Kondomi ( fr. préservatif , myöhään lat. praeservo - "suojaa"), myös kondomi ( fr. kondomi ) - lääketuote pienen ohutseinäisen elastisen putken muodossa, jonka toinen pää on suljettu ja toisessa sisääntulo, tarkoitettu käytettäväksi pääasiassa estetyyppisenä ehkäisyvälineenä sekä suojakeinona monia sukupuoliteitse tarttuvia taudinaiheuttajia vastaan . Se on läpäisemätön este siittiöitä ja taudinaiheuttajia vastaan, ja se asetetaan erektioon penikseen (miesten kondomit) tai työnnetään emättimeen ( naisten kondomit ) ehkäisyä varten. Suunniteltu ensisijaisesti ehkäisemään hedelmöitystä ja sukupuolitauteja . Nykyaikaiset kondomit valmistetaan useimmiten lateksista , vaikka käytetään myös muita materiaaleja, kuten polyuretaania . Seksuaalisen kanssakäymisen lisäksi kondomilla on muitakin lääketieteellisiä sovelluksia: ne esimerkiksi asetetaan [1] ultraäänidiagnostiikkalaitteiden antureille, kun anturit asetetaan rektaalisesti ( peräsuoleen ) ja vaginaalisesti ( emättimeen ) ennen vierekkäisten elinten tutkiminen infektioiden siirtymisen estämiseksi potilaasta toiseen, ja urologisia kondomeja (urokondomeja [2] ), joiden päässä on tyhjennysputki, voidaan käyttää virtsan keräämiseen urinaaliin .
Joidenkin raporttien mukaan kondomeja käytettiin muinaisessa Egyptissä ja muinaisessa Roomassa . [3]
Vanhin mahdollinen todiste kondomista on sen väitetty kuvaus ranskalaisessa Combarel-luolassa [4] , tehty 12-15 tuhatta vuotta sitten.
Historioitsijat eivät ole yksimielisiä siitä, käytettiinkö kondomeja antiikin aikana. Vaikka muinaisessa Egyptissä, Kreikassa ja Roomassa arvostettiin vain vähän lapsia ja käytettiin erilaisia ehkäisymenetelmiä [5] , naisen uskottiin olevan vastuussa ehkäisystä. Siksi kaikki noiden aikojen hyvin dokumentoidut ehkäisyvälineet, sekä tehokkaat (esimerkiksi ehkäisypessaarit ) että tehottomat, kuten amuletit , ovat naisia [6] . Noiden aikojen tekstit sisältävät verhottuja viittauksia miesten ehkäisymenetelmiin, mutta useimmat historioitsijat uskovat, että kyse ei ole kondomeista, vaan yhdynnästä tai anaaliseksistä [7] .
Lanneliinat[ mitä? ] , joita muinaiset egyptiläiset tai antiikin kreikkalaiset työntekijät käyttivät, olivat hyvin pieniä ja peittivät joskus vain peniksen pään.[ miten? ] . Kirjalliset todisteet tämäntyyppisistä yläluokan jäsenten käyttämistä lantiokankaista ovat saaneet jotkut historioitsijat ehdottamaan, että tällaisia lantioliinoja käytettiin yhdynnän aikana [8] , mutta muut historioitsijat epäilevät tätä oletusta [9] .
Tunnetaan myös legenda kuningas Minoksesta , jonka Antoninus Liberaali kirjoitti muistiin 200- luvun puolivälissä. Tämän legendan mukaan Minoksen kirouksen vuoksi hänen siemennesteessään oli käärmeitä ja skorpioneja. Minos suojeli seksikumppaniaan näiltä eläimiltä tekemällä naaraskondomin vuohen rakosta [ 9] [10] .
Ehkäisy lopetettiin Rooman valtakunnan rappeutumisen jälkeen 500 -luvulla , esimerkiksi ehkäisyvälineiden käyttö on dokumentoitu vasta 1400-luvulla . Jos kondomeja käytettiin Rooman valtakunnassa, tämä taito menetettiin sen rappeutuessa [11] . Ehkäisyn lopettamiseen vaikutti kristinuskon leviäminen , joka julisti kaikki ehkäisymenetelmät synniksi [12] . Keskiaikaisten muslimien ja juutalaisten kirjailijoiden käsikirjoituksista löytyy viittauksia miesten ehkäisymenetelmiin, kuten peniksen kastamiseen hartsiin tai sipulimehuun . On mahdollista, että viittauksia on myös kondomeihin, mutta kaikki tähän liittyvät kuvaukset ovat epämääräisiä ja epäselviä [13] .
