelmä on ainoa puolustus. Selkärankaiset (mukaan lukien nisäkkäät) ovat lisäksi kehittäneet lymfosyyttipohjaisen adaptiivisen immuunijärjestelmän, jonka aktivoituminen kestää kauemmin (päivistä viikkoihin) ja tuottaa viivästyneen immuunivasteen, kun luontainen immuunijärjestelmä ei pysty estämään tai torjumaan infektioita. Infektion lopputulos riippuu yleensä taudinaiheuttajan taistelun tuloksesta ja elimistön puolustusmekanismeista [6] .

Infektioiden hoitoon käytetään erilaisia ​​spesifisiä antimikrobisia ja antiparasiittilääkkeitä. Näitä ovat antibakteeriset (jota kutsutaan yleisesti antibiooteiksi), antifungaaliset, antiviraaliset, alkueläinten vastaiset ja anthelminttiset aineet [7] .

Infektioihin sisältyy joskus myös muiden loisten , hyönteisten ja niveljalkaisten aiheuttamia infektioita (erittäin harvinainen). Termiä tartunta käytetään kuitenkin yleisesti tällaisissa tapauksissa . Helminttien tapauksessa käytetään molempia termejä, mutta yleensä lomainfektioita kutsutaan infektioiksi.

Historia

Girolamo Fracastoro otti termin lääketieteeseen vuonna 1546, Fracastoro käytti työssään sanaa " infectio " [8] [9] .

Kuvaus

Infektologiaa kutsutaan infektologiaksi ja se tutkii tartuntaprosessia , tartuntatautia , infektiopatologiaa, joka syntyy kehon kilpailevasta vuorovaikutuksesta patogeenisten tai opportunististen patogeenien (infektiogeenien) kanssa, ja kehittää menetelmiä tartuntatautien diagnosoimiseksi, hoitamiseksi ja ehkäisemiseksi. Infektologia systeemisenä lääketieteenä liittyy tavalla tai toisella kaikkiin muihin lääketieteen aloihin.

Infektologian aiheuttamat elinten ja järjestelmien vauriot (infektio- ja tulehdusprosessit: -itis ) - usein tulee erottaa muista tieteenaloista - systeemisiä. sen edetessä - toksikologian , onkologian , hematologian ( sekundaariset immuunipuutokset säteilysairauden kanssa , leukemia , kateenkorvan , pernan ja luuytimen vauriot , vitamiinin puutos: beriberi , pellagra , yösokeus ) ja endokrinologia ( diabeteksen diabeteksen aiheuttamat toissijaiset infektiokomplikaatiot ) , kilpirauhasen vajaatoiminta ), metaboliset oireyhtymät - kuten uremia , maksan vajaatoiminta , maksakirroosi , monielinten vajaatoiminta .

Yleinen infektologia erotetaan usein yleissairauksista ja paikallisista tulehdusprosesseista (tonsilliitti, välikorvatulehdus, poskiontelotulehdus) niiden aiheuttamista märkivä-septisesta leikkauksesta (flegmoni, empyeema, paiseet) ja kuolio-nekroottisesta leikkauksesta (keuhkogangreeni / keuhkokuume, parantuva haava) .

Tilat, patologiat ja sairaudet, infektio- ja tulehdusprosessit erotetaan usein myrkyllisistä prosesseista, patologioista ja tiloista (kehon vieroitus- ja vieroitusmenetelmät risteävät usein), hematologisista (hematogeeniset immuunipuutokset, aplastinen anemia, infektiokomplikaatiot hemablastoosissa) sairauksista aineenvaihduntahäiriöiden aiheuttama endokriininen (metabolinen ripuli haima - fermentopatiassa , ureeminen enteriitti, sekundaariset metaboliset immuunipuutokset munuaisten taustalla, maksan vajaatoiminta, diabetes mellituksen ja sen tarttuvien komplikaatioiden taustalla, vitamiinipuutos: keripukki) ja onkologia (viimeinen) erotusdiagnoosin variantti on useimmiten vaikein toteuttaa nykyajan lääketieteessä, mutta nämä virheet voivat maksaa potilaan hengen).

Useimmiten akuuttien infektioiden maha-suolikanavan muodot tulee erottaa vatsa- tai koloproktoretaalista akuutin myrkytyksen muodossa. Infektoivan geneesin myrkytykset tulisi erottaa ei-tarttuvan geneesin myrkyllisistä - myrkyllisistä ( ruokamyrkylliset infektiot , botulismi , tarttuva-toksinen sokki ), onkologiset (johtuen samankaltaisuudesta joidenkin tarttuvien patogeenien metastasoitumistaipumuksessa ja niiden kyvyssä aiheuttaa kasvainta -kaltaisia ​​oireita) ja joissain tapauksissa alkavat paraneoplastiset , karsinogeeniset prosessit ja erilaiset metaboliset oireyhtymät.

