Suuvesi [1] on hygieeninen kosmeettinen tuote hampaiden ja ikenien hoitoon sekä suun ja kurkun virkistykseen [2] .
Tyypillisesti huuhtelut ovat antiseptisiä liuoksia , jotka vähentävät bakteerien määrää suussa, mutta muut huuhtelut voivat olla aiheellisia muihin tarkoituksiin, kuten kipulääke- , tulehdus- tai sienilääkkeisiin.
Yleisin suuvesien käyttötarkoitus on kaupallisina antiseptisinä aineina, joita käytetään yleisesti kotona suuhygieniaan. Jotkut suunesteiden valmistajat väittävät, että heidän tuotteensa on antiseptinen ja plakkia estävä, mikä tappaa bakteeriplakkiä , joka johtaa onteloihin , ientulehdukseen ja pahanhajuiseen hengitykseen . Onteloita torjuvia nesteitä ovat fluoridit , jotka suojaavat hampaita reikiintymiseltä. Asiantuntijoiden mukaan suuvesi ei kuitenkaan saa korvata harjaamista ja hammaslangan käyttöä [3] [4] [5] .
American Dental Association toteaa, että säännöllinen harjaus ja oikea hammaslangan käyttö riittää useimmissa tapauksissa. Huuhtelut antavat kuitenkin lisäsuojaa kariesta ja periodontaaleja vastaan [6] [7] . Samaa mieltä ovat muutkin hammaslääkärit [8] [9] . Toinen yleinen suuvesien käyttötapa on ennen tai jälkeen hammashoitotoimenpiteitä, kuten hampaiden poistoa .
Ensimmäinen maininta suuvedestä ientulehduksen hoitoon löytyy Ayurvedasta ja kiinalaisesta lääketieteestä noin vuonna 2700 eaa. Myöhemmin, Kreikan ja Rooman aikana, mekaanisen puhdistuksen jälkeinen suun huuhtelu levisi ylemmän luokan edustajien keskuuteen, ja Hippokrates suositteli suolan , alunan ja etikan seoksen käyttöä [10] . Juutalainen Talmud , kirjoitettu noin 1800 vuotta sitten, suosittelee iensairauksien hoitoa " taikinaveden " ja oliiviöljyn liuoksella [11] .
Ennen kuin eurooppalaiset tulivat Amerikkaan, myös Pohjois-Amerikan ja mesoamerikkalaisten kulttuurien alkuasukkaat huuhtelivat suunsa kasveista valmistetuilla liuoksilla, kuten trifoliate [12] . Itse asiassa atsteekkien hammaslääketiede oli kehittyneempää kuin sen ajan eurooppalaiset [12] .
Anthony van Leeuwenhoek , kuuluisa 1600-luvun mikroskooppi, löysi eläviä organismeja (eläviä, koska ne liikkuivat) hampaiden kerrostumista (mitä nykyään kutsumme plakiksi ). Hän löysi myös organismeja kanavavedestä kotinsa läheltä Delftissä . Leeuwenhoek kokeili näytteitä lisäämällä etikkaa tai brandya ja havaitsi, että tämä johti välittömään liikkuvuuden menettämiseen tai organismien tuhoutumiseen vedessä. Sitten hän yritti huuhdella omaa suunsa ja ehdotti, että muut ihmiset huuhtelevat suunsa vedellä, joka sisältää etikkaa tai konjakkia. Kuten kävi ilmi, organismit olivat edelleen hampaiden kiilteen pinnalla. Hän päätteli oikein, että joko liuos ei ollut tarpeeksi vahva tai huuhteluaika ei ollut tarpeeksi pitkä näiden elävien organismien tappamiseen [13] .
Yhdysvalloissa ensimmäisen suuveden ilmestyminen liitetään nimiin Joseph Lawrence ( eng. Joseph Lawrence ) ja Jordan Whit Lambert ( eng. Jordan Wheat Lambert ), jotka vuonna 1879 kehittivät antibakteerisen koostumuksen, joka perustuu mentoliin , tymoliin , metyylisalisylaatti ja sineoli etanolin liuoksessa 21,6 astetta. Vuonna 1895 yrittäjät alkoivat myydä tuotetta, joka sai nimen Listerine (kirurgisen antiseptisen Joseph Listerin luojan kunniaksi ), hammaslääkäreille. Vuonna 1914 lääkettä alettiin myydä apteekeissa ilman reseptiä [14] .