Samanaikaisesti miesten kondomeja käytettiin Aasiassa 1400-luvulle asti . Kondomit peittivät vain peniksen pään ja niitä käyttivät ilmeisesti vain yläluokat. Kiinassa ne valmistettiin öljytystä silkkipaperista tai lampaan suolesta , Japanissa kilpikonnankuoresta tai eläinten sarvista [14] . 1400-luvun lopulla hollantilaiset kauppiaat alkoivat tuoda "ohuesta ihosta" valmistettuja kondomeja Kiinasta. Toisin kuin japanilaiset sarvikondomit, ne peittivät koko peniksen [15] .
1400-luvun lopulla alkoivat kuppaepidemiat . Kuten Jared Diamond kirjoittaa , "Ensimmäinen luotettava viittaus kuppaan on peräisin vuodelta 1495. Sitten märkärakkulat peittivät kehon usein päästä polviin, ja kuolema tapahtui muutamassa kuukaudessa (nyt tauti on paljon vähemmän tappava.) ” [16] Vuoteen 1505 mennessä epidemia oli levinnyt Kiinaan ja tuhonnut siellä suuria alueita [17] .
Ensimmäinen luotettava maininta kondomeista löytyy 1500-luvulla eläneen italialaisen lääkärin Gabriele Fallopian tutkielmasta " De Morbo Gallico " ("ranskalainen tauti" eli kuppa) , joka julkaistiin vuonna 1564, kaksi vuotta kirjailijan kuoleman jälkeen. Suojautuakseen kupalta Fallopius suosittelee laitetta, jonka hän on itse keksinyt: erityiseen kemialliseen liuokseen kastettua ja sitten kuivattua pellavapäällistä . Suojus asetettiin peniksen päähän ja kiinnitettiin sukkanauhalla [18] . Fallopius kirjoittaa, että hän testasi laitetta 1100 koehenkilöllä, eikä yksikään heistä saanut kauheaa tautia [9] .
" De Morbo Gallicon " julkaisun jälkeen kondomien laaja levitys alkaa. Niiden käyttö tartunnan ehkäisyyn mainitaan lukuisissa teksteissä kaikkialla Euroopassa. Ensimmäinen kirjattu maininta tällaisten laitteiden käytöstä ehkäisyyn löytyy katolisen teologin Leonardus Lessiuksen ( lat. Leonardus Lessius ) vuoden 1605 esseestä "Oikeudesta ja laista" ( De iustitia et iure ) : hän tuomitsee sen moraalittomana [19] . ] . Ensimmäinen nimenomainen viittaus " un petit lingen " (pienen kankaanpalan) käyttöön raskauden estämiseksi löytyy vuoden 1655 ranskalaisesta romaanista ja näytelmästä " L'Escole des filles " ("Tyttöjen filosofia"). Vuonna 1666 Englannin syntyvyyskomissio katsoi, että syy hedelmällisyyden laskuun oli " condonin " ( condons ) laaja käyttö. Tämä on ensimmäinen maininta sanasta "kondomi" tai sen kaltainen [20] .
Pellavan lisäksi kondomeja valmistettiin renessanssin aikana eläinten suolistosta ja rakosta. Puhdistetun ja käsitellyn suolen käyttö kondomien valmistuksessa juontaa juurensa 1200-luvulta. . Englannista on löydetty 1640-luvulta peräisin olevia virtsarakon kondomeja, joita ilmeisesti käyttivät Englannin kuninkaan Kaarle I :n sotilaat [21] .
Kondomit mainitaan paljon useammin 1700-luvun teksteissä kuin aikaisemmissa. Kaikki nämä viittaukset eivät ole myönteisiä: esimerkiksi vuonna 1708 John Campbell vaati tuloksetta parlamenttia kieltämään ne [22] . Kuuluisa englantilainen lääkäri Daniel Turner ( Daniel Turner ) tuomitsi kondomit. Hän julkaisi väitteensä vuonna 1717 . Hänen mielestään kondomit eivät tarjoa täydellistä suojaa kuppatartunnalta, mutta väärä turvallisuuden tunne saa miehet harrastamaan siveetöntä seksiä epäilyttävän kumppanin kanssa. Miehet, jotka eivät ole tyytyväisiä kondomin käytön aiheuttamaan tuntoherkkyyden menettämiseen, lopettavat niiden käytön, mutta eivät tottunutta seksielämää. Ranskalainen lääketieteen professori Jean Astruc julkaisi vuonna 1736 samankaltaisen esseensä, jossa hän mainitsi Turnerin arvovaltaisena asiantuntijana. Myöhemmin 1700-luvulla lääkärit arvostelivat kondomin käyttöä ei lääketieteellisestä vaan eettisestä näkökulmasta: he uskoivat, että kondomin käyttö oli moraalitonta [23] .