Kirurgiset komplikaatiot ovat yleensä jatkoa akuutin tai kroonisen infektioprosessin epäsuotuisalle kululle, sen yleistymiselle, kuten sepsiksessä , tetanuksessa ja septikemiassa , bakteremiassa , septikokemiassa tai jos taudinaiheuttajalla on esimerkiksi taipumus paiseiden muodostumiseen (erityisesti , amebiaattinen maksan paise , ekinokokkikysta , tuhkarokko- , parotiitti , streptokokki- ja stafylokokki-infektiot, erysipelas). Infektologia on tiiviimmässä vuorovaikutuksessa allergologian (auttaa infektioiden diagnosoinnissa ihotesteillä), immunologian (auttaa diagnoosissa ELISA :lla , RSK :lla ), toksikologian , pulmonologian , gastroenterologian , neurologian ja otolaryngologian sekä leukakirurgian (yleensä) kanssa tartuntatauti - näiden lääketieteen alojen järjestelmät kärsivät useimmiten). Infektologialla on useita asiaankuuluvia infektioita käsitteleviä alasektoreita: tarttuvat ja antroposoonoottiset : parasitologia  - mykologia , alkueläintiede , prostologia , helmintologia , rabiologia ; virus  - virologia , bakteeri  - bakteriologia , spesifinen : ftisiologia ja venereologia . Epidemiologia oli yksi infektologian suunta ja se liittyi siihen klassisessa muodossa, käsitellen epidemiaprosessin alueen  kysymyksiä - tarttuvien patogeenien leviämistä. Mikrobiologia tutkii elävien organismien patogeenisiä ominaisuuksia. Hygienia , antisepsis , asepsis ja rokotukset käsittelevät tartuntatautien leviämisen ja pandemioiden muodostumisen ehkäisemistä ja hillitsemistä endeemisillä alueilla ja useammin globalisaation, ilmaston romahduksen ja ilmaston lämpenemisen aikakaudella ei-endeemisillä alueilla.

Infektioiden tyypit

Infektio voi kehittyä eri suuntiin ja saada eri muotoja. Infektion kehittymisen muoto riippuu mikro-organismin patogeenisuuden, makro-organismin infektiolta suojaavien tekijöiden ja ympäristötekijöiden suhteesta.

Yleistynyt infektio  on infektio, jossa patogeenit ovat levinneet pääasiassa lymfohematogeenista reittiä pitkin koko makro-organismiin.

Paikallinen infektio  - paikallinen vaurio kehon kudoksille infektogeenin patogeenisten tekijöiden vaikutuksesta. Paikallinen prosessi tapahtuu pääsääntöisesti paikassa, jossa mikrobi tunkeutuu kudoksiin, ja sille on yleensä ominaista paikallisen tulehdusreaktion kehittyminen . Paikallisia infektioita edustavat nielurisatulehdus , paisunut , kurkkumätä , punoitus jne. Joissakin tapauksissa paikallinen infektio voi muuttua yleiseksi. Joissakin tapauksissa paikallinen tartuntatautien asiantuntijan aiheuttama infektio voi siirtyä kirurgiseen käytäntöön tai asiantuntijoiden joukkoon, riippuen sairastuneista elimistä ja prosessin kroonisuuden asteesta ( otolaryngologi  - tonsilliitti , urologi  - eturauhastulehdus , osteomyeliitti , parodontiitti  - leukakirurgi , keuhkopaise , keuhkojen kuolio  - rintakehäkirurgi , nivelreuma  - reumatologi , meningoenkefaliitti , gangliiitti , araknoidiitti  - neurologi , keuhkoputkentulehdus , neurologi , vaskuliitti  - verisuonikirurgi ;  - vaskuliitti  - verisuonikirurgi _ _ _ _ _ _ _ gastroenteriitti , hepatiitti  - gastroenterologi , peritoniitti  - vatsakirurgi , umpilisäke , paksusuolitulehdus - koloprorektaalikirurgi) .

Yleinen infektio  - mikro-organismien tunkeutuminen vereen ja niiden leviäminen koko kehoon. Kun mikrobi on tunkeutunut kehon kudoksiin, se lisääntyy tunkeutumiskohdassa ja tunkeutuu sitten vereen . Tämä kehitysmekanismi on tyypillinen influenssalle , salmonelloosille , lavantautille , kuppalle , joillekin tuberkuloosin muodoille , virushepatiitille jne.