Euroopassa ensimmäisen suuveden ilmestyminen liitetään Dresdener Chemisches Laboratorium Lingnerin perustajan Karl August Lingnerin ( saksa: Karl August Lingner ) nimeen, joka toi Odol [15] suuveden markkinoille vuonna 1892 .
1960-luvun lopulla Harald Löe, professori Royal College of Dentistrystä Aarusissa, Tanskassa , osoitti, että klooriheksidiini voi estää plakin muodostumista [16] . Siitä lähtien kaupallinen kiinnostus suuvettä kohtaan on lisääntynyt, ja useat uudet tuotteet väittävät olevansa tehokkaita plakin ja ientulehduksen oireiden vähentämisessä sekä pahanhajuisen hengityksen torjunnassa. Monet näistä lääkkeistä säätelevät suussa elävien haihtuvien orgaanisten rikkiyhdisteiden tuottamien anaerobisten bakteerien kehitystä, jotka erittävät aineita, jotka aiheuttavat pahanhajuista hengitystä ja makumuutoksia [17] [18] .
Tähän mennessä huuhteluaineiden markkinajohtaja on Listerine . The New York Timesin mainitseman tutkimusyhtiö Euromonitorin mukaan vuonna 2013 Listerinen hallussa 44,4 % Yhdysvaltain markkinoista ja 36,1 % maailmanmarkkinoista (vaikka Listerinen markkinaosuus on vähitellen laskemassa sekä Yhdysvalloissa että maailmassa). [19] .
Yleensä suun huuhteluun otetaan noin 20 ml nestettä. Huuhtele suuta nesteellä puoli minuuttia ja sylje se sitten ulos. Monet valmistusyritykset eivät suosittele juomaan vettä heti huuhtelun jälkeen. Jotkut nestemerkit voivat olla värjättyjä, jotta bakteerit ja hajoamistuotteet voidaan nähdä yhdellä silmäyksellä [20] [21] . Tutkimukset ovat osoittaneet, että huuhteluvesien käyttö kahdesti päivässä parantaa merkittävästi suun terveyttä [22] .
Jokaisella kaupallisella suuvedellä on erilainen kaava. Vaikuttavia aineita ovat tyypillisesti etyylialkoholi , klooriheksidiini [21] [23] [24] , setiliperidiniumkloridi , [23] heksetidiini , [23] bentsoehappo (toimii puskurina), [23] metyylisalisylaatti , triklosaani , [25] bentsalkonium . kloridi , metyyliparabeeni , vetyperoksidi , domifeenibromidi ja joskus fluoridit , entsyymit ja kalsium . Koostumus voi myös sisältää elementtejä eteerisistä öljyistä , joilla on antimikrobisia ominaisuuksia [23] [26] , esimerkiksi fenoleja [23] , tymolia [23] , eugenolia [23] , eukalyptusta ja mentolia . Huuhteluiden ainesosia ovat myös vesi , makeutusaineet, kuten sorbitoli , sukraloosi , natriumsakkariini ja ksylitoli (joka on bakteerien estäjä). [27]
Kaupalliset suuvedet sisältävät yleensä säilöntäaineita, kuten natriumbentsoaattia , jotta lääke pysyy tuoreena pakkauksen avaamisen jälkeen. Monet uudemmat tuotemerkit ovat luopuneet etanolin käytöstä huuhteluissa ja hajua poistavissa aineissa, kuten hapettimissa, sekä hajua ehkäistävissä aineissa, kuten sinkki -ioneissa . Muita suuvesien aineosia voivat olla myös salvador persica - ja alunauutteet .
Kaupallisten suuvesien käytön jälkeen saattaa ilmetä vähäisiä ja tilapäisiä sivuvaikutuksia, kuten makuaistin muutoksia, fluoroosia , suun kuivumisen tunnetta jne. [28]
Hammaseliksiiri on räätälöity ainesosien seos, joka on määrätty tiettyyn tarkoitukseen, kuten hammasleikkauksen jälkeen tai sädehoidon tai kemoterapian aiheuttamaan suun limakalvon tulehdukseen liittyvän kivun lievitykseen .