Kritiikasta huolimatta kondomien myynti kasvoi nopeasti. 1700-luvulla kondomeja valmistettiin erityyppisiä ja -kokoisia. Ne valmistettiin pellavasta sekä "nahasta" ( nahasta ), eli suolesta tai rakosta , joka oli käsitelty rikillä tai kaustisella soodalla [24] . Niitä myytiin baareissa, kampaamoissa, apteekeissa, markkinoilla ja teatteriesityksissä kaikkialla Euroopassa ja Venäjällä. Ensimmäinen maininta kondomien laadun tarkistamisesta on Giacomo Casanovan muistelmissa , jotka kuvaavat hänen elämäänsä ennen vuotta 1774 : usein hän puhalsi siihen ennen käyttöä tarkistaakseen, ettei kondomi ollut täynnä reikiä [9] .
Siirtomaa-Amerikassa, jos he käyttivät ehkäisyä, niin vain naisten menetelmiä . Ensimmäinen maininta kondomin käytöstä Amerikassa tapahtuu noin vuonna 1800 , lähes 30 vuotta itsenäistymisen jälkeen [25] . Samoihin aikoihin (noin vuonna 1800) pellavakondomien myynti väheni jyrkästi, koska ne olivat kalliimpia ja vähemmän mukavia kuin "nahkaiset" kondomit [24] .
1800-luvun alkuun asti kondomin käyttö rajoittui keski- ja yläluokkaan. Syynä oli työväenluokan tietämättömyys sukupuolitaudeista ja mikä tärkeintä, niiden korkea hinta. Tyypilliselle prostituoidulle yhden kondomin hinta vastasi hänen useiden kuukausien tuloja [26] .
1800-luvun alussa ehkäisyä edistettiin ensimmäisen kerran työväenjoukossa. Ehkäisyn kannattajat olivat Englannissa Jeremy Bentham ja Richard Carlyle ( englanti ), Pohjois-Amerikassa - Robert Dale Owen ( englanti ), kuuluisan englantilaisen sosialistin poika ja lääkäri Charles Knowlton ( englanti ). Vaikka kirjoittajat suosittelivat muita ehkäisymenetelmiä kondomien korkeiden kustannusten ja epäluotettavuuden vuoksi (silloin kondomit menivät usein rikki, putosivat tai olivat täynnä reikiä), he kuitenkin huomauttivat, että kondomit ovat hyödyllisiä joissakin tapauksissa ja että ne yksin suojaavat kupalta . . [27] Eräs ryhmä brittiläisiä ehkäisyn kannattajia alkoi jakaa kondomikirjallisuutta köyhillä alueilla ohjeilla niiden valmistamiseen kotona; 1840-luvulla samoja traktaatteja levitettiin sekä kaupungeissa että maaseudulla Pohjois-Amerikassa. [28]
1820-luvulta 1870-luvulle mies- ja naisluennoitsijat matkustivat ympäri Amerikkaa luennoimassa fysiologiasta ja seksistä. Monet heistä myivät luentojen jälkeen ehkäisyvälineitä, mukaan lukien kondomeja. Tästä syystä monet moralistit ja lääketieteen ammattilaiset kritisoivat heitä, mukaan lukien ensimmäinen naislääkäri Elizabeth Blackwell , joka syytti luennoitsijoita "abortin ja prostituution" edistämisestä [29] . 1840-luvulla kondomeja julkaistiin englanninkielisissä sanomalehdissä ja vuonna 1861 New York Timesissa [30] .