Piilevä infektio  on tila, jossa kehon kudoksissa elävä ja lisääntyvä mikro-organismi ei aiheuta oireita (krooninen tippuri , krooninen salmonelloosi jne.) [10] [11] [12] .

Väliaikainen infektio  - infektio, joka ilmenee toissijaisesti olemassa olevan tai olemassa olevan sairauden, kuten diabeteksen, tai munuaisten ja maksan vajaatoiminnan seurauksena. Se on yksi immuunipuutostyyppi.

Ilmeinen infektio  on infektio, jolla on selviä spesifisiä kliinisiä oireita ja ilmenemismuotoja.

Fokaalinen infektio  - infektio, joka ilmenee elimen tulehduksen seurauksena, johon liittyy kudosten tuhoutuminen.

Autoinfektio [13] [14] [15]

Tartuntatautien vaiheet

Itämisaika  - [alkaen lat.  incubatio "kuoriutuvat poikaset"]. Yleensä tartunnanaiheuttajan kehoon tunkeutumisen ja kliinisten oireiden ilmenemisen välillä kullekin taudille on tietty aika - itämisaika, joka on ominaista vain eksogeenisille infektioille. Tänä aikana taudinaiheuttaja lisääntyy, sekä taudinaiheuttajaa että sen vapauttamia myrkkyjä kerääntyy tiettyyn kynnysarvoon asti, johon keho alkaa reagoida kliinisesti korostetuilla reaktioilla. Itämisajan kesto voi vaihdella useista tunteista ja päivistä useisiin vuosiin.

Prodromaalinen aika  - [ toisesta kreikasta. πρόδρομος "juoksu eteenpäin, edeltää"]. Yleensä ensimmäisissä kliinisissä ilmenemismuodoissa ei ole mitään patognomonisia [ toisesta kreikasta. πάθος "tauti" + γνώμων "tulkki, talonmies, normi, sääntö"] tietylle infektiolle. Heikkous, päänsärky, heikkouden tunne ovat yleisiä. Tätä tartuntataudin vaihetta kutsutaan prodromaaliseksi jaksoksi tai "edustajavaiheeksi". Sen kesto ei ylitä 24-48 tuntia.

Taudin  kehitysvaihe - tässä vaiheessa ilmenee taudin yksilöllisyyden piirteitä tai merkkejä, jotka ovat yhteisiä monille tartuntaprosesseille (kuume, tulehdukselliset muutokset jne.). Kliinisesti korostuneessa vaiheessa voidaan erottaa oireiden lisääntymisen (stadium incrementum), taudin kukinnan (stadium acme) ja ilmentymien häviämisen (stadium decrementum) vaiheet.

Toipuminen  - [ lat.  uudelleen , toiminnan toisto, + toipilas , toipuminen]. Toipumisaika eli toipumisaika tartuntataudin viimeisenä ajanjaksona voi olla nopea (kriisi) tai hidas (lyysi), ja sille on ominaista myös siirtyminen krooniseen tilaan. Suotuisissa tapauksissa kliiniset oireet häviävät yleensä nopeammin kuin elinten ja kudosten morfologisten häiriöiden normalisoituminen ja taudinaiheuttajan täydellinen poistuminen kehosta. Toipuminen voi olla täydellistä tai siihen voi liittyä komplikaatioiden kehittymistä (esimerkiksi keskushermoston, tuki- ja liikuntaelimistön tai sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta). Taudin aiheuttajan lopullinen poistumisaika voi viivästyä ja joidenkin infektioiden (kuten lavantauti ) kohdalla voi kestää vuosikymmeniä.

Agonia  on ruumiin lopputila, joka edeltää kuolemaa .