Hammaseliksiirit on tarkoitettu myös aftisen suutulehduksen ja suun haavaumien sekä muiden suun sairauksien hoitoon [29] . Eliksiirit sisältävät usein käsikauppalääkkeitä. Hammaseliksiirien ainesosien seos on yleensä formuloitu siten, että eliksiiri auttaa monenlaisiin suun sairauksiin. Yleensä hammaseliksiirit valmistetaan tilauksesta apteekissa lääkärin reseptillä [30] [31] .
Eliksiirien yleisimpiä ainesosia ovat difenhydramiini (antihistamiinivaikutus), glukokortikoidit (anti-inflammatoriset aineet), lidokaiini / ksylokaiini (paikallispuudutusaineet) [32] , maalox (neutraloi happoa), nystatiini (sienilääke kandidiaalista suutulehdusta varten), sukralfaatti . (muodostavat suojaavan pinnoitteen), tetrasykliini tai erytromysiini (antibiootit) [29] .
Huolimatta riittämättömistä todisteista oraalisten eliksiirien tehokkuudesta suun leesioiden kivun vähentämisessä, monet potilaat ja lääkärit jatkavat niiden käyttöä. Suuvesien tehokkuuden arvioimiseksi on tehty vain yksi kontrolloitu tutkimus; tutkimuksen tulokset eivät paljastaneet eroa eliksiirin ja muiden lääkkeiden ja aineiden, esimerkiksi klooriheksidiinin ja suolaliuoksen / suolaliuoksen, vaikutuksen välillä. Nykyiset ohjeet osoittavat, että suolaliuos lievittää kipua tai lyhentää syöpähoitoon liittyvän suun mukosiitin hoitoaikaa yhtä tehokkaasti kuin suuvesi [29] .
Valmistajat lisäävät toisinaan merkittäviä määriä etanolia (jopa 27 tilavuusprosenttia) [33] arominsiirtoaineena luomaan "kylmän tunteen" [34] . Suun huuhtelun jälkeen saat todennäköisemmin positiivisen tuloksen alkometrillä [35] , vaikka hengityksen normaali etyylialkoholin taso palautuu 10 minuutin kuluttua. .
On olemassa teoria, jonka mukaan etanolia sisältävät suuvedet ovat syöpää aiheuttavia, mutta tästä asiasta ei ole tieteellistä yksimielisyyttä [36] [37] [38] .
Yinka Ebo Yhdistyneen kuningaskunnan syöväntutkimuskeskuksesta totesi, että "ei ole riittävästi näyttöä siitä, että alkoholia sisältävät suuvedet lisäävät suusyöpäriskiä" [39] . Vuosina 1985 [40] , 1995 [41] , 2003 [42] ja 2012 [43] tehdyt tutkimukset eivät tue yhteyttä suuvesien ja alkoholin ja suun syövän välillä. Andrew Penman, New South Wales Cancer Councilin johtaja , on vaatinut lisää tutkimusta aiheesta [44] . Maaliskuun 2009 tiedotteessa American Dental Association totesi, että "käytettävissä olevat todisteet eivät tue yhteyttä suun syövän ja alkoholipitoisten suuvesien välillä" [45] .
Alkoholia sisältäviä huuhteluvesiä käytetään laajalti angina pectoris -halitoosin ja kurlaamisen torjumiseksi [46] . OUP :n Essentials of Dental Caries -julkaisun mukaan alkoholia sisältäviä suuvettä ei suositella lapsille ja aikuisille, joilla on kserostomia [47] .