Vuonna 1843 Thomas Hancock ( englanti ) patentoi vulkanoinnin Englannissa , ja vuonna 1844 Charles Goodyear patentoi sen myös Amerikassa , joka ilmeisesti löysi sen itsenäisesti. Ensimmäinen kumikondomi valmistettiin vuonna 1855 [31] , ja 1850-luvun lopulla useat suurimmista kumiyhtiöistä tuottivat muun muassa kondomeja. Kumikondomien tärkein etu oli niiden uudelleenkäytettävyys, mikä teki niistä taloudellisempia. Kuitenkin "nahkaiset" kondomit olivat alun perin halvempia ja tuntuivat paremmilta, mikä johti kumien suosimiseen. Mutta 1800-luvun loppuun mennessä sanasta "kumi" oli tullut eufemismi kondomille kaikissa maissa ympäri maailmaa . Aluksi kumikondomi peitti vain peniksen pään. Lääkärin piti mitata pään koko, jonka jälkeen haluttu koko tilattiin. Tästä huolimatta kondomit putosivat usein irti. Myöhemmin valmistajat ymmärsivät, että he voisivat lisätä myyntiään valmistamalla yhden kokoisia kondomeja, jotka peittävät koko peniksen, ja myymällä niitä apteekeissa [33] .
1800-luvun jälkipuoliskolla oli taistelua kondomeja vastaan lainsäädäntömenetelmin. Vuonna 1873 Pohjois-Amerikan Yhdysvalloissa tuli voimaan Comstock - laki , joka kielsi "rivottoman, rivottoman ja/tai irstaisen" materiaalin lähettämisen . Kondomit ja tiedot niistä kuuluivat tähän luokkaan. Lisäksi 30 osavaltiota sääti lakeja, jotka kieltävät kondomien valmistuksen ja myynnin [34] . Pohjois -Irlannissa hyväksyttiin vuonna 1889 Indecent Advertisements Act, joka kielsi kondomien mainonnan, vaikka niiden valmistus ja myynti oli edelleen laillista [35] . 1800 -luvulla Italiassa ja Saksassa ehkäisyvälineet kiellettiin, mutta kondomit sallittiin ehkäistä sairauksia [36] . Kaikista esteistä huolimatta kondomeja oli laajalti saatavilla Euroopassa ja Amerikassa, ja niitä mainostettiin laajalti sellaisilla nimillä kuin uroskilpi ja kumituotteet [37] . 1800-luvun lopulla Euroopassa niitä kutsuttiin "pieneksi viikonlopuksi" (pieneksi viikonlopuksi) [38] . Vain Irlannissa kondomien valmistus ja myynti kiellettiin kokonaan, ja kielto oli voimassa 1970-luvulle asti [39] .
Kondomien vastustajat eivät olleet vain moralisteja. 1800-luvun lopulla feministinen liike Euroopassa ja Amerikassa vastusti voimakkaasti kondomeja. Tuolloisten feministien mukaan ehkäisyn olisi pitänyt kuulua kokonaan naisille [40] .
Kritiikistä ja lakisääteisistä kielloista huolimatta kondomi oli edelleen suosituin ehkäisykeino länsimaissa 1800-luvun lopulla. Kahden New Yorkissa vuosina 1890 ja 1900 tehdyn tutkimuksen mukaan 45 % tutkituista naisista käytti kondomia raskauden estämiseksi [41] . Bostonissa ennen ensimmäistä maailmansotaa tehty tutkimus osoitti, että kaupunki myi kolme miljoonaa kondomia vuodessa [42] .
1870-luvulla Englannissa syntyi yksi ensimmäisistä suurista kondomiyhtiöistä, E. Lambert and Son of Dalston [38] . Vuonna 1882 saksalainen maahanmuuttaja Julius Schmidt perusti yhden suurimmista ja pisimpään eläneistä kondomiyrityksistä, Julius Schmid, Inc:n. Mielenkiintoista on, että vuonna 1890 Anthony Comstock (josta Comstockin laki on nimetty) pidätti Schmidtin, koska Schmidt piti kotonaan useita satoja kondomeja [43] . Vuonna 1912 Julius Fromm mullisti kondomien tuotannon: sen sijaan, että käärittiin raakakumilevyt aihion ympärille ja sitten vulkanoitiin se, lasiaihio kastettiin kumista valmistettuun nesteeseen sekoittamalla siihen bentseeniä tai bensiiniä [31] [44] . Tällä tekniikalla valmistetut kondomit olivat ohuita ja saumattomia. Ensimmäinen yritys, joka esitteli uuden teknologian Amerikassa, oli Julius Schmid, Inc. [36] Fromm oli myös ensimmäinen, joka valmisti kondomimerkin. Hänen tuotemerkkinsä Fromm's Act on suosittu Saksassa tähän päivään asti [31] . Natsit veivät Frommin yrityksensä vuonna 1938, jolloin hän joutui myymään yrityksen Göringin kummiäidille hintaan 117 000 Reichsmarka , murto-osa yrityksen todellisesta arvosta. Vuotta myöhemmin Fromm muutti Lontooseen , missä hän kuoli sydänkohtaukseen 12. toukokuuta 1945, luultavasti natsi-Saksan voitosta saadusta jännityksestä [45] .