Katso myös

Muistiinpanot

  1. ↑ 1 2 Mauricio L Barreto, Maria Glória Teixeira, Eduardo Hage Carmo. Tartuntatautien epidemiologia  (englanniksi)  // Journal of Epidemiology and Community Health. - 2006. - maaliskuu ( osa 60 , painos 3 ) — s. 192–195 . — ISSN 0143-005X . - doi : 10.1136/jech.2003.011593 . — PMID 16476746 . Arkistoitu alkuperäisestä 19. tammikuuta 2022.
  2. ↑ 1 2 3 4 5 Feigin, Ralph D., Garg, Renu, Christie, Andrew Barnett. Tartuntatauti : määritelmä, tyypit ja syyt  . Encyclopedia Britannica (1. toukokuuta 2020). Haettu 10. helmikuuta 2022. Arkistoitu alkuperäisestä 10. helmikuuta 2022.
  3. ↑ 1 2 Ensyklopedian toimittajat. Bakteriofagi: määritelmä, elinkaari ja  tutkimus . Encyclopedia Britannica (8. lokakuuta 2018). Haettu 12. helmikuuta 2022. Arkistoitu alkuperäisestä 12. helmikuuta 2022.
  4. Bishnu Joshi, Sujogya Kumar Panda, Ramin Saleh Jouneghani, Maoxuan Liu, Niranjan Parajuli. Nepalin lääkekasvien antibakteeriset, sieni-, virus- ja antihelminttiset toiminnot, jotka on valittu etnobotanisen näytön perusteella  //  Todisteisiin perustuva täydentävä ja vaihtoehtoinen lääketiede: eCAM. - 2020. - 22. huhtikuuta ( nide 2020 ). - P. 1043471 . — ISSN 1741-427X . - doi : 10.1155/2020/1043471 . — PMID 32382275 . Arkistoitu alkuperäisestä 12. helmikuuta 2022.
  5. Charles Patrick Davis. Infektion määritelmä  (englanniksi) . RxList (29. maaliskuuta 2021). Arkistoitu alkuperäisestä 10. helmikuuta 2022.
  6. Konstantin Chumakov, Michael S. Avidan, Christine S. Benn, Stefano M. Bertozzi, Lawrence Blatt. Vanhat rokotteet uusiin infektioihin: luontaisen immuniteetin hyödyntäminen COVID-19:n hallitsemiseksi ja tulevien pandemioiden ehkäisemiseksi  //  Proceedings of the National Academy of Sciences. - 2021. - 25. toukokuuta ( nide 118 , painos 21 ). - ISSN 1091-6490 0027-8424, 1091-6490 . - doi : 10.1073/pnas.2101718118 . — PMID 34006644 . Arkistoitu alkuperäisestä 13. helmikuuta 2022.
  7. Estee Török, Fiona J. Cooke, Ed Moran. Oxford Handbook of Infectious Diseases and Microbiology . - Oxford University Press, 2017. - s. 4. - 914 s. — ISBN 978-0-19-967132-8 . Arkistoitu 12. helmikuuta 2022 Wayback Machinessa
  8. Pozdeev Oscar Kimovich. Luku 1. Renessanssi // Lääketieteellinen mikrobiologia / toimittanut V.I. Pokrovsky . - 1. painos - M. : GEOTAR-MED, 2004. - S. 10. - 768 s. - ("XXI vuosisata"). - 1500 kappaletta.  — ISBN 5-9231-0429-6 .
  9. EW Goodall. Fracastor epidemiologina  (englanniksi)  // Proceedings of the Royal Society of Medicine. - 1936. - 22. toukokuuta ( nide 341 ). - s. 341-350 . — ISSN 0035-9157 . Arkistoitu alkuperäisestä 13. helmikuuta 2022.
  10. Piilevä infektio  // Big Medical Encyclopedia  : 30 osana  / ch. toim. B. V. Petrovski . - 3. painos - M .  : Neuvostoliiton tietosanakirja , 1980. - T. 12: Kryokirurgia - Lenegr. — 536 s. : sairas.
  11. Piilevä infektio Arkistokopio päivätty 26. heinäkuuta 2020 Wayback Machinessa // Veterinary Encyclopedic Dictionary  - M .: Soviet Encyclopedia, 1981. - 640 s.
  12. Inkubointiaika Arkistokopio päivätty 12. toukokuuta 2021 Wayback Machinessa // Veterinary Encyclopedic Dictionary  - M .: Soviet Encyclopedia, 1981. - 640 s.
  13. Autoinfektio  // Big Medical Encyclopedia  : 30 osana  / ch. toim. B. V. Petrovski . - 3. painos - M  .: Neuvostoliiton tietosanakirja , 1975. - V. 2: Antibiootit - Becquerel. — 608 s. : sairas.
  14. Autoinfektion arkistokopio 17. lokakuuta 2020 Wayback Machinessa // Veterinary Encyclopedic Dictionary  - M .: Soviet Encyclopedia, 1981. - 640 s.
  15. [https://bigenc.ru/medicine/text/1840386 Autoinfection ] // Suuri venäläinen tietosanakirja  : [35 nidettä]  / ch. toim. Yu. S. Osipov . - M .  : Suuri venäläinen tietosanakirja, 2004-2017.

Kirjallisuus

Linkit