Heksetidiinillä (stomatidiinilla) on laaja kirjo antibakteerista ja antifungaalista vaikutusta. Konsentraatiolla 100 mg / ml lääke tukahduttaa useimmat bakteerikannat. Lääkkeen antimikrobinen vaikutus liittyy bakteerien aineenvaihdunnan oksidatiivisten reaktioiden tukahduttamiseen (tiamiiniantagonisti ) . Resistenssin kehittymistä ei havaittu. Sillä on anesteettinen vaikutus limakalvoon. Heksetidiini kiinnittyy erittäin hyvin limakalvoon eikä käytännössä imeydy. Vaikuttavan aineen kerta-annoksen jälkeen sen jäämät löytyvät ikenen limakalvolta 65 tunnin kuluessa. Hampailla olevissa plakeissa aktiiviset pitoisuudet säilyvät 10-14 tuntia levityksen jälkeen [48] .
Suun kipuun, esimerkiksi aftoosiin stomatiittiin , huuhtelut, joissa on koostumuksessa olevia kipulääkkeitä (esimerkiksi bentsydamiini tai " Difflam "), jotka yleensä otetaan ennen ateriaa, auttavat lievittämään kipua aterioiden aikana.
Betametasonia käytetään joskus anti-inflammatorisena lääkkeenä, joka sisältää kortikosteroideja . Se on tarkoitettu vaikeaan suun limakalvon tulehdukseen, kuten aftiseen stomatiittiin [49] .
Suunhuuhteluvedessä olevaa setyylipyridiniumkloridia (esim. 0,05 %) käytetään erityisissä suuvedissä halitoosin (pahanhajuisen hengityksen) hoitoon. [50] Setyylipyridiniumkloridi-suuvedet ovat vähemmän tehokkaita plakkia vastaan kuin klooriheksidiini, ja ne voivat värjätä hampaiden kiillettä, joskus polttaa tai haavauttaa. [51]
Klooriheksidiinidiglukonaatti on kemiallinen antiseptinen aine, jota on 0,12-0,2 % suuvedistä. Sillä on merkittävä plakkia estävä vaikutus, ja sillä on myös antimikrobinen vaikutus. [51] Aine on erityisen tehokas gram-negatiivisia sauvoja vastaan . [51] Sitä käytetään joskus adjuvanttina karieksen ehkäisyssä ja parodontaalisen sairauden hoidossa [51] , vaikka aine ei tunkeudu hyvin parodontaalitaskuihin. [52] Klooriheksidiinipohjaisen suuveden käyttö ei yksin estä plakin muodostumista, joten suuvettä ei tule käyttää säännöllisen harjauksen ja hammaslangan korvikkeena. [52] Jos harjaus ei ole mahdollista primaarisen herpeettisen ientulehduksen aiheuttaman kivun vuoksi, käytetään klooriheksidiiniä tilapäisesti muiden suuhygieniatuotteiden korvaajana. [52] Klooriheksidiini ei kuitenkaan sovellu akuutin nekrotisoivan haavaisen ientulehduksen hoitoon. [52] Suun huuhtelu klooriheksidiinihuuhtelulla ennen hampaanpoistoa vähentää kuivumisen riskiä. Tämä on kivulias tila, jossa veritulppa liukenee ja luu altistuu suuhun joutuneelle aineelle. [53] Klooriheksidiini-suuhuuhtelua käytetään myös ehkäisemään kandidoosista stomatiittia immuunipuutteisilla ihmisillä, hoitamaan hammasproteesin stomatiittia ja monissa muissa tapauksissa. [52]
Klooriheksidiinillä on hyvä substanssi (eli huuhteluaine pystyy tarttumaan suuontelon pehmeisiin ja koviin kudoksiin). Klooriheksidiini kuitenkin sitoutuu tanniiniin, joten pitkäaikainen käyttö ihmisillä, jotka juovat paljon kahvia, teetä tai punaviiniä, voi johtaa hammaskiilteen ulkoiseen värjäytymiseen (eli irrotettaviin tahroihin). Klooriheksidiiniin on harvoin liittynyt muita oireita, kuten enterobakteerien liikakasvua leukemiaa sairastavilla ihmisillä, suun limakalvon hilseilyä ja ärsytystä, sylkirauhasen kipua ja tulehdusta sekä allergisia reaktioita, mukaan lukien anafylaktinen sokki. [51]
Eteeriset öljyt ovat kasvimateriaaleista uutettuja öljyjä. Eteerisiin öljyihin perustuvat suuvedetvoivat olla tehokkaampia kuin perinteiset huuhtelut plakin poistamisessa ja ientulehduksen ehkäisyssä [26] .