1800-luvun toisesta puoliskosta lähtien sukupuolitautien ilmaantuvuus lisääntyi Amerikassa dramaattisesti. Historioitsijat mainitsevat syynä sisällissodan ja Comstockin lakien aiheuttaman tietämättömyyden sukupuolitautien ehkäisyssä [46] . Seksivalistustunteja otettiin ensimmäisen kerran käyttöön amerikkalaisissa julkisissa kouluissa, ja niissä opetettiin oppilaille sukupuolitaudeista ja niiden tarttumisesta. Seksuaalinen raittius julistettiin ainoaksi keinoksi ehkäistä sukupuolitauteja . Koululaisille ei opetettu kondomien roolia sukupuolitautien ehkäisyssä, sillä ajan lääketieteellinen yhteisö ja moralistit pitivät niitä rangaistuksena irstailusta. Ennakkoluulot sukupuolitaudeita kohtaan olivat niin voimakkaita, että monet klinikat kieltäytyivät ottamasta vastaan kuppapotilaita [47] .
Saksan armeija oli ensimmäinen, joka edisti kondomin käyttöä sotilaiden keskuudessa 1800-luvun jälkipuoliskolta lähtien [48] . 1900-luvun alussa Yhdysvaltain armeijassa tehdyt kokeet osoittivat, että kondomien jakelu sotilaiden kesken vähensi dramaattisesti sukupuolitautien esiintyvyyttä [49] . Ensimmäisen maailmansodan aikana Yhdysvallat ja sodan alussa Britannia olivat kuitenkin ainoita länsimaita, jotka eivät jakaneet tai edistäneet kondomeja [50] . Sodan loppuun mennessä Yhdysvaltain armeijassa oli lähes 400 000 kuppa- ja tippuritapausta , mikä on historian korkein [51] .
1800-luvun lopusta ensimmäisen maailmansodan puhkeamiseen lähes kaikki Euroopassa käytetyt kondomit tuotiin Saksasta. Euroopan lisäksi Saksa toimitti kondomeja Australiaan , Uuteen-Seelantiin ja Kanadaan . Sodan aikana amerikkalaiset yhtiöt Schmid, Inc. ja 1800-luvun lopulla perustetusta Youngs Rubber Companysta tuli merkittäviä kondomien toimittajia Saksan vastaisen liittouman maille [52] . 1920-luvun alussa suurin osa eurooppalaisista kondomeista valmistettiin jälleen Saksassa [53] .
Vuonna 1918, vähän ennen sodan loppua, amerikkalainen tuomioistuin hylkäsi Margaret Sangeria vastaan nostetut syytteet . Tuomari päätti, että kondomeja voi laillisesti mainostaa ja myydä sairauksien ehkäisemiseksi. [54] Useissa osavaltioissa oli edelleen lakeja ehkäisyvälineiden ostamisesta ja myymisestä, ja kondomin mainonta ehkäisymenetelmänä pysyi laittomana yli 30 osavaltiossa [55] . Mutta ensimmäistä kertaa 45 vuoteen kondomeja alettiin myydä julkisesti ja laillisesti amerikkalaisille [56] . 1920-luvulla tarttuvista nimistä ja huomiota herättävistä pakkauksista tuli yhä tärkeämpi mainostekniikka monien tuotteiden, mukaan lukien kondomien ja savukkeiden , myynnissä [57] . Laadunvarmistus on yleistynyt. Jokainen kondomi täytettiin ilmalla, minkä jälkeen tarkastettiin, oliko paine laskenut. Jotkut yhdysvaltalaiset yritykset myivät testaamattomia kondomeja alennettuun hintaan sen sijaan, että olisivat heittäneet niitä pois [58] . Kuluttajia kannustettiin tekemään samanlaisia tarkastuksia itse, vaikka harvat tekivät niin [59] . Maailmanlaajuisesti kondomien myynti kaksinkertaistui 1920-luvulla [60] .
Ja tänä aikana kondomien vastustajia oli monia. Freud vastusti kaikkia ehkäisymenetelmiä niiden epäluotettavuuden vuoksi ja erityisesti kondomeja, koska ne vähensivät seksuaalista tyydytystä. Jotkut feministit vastustivat edelleen kondomia miesten ehkäisyvälineenä. Monet moralistit ja lääkärit vastustivat kaikkia ehkäisymenetelmiä. Vuonna 1920 anglikaaninen kirkko tuomitsi kuudennessa Lambethin konferenssissa kaikki "luonnolliset keinot ehkäistä hedelmöittymistä". Lontoon piispa Arthur Winnington-Ingram valitti käytettyjen kondomien suuresta määrästä kujilla ja puistoissa, etenkin viikonloppujen ja lomapäivien jälkeen [61] .
Yhdysvalloissa kondomin mainonta on laillisesti rajoitettu niiden käyttöön sairauksien ehkäisyyn. Britanniassa niitä sai mainostaa avoimesti ehkäisykeinona, mutta siellä niiden ostoa pidettiin vähemmän kunnollisena kuin Yhdysvalloissa. Niitä pyydettiin yleisesti "pieneksi viikonlopuksi", ja Ison-Britannian suurin apteekkiketju Boots lopetti kokonaan kondomien myynnin 1920-luvulla, mikä käytäntö muuttui vasta 1960-luvulla [62] . Ranskassa kaikki ehkäisyvälineet, mukaan lukien kondomit, kiellettiin ensimmäisen maailmansodan jälkeen, koska hallitus oli huolissaan alhaisesta syntyvyydestä. Myös ehkäisy on kielletty Espanjassa . Euroopan armeijat jatkoivat kondomien toimittamista sotilashenkilöstölle sairauksien ehkäisemiseksi, jopa maissa, joissa kondomit olivat kiellettyjä muulta väestöltä. [63] .
Lateksi keksittiin vuonna 1920 . Youngs Rubber Company of America valmisti ensimmäisenä lateksikondomeja. Ne olivat ohuempia ja vahvempia kuin vanhat kumikondomit, kestivät 5 vuotta 3 kuukauden sijasta, vaativat vähemmän työtä eivätkä olleet syttyviä valmistaa. Ensimmäiset eurooppalaiset lateksikondomit vietiin Yhdysvalloista, missä ne valmisti Youngs Rubber Company. Vasta vuonna 1932 brittiläisestä London Rubber Companysta , joka oli entinen saksalaisten kondomien jälleenmyyjä, tuli ensimmäinen eurooppalainen lateksikondomien valmistaja, nimeltään Durex [64] .
1920-luvulla kondomin valmistus automatisoitiin. Ensimmäisen täysin automatisoidun linjan kokosi Fred Killian Ohiosta ja myytiin 20 000 dollarilla, mikä on noin 2 000 000 dollaria nykyrahassa. Useimmat suuret valmistajat ostivat tai vuokrasivat kuljettimia, pienet tuottajat menivät konkurssiin ja lateksikondomien hinnat putosivat [65] . "Nahkaiset" kondomit, jotka ovat nykyään lateksiin verrattuna erittäin kalliita, ovat säilyneet pienessä markkinarakossa "luksustuotteina" [66] .
Suuri lamaVuonna 1927 Yhdysvaltain armeijan ylilääkärit alkoivat edistää kondomin jakelua ja koulutusohjelmia sotilashenkilöstölle. Vuoteen 1931 mennessä kondomeista oli tullut Yhdysvaltain armeijan vakiovaruste [67] . Tämä tapahtui samaan aikaan, kun sukupuolitautien ilmaantuvuus väheni jyrkästi Yhdysvaltain armeijassa [68] . Yhdysvaltain armeija ei ollut ainoa organisaatio, joka muutti asenteita kondomeihin: seitsemännessä Lambethin konferenssissa anglikaaninen kirkko hyväksyi ehkäisyvälineiden käytön aviopareille. Vuonna 1931 American National Council of Churches teki samanlaisen päätöksen [69] .
Katolinen kirkko käyttäytyi toisin . Hän julkaisi kiertokirjeen Casti Connubii , joka kielsi kaikkien ehkäisyvälineiden käytön. Tämä kielto on edelleen voimassa, ja katolilaiset pitävät kondomin käyttöä syntinä. Vuonna 1930 siemennesteanalyysi tehtiin ensimmäisen kerran, ja 1930-luvulla ensimmäinen kondomin käyttö tähän tarkoitukseen dokumentoitiin Espanjassa. Kondomeihin tehtiin reikiä, jolloin kierrettiin katolisia ehkäisy- ja masturbaatiokieltoja [70] .
Vuonna 1932 Margaret Sanger järjesti emättimen kalvojen tuonnin Japanista. Vastaanottaja oli New Yorkin lääkäri. Kun Yhdysvaltain tulli takavarikoi paketin laittomina ehkäisyvälineinä, Sanger nosti kanteen. Vuonna 1936 liittovaltion muutoksenhakutuomioistuin päätti asiassa Yhdysvallat v. Yksi paketti japanilaisia pessaareja , että hallituksella ei ole oikeutta estää lääkäreitä tarjoamasta ehkäisyä potilailleen [54] . Vuonna 1938 Yhdysvalloissa avattiin yli 300 klinikkaa, jotka toimittavat ehkäisyvälineitä, mukaan lukien kondomeja, köyhille naisille kaikkialla maailmassa [71] . Yhdysvaltain kirurgin kenraali Thoman Parranin johdolla ohjelmiin sisältyi kondomien voimakasta edistämistä. Nämä ohjelmat johtivat sukupuolitautien esiintyvyyden jyrkkään laskuun Yhdysvalloissa vuoteen 1940 mennessä [72] .
Paikat, joissa laki rajoitti kondomien myyntiä, jäivät fasistiseen Italiaan ja natsi-Saksaan . Italiassa, koska hallitus oli huolissaan alhaisesta syntyvyydestä, ehkäisyvälineet kiellettiin 1920-luvun lopulla. Kondomeja sai myydä rajoitettuina määrinä ja tiukassa hallituksen valvonnassa sairauksien ehkäisyssä. Tuloksena oli kondomien mustat markkinat [73] . Saksassa hyväksyttiin vuonna 1933 laki, jonka mukaan kondomeja saa myydä vain tavallisessa ruskeassa paperissa ja vain apteekeissa. Näistä rajoituksista huolimatta saksalaiset käyttivät toisen maailmansodan alkaessa 72 miljoonaa kondomia vuodessa [74] .
Moraalisten ja oikeudellisten esteiden purkaminen sekä Yhdysvaltain hallituksen ottaminen käyttöön kondomiohjelmista auttoi lisäämään myyntiä. Mutta nämä tekijät eivät yksin pystyneet selittämään kondomiteollisuuden buumia suuren laman aikana . Pelkästään Yhdysvalloissa myytiin 1,5 miljoonaa kondomia päivässä hintaan 33 miljoonaa dollaria vuodessa (silloin). Eräs historioitsija ilmaisi asian näin: "Kondomit olivat halvempia kuin vauvat." Vanhemmat kumikondomit lateksin sijaan yleistyivät: vaikka ne olivat vähemmän mukavia, ne olivat uudelleenkäytettäviä ja siksi taloudellisempia – ei pieni ansio näinä vaikeina aikoina [75] .