Viime aikoina myös ruokaöljyjen käyttö suun huuhteluun on yleistynyt perinteisen Ayurvedic-lääketieteen ansiosta , jossa tätä käytäntöä kutsutaan "öljyn resorptioksi", "öljyvedoksi", "Kavala" tai "gandush" [54] [55 ]. ] , ja täydentävän ja vaihtoehtoisen lääketieteen teollisuus on hiljattain tuonut tämän käytännön uudelleen markkinoille [56] . Tämän menetelmän seuraajat väittävät, että se "poistaa" "toksiineja", joita kutsutaan nimellä "ama" Ayurvedic-lääketieteessä, mikä vähentää tulehdusta [57] . Ayurveda-kirjallisuudessa todetaan, että öljyn imeytyminen suuhun parantaa suun ja yleistä terveyttä, mukaan lukien suotuisat vaikutukset sairauksien, kuten päänsäryn, migreenin, diabeteksen, astman [54] ja aknen oireisiin, sekä valkaisee hammaskiillettä [58] .
Oil pullingia tässä muodossa tai tällä tavalla ei ole vielä tutkittu tarpeeksi, ja menetelmän kannattajien väitteiden tueksi on vähän näyttöä [55] . Pienessä tutkimuksessa ruokaöljyillä kurlaamista verrattiin klooriheksidiinin vaikutuksiin . Tuloksena kävi ilmi, että syötävät öljyt eivät ole yhtä tehokkaita vähentämään bakteerien määrää suuontelossa. Muuten ruokaöljyhuuhtelumenetelmän etuja ei ole tieteellisesti validoitu [55] tai niitä ei ole tutkittu [55] .
Reagoi tähän suuntaukseen, American Dental Association julkaisi toukokuussa 2014 erityisen ilmoituksen, jossa kehotettiin olemaan käyttämättä ruokaöljyhuuhteluaineita ( oliivi- , seesami- , auringonkukka- , kookospähkinä jne.) "lisähygieniana" sekä "standardin, ajan korvaamisena". - kunnioitettu käytäntö." Yhdistys suosittelee eteerisiä öljyuutteita sisältävien hyväksyttyjen suuvesien käyttöä , kuten Listerineä (sisältää timjami- , eukalyptus- , metyylisalisylaatti- ja mentoliuutteita ), jotka on kliinisesti todistettu [59] .
Fluorisuuhuuhtelua suositellaan henkilöille, joilla on lisääntynyt kariesriski [ 60] . Fluori vahvistaa hammaskiillettä ja ehkäisee reikiintymistä.
Hammastahnan tehokas fluoripitoisuus on vähintään 0,10 % (1000 ppm ). Tämän tason alapuolella hammastahnojen tehokkuutta karieksen torjunnassa ei ole todistettu [61] .
British Dental Association suosittelee fluorattujen suuvesien käyttöä fluorattujen hammastahnojen harjauksen lisänä [62] . Suositut huuhtelut sisältävät natriumfluoridipitoisuudet välillä 100 ppm - 225 ppm [62] . Brittihammaslääkäreiden havaintojen mukaan useimmat ihmiset huuhtelevat suunsa vedellä harjalla ja hammastahnalla harjattuaan hampaat. Tämä vähentää fluoripitoisuutta hammaskiillessä.
100 ppm fluorihuuhteluiden käyttö palauttaa fluorin vesihuuhteluvaiheeseen, kun taas 225 ppm fluorihuuhteluiden käyttö tarjoaa paremman suojan kuin pelkkä hammastahna. Tutkimusten perusteella brittiläiset hammaslääkärit suosittelevat suun huuhtelua kahdesti päivässä suositulla fluoria sisältävällä suuvedellä estämään hammaskiilteen kalkin poistumista [62] .
Vetyperoksidia suuvesivalmisteissa voidaan käyttää hapettavana aineena (esim . peroksyyli , 1,5 %). Se tappaa anaerobisia bakteereja ja sillä on mekaaninen puhdistava vaikutus, kun se alkaa vaahtoa joutuessaan kosketuksiin vieraiden esineiden kanssa suussa. Vetyperoksidia käytetään usein akuutin nekrotisoivan haavaisen ientulehduksen lyhytaikaiseen hoitoon. Pitkäaikaisessa käytössä voi esiintyä sivuvaikutuksia, esimerkiksi kielen papillien hypertrofiaa. [52]
Fenoleja sisältävät suuvedet (esim . Listerine ) estävät plakkia, mutta ovat vähemmän tärkeitä kuin klooriheksidiini. Fenolit eivät värjää hammaskiillettä. [51]
Sanguinariinia sisältäviä suuvesiä markkinoidaan plakin ja pahanhajuisen hengityksen poistamiseen tarkoitettuina valmisteina. [51] Se on myrkyllinen yrttiuute, joka on saatu alkaloidien uuttamisesta. Sitä saadaan kasveista, kuten Sanguinaria Canadensis (Potentilla), Argemone Mexicana (Meksikolainen Argemone) ja muut. [51] Sen käyttö on kuitenkin yhdistetty leukoplakian (valkoinen laikku suussa) kehittymiseen, yleensä posken limakalvolla. [51] [63] Tämän tyyppistä leukoplakiaa on kutsuttu "sangvinariiniin liittyväksi keratoosiksi". Yli 80 % bukkaalista leukoplakiaa sairastavista ihmisistä on käyttänyt tätä ainetta. Jopa tämän aineen käytön lopettamisen jälkeen vaurio voi vaivata henkilöä vielä useita vuosia. Vaikka tämän tyyppisessä leukoplakiassa voi olla dysplasian merkkejä, pahanlaatuisen transformaation mahdollisuutta ei vielä tunneta. [64] Paradoksaalista kyllä, sanguinariinin käyttöä syövän hoitona edistetään täydentävän ja vaihtoehtoisen lääketieteen alalla.
Joskus natriumbikarbonaattia sekoitetaan suolan kanssa kotitekoisen suuvesiliuoksen valmistamiseksi erilaisiin oireisiin. Myös valmiita 1 % natriumbikarbonaatin ja 1,5 % natriumkloridin vesiliuoksia myydään [52] , vaikka farmaseutit voivat tarvittaessa valmistaa lääkkeen helposti perusaineista. Toisinaan natriumbikarbonaattisuuhuuhtelua käytetään viskoosin syljen poistamiseen ja suun kudosten parantamiseen tutkimuksessa. [49]
Suuontelon kuumia suolakylpyjä (huuhteluja) käytetään yleensä hammasleikkauksen jälkeen, jotta ylijäämäruoka ei häiritse haavan paranemista ja ehkäisee infektioita. Jotkut kirurgit pitävät edelleen suolaliuosta huuhtelua pääasiallisena tapana puhdistaa haavoja leikkauksen jälkeen. Hammasta poistettaessa huuhtelu kuumalla suolaliuoksella tulee aloittaa 24 tuntia poiston jälkeen.
Termi "suukylpy" tarkoittaa, että neste pidetään suussa, mutta huuhtelua ei tapahdu, koska tämä voi johtaa veritulpan menetykseen. Heti kun veritulppa tasoittuu poistetun hampaan kohdalla, voit aloittaa suun huuhtelun aktiivisemmin. Huuhtelua suositellaan noin 6 kertaa päivässä, erityisesti aterioiden jälkeen, ruokajätteen poistamiseksi [65] .
Suolaliuoksen valmistamiseksi ota 0,5-1 tl suolaa ja liuotetaan se kuppilliseen vettä [1] [52] [65] . Liuoksen tulee olla mahdollisimman kuuma, mutta ilman epämukavuutta. Suolaliuoksella on puhdistava ja antiseptinen vaikutus, koska se on bakteerien suhteen hypertoninen liuos, joka aiheuttaa hajoamista . Liuoksen lämpötila lisää veren virtausta (hyperemia) [52] leikkauskohtaan, mikä nopeuttaa paranemista [1] .