1930-luvulla kondomien laatuun alettiin kiinnittää enemmän huomiota. Vuonna 1935 biokemisti[ kuka? ] testasi kahta tuhatta kondomia, jotka täyttivät jokaisen ilmalla, ja havaitsivat, että 60 % niistä vuoti. Kondomiteollisuus on arvioinut, että vain 25 % kondomeista testataan ennen pakkaamista. Lehdistön huomio sai FDA :n luokittelemaan kondomit lääkkeeksi vuonna 1937 ja vaatimaan, että jokainen kondomi testataan ennen pakkaamista. Youngs Rubber Company oli ensimmäinen yritys, joka testasi kaikki kondominsa, mukaan lukien Artug Youngsin (yrityksen omistajan veli) suunnitteleman automaattisen laaduntestauslaitteen asennuksen vuonna 1938. Vuonna 1940 hyväksyttiin en:Federal Food, Drug and Cosmetic Act , joka antoi FDA:lle oikeuden takavarikoida alikuntoiset tuotteet. Ensimmäisen kuukauden aikana lain hyväksymisen jälkeen FDA takavarikoi 864 000 kondomia. Kondomin laatu parani Yhdysvalloissa, mutta yhdysvaltalaiset valmistajat jatkoivat testaamattomien tuotteiden vientiä muihin maihin. [76]
1939-1980Toisen maailmansodan aikana kondomeja ei jaettu vain Yhdysvaltain miespuolisille sotilashenkilöille, vaan niiden käyttöä edistettiin laajalti elokuvissa, julisteissa ja luennoissa [77] . Armeijalle keksittiin monia iskulauseita, esimerkiksi "Älä unohda - pue se päälle ennen kuin laitat sen". [78] . Mustat sotilaat palvelivat erillisissä yksiköissä. Heidän joukossaan kondomeja ei mainostettu laajasti, he käyttivät kondomia harvemmin, ja heillä oli paljon suurempi sukupuolitautien esiintyvyys [79] . Amerikan naisten sotilasyksiköissä ( Women's Army Corps ) seksuaalista pidättymistä edistettiin edelleen [80] . Myös Euroopan ja Aasian armeijat rintaman molemmin puolin antoivat joukkoilleen kondomeja. Natsi-Saksa teki samoin, vaikka kaikki kondomin siviilikäyttö kiellettiin vuonna 1941 [81] . Huolimatta siitä, että kumista oli tuolloin pulaa, kondomien tuotantoa ei koskaan rajoitettu [82] . Osittain kondomien runsauden ja helpon saatavuuden vuoksi sotilaat ovat keksineet monia tapoja käyttää niitä ei-seksuaalisesti, joista osa on edelleen käytössä.
Sodan jälkeen amerikkalaiset joukot Saksassa saivat edelleen kondomeja ja mainosmateriaaleja. Tästä huolimatta sukupuolitautien ilmaantuvuus heidän keskuudessaan alkoi nousta ja saavutti korkeimman tason sitten ensimmäisen maailmansodan. Yksi syy oli penisilliinin käyttö, joka sai sotilaat vähemmän pelkäämään sairastua kuppaan tai tippuriin. Samanlainen huolimattomuus levisi koko Amerikan väestöön; Eräs historioitsija toteaa, että vuoteen 1960 mennessä "kondomeja pidettiin melkein vanhentuneina ehkäisevänä toimenpiteenä" [83] . Vuoteen 1947 mennessä Yhdysvaltain armeija edisti jälleen pidättymistä, politiikkaa, joka jatkui Vietnamin sodassa .
Mutta kondomien myynti jatkoi kasvuaan. Vuosina 1955–1965 42 % lisääntymisiässä olevista amerikkalaisista turvautui kondomeihin ehkäisykeinona. Vuosina 1950-1960 Britanniassa 60 % aviopareista käytti kondomia. Vanhat ei-lateksikondomit, jotka olivat edullisia, pysyivät myynnissä pitkään sodan jälkeen. Vuonna 1957 Durex toi markkinoille voideltuja kondomeja. 1960-luvulta lähtien Japani on käyttänyt enemmän kondomeja asukasta kohden kuin mikään muu maa. 1960-luvulta lähtien valmistetusta ehkäisypillereistä tuli myöhempinä vuosina suosituin ehkäisyväline, mutta kondomit olivat vankka kakkonen. Vuosina 1966-1970 tehdyssä brittiläisille naisille tehdyssä kyselyssä todettiin, että kondomit olivat suosituin ehkäisyväline yksinäisten naisten keskuudessa. Neuvostoliittoon ilmestyi uusia tehtaita, joissa kondomien myyntiä ei koskaan kielletty. Yhdysvaltain kansainvälinen kehitysvirasto pyrki lisäämään kondomin käyttöä kehitysmaissa torjuakseen liikakansoitusta: 1970-luvulla pelkästään Intiassa käytettiin satoja miljoonia kondomeja vuosittain. [85]
1960- ja 1970-luvuilla laatuvaatimukset tiukentuivat [86] ja lailliset esteet poistettiin. Vuonna 1965 Yhdysvaltain korkein oikeus julisti pätemättömäksi yhden Comstockin jäljellä olevista laeista , ehkäisykiellon Connecticutissa ja Massachusettsissa. Ranska kumosi syntyvyyden rajoittamista vastustavan lakinsa vuonna 1967, ja Italia julisti vastaavat lait perustuslain vastaisiksi vuonna 1971. Beate Uze perusti "erityisen avioliittohygienialiikkeen" Saksaan, ja useiden oikeusjuttujen jälkeen hän jatkoi liiketoimintaansa. [87