Kurlaaminen kuumalla suolaliuoksella edistää myös veden poistumista märkivasta taskusta [ 66] . Päinvastoin, jos kuumaa lämpötilaa sovelletaan ulkopuolelta (esimerkiksi levittämällä kuuma pullo kasvoille), ei sisäpuolelta, tämä voi johtaa mätän ilmaantumiseen, joka voi myöhemmin liittyä ihon fibroosiin . kasvojen pehmytkudokset. [65]
Natriumlauryylisulfaatin (SLS) tiedetään aiheuttavan aftisen stomatiitin (suun haavaumia) kehittymistä ihmisillä, jotka ovat alttiita tälle taudille. Aine esiintyy monissa suuhygieniatuotteissa, mukaan lukien huuhteluaineet. Jotkut saattavat ehdottaa, että suuvettä on parasta käyttää vähintään tunti hammastahnalla harjaamisen jälkeen, jos tahna sisältää myös SLS:ää, koska tällaisten tahnojen anioniset yhdisteet voivat deaktivoida suuveden kationisten aineiden toiminnan. Monet suositut huuhteluaineet sisältävät kuitenkin myös natriumlauryylisulfaattia (esim . Listerine ).
Tetrasykliini on antibiootti , jota aikuiset voivat joskus käyttää suuhuuhteluaineena (se aiheuttaa lasten kiilleen punaista värjäytymistä). Tetrasykliiniä käytetään joskus herpetiformisiin haavaumiin (harvinainen aftisen suutulehduksen muoto ), mutta pitkäaikainen käyttö voi johtaa kandidoosiin, koska sieni kasvaa liikaa suuontelossa, jos tarvittavaa määrää bakteereja ei ole [49] .
4,8-prosenttista traneksaamihappoliuosta käytetään joskus antifibrinolyyttisenä huuhteluaineena verenvuodon estämiseksi hammasleikkauksen aikana ja sen jälkeen ihmisillä, joilla on koagulopatia (veren hyytymishäiriöt) tai ihmisillä, jotka käyttävät antikoagulantteja (verenohennusaineita, kuten varfariinia). [67]
Triklosaani on antiseptinen aine, joka koostuu bisfenolista ja ionittomista pinta-aktiivisista aineista. Suunhuuhteluaineena (esim. 0,03 %) sillä on kohtalainen substantiivisuus, laaja antibakteerinen vaikutus ja sillä on antimikrobinen ja merkittävä plakkia estävä vaikutus, erityisesti yhdistettynä kopolymeereihin tai sinkkisitraattiin. Triklosaani ei aiheuta emalin värjäytymistä. [51] Triklosaanin turvallisuus on kuitenkin kyseenalainen. [68] Vuodesta 2010 lähtien antiseptisten aineiden käyttö elintarvikkeissa ja elintarvikkeiden kanssa suoraan kosketuksissa olevissa materiaaleissa on kielletty kaikkialla Euroopassa . [69] 1. tammikuuta 2017 asetus triklosaanin käytön kieltämisestä kulutustuotteissa astui voimaan Yhdysvaltojen Minnesotan osavaltiossa [70] . Monet yritykset aikovat luopua siitä aikaisemmin kuin tämä päivämäärä. Triklosaanin vaarana on, että sen korkea pitoisuus kehossa johtaa hormonaalisiin häiriöihin lisääntymisjärjestelmässä [71] . Lisäksi jotkut bakteerit kehittävät geneettistä vastustuskykyä triklosaanille, mikä tekee siitä hyödyttömän [72] . Venäjällä antiseptinen aine sisältyy kuitenkin edelleen joihinkin huuhteluihin, esimerkiksi " Colgate Plax " [73] .
Suolistoflooran tutkimus osoittaa, että vain rajallinen määrä mikrobeja aiheuttaa hampaiden reikiintymistä ja suurin osa ihmisen suussa olevista bakteereista on vaarattomia. Kiinteä huomio onteloita aiheuttaviin bakteereihin, kuten Streptococcus mutansiin , on johtanut uusien suuvesien kehittämiseen, jotka estävät näiden bakteerien kasvun. Vaikka nykyisiä suuvesiä tulisi käyttää riittävän usein näiden bakteerien kasvun ja kehityksen estämiseksi, tulevaisuudessa saattaa olla formulaatioita, jotka tarjoavat pidemmän vaikutuksen [74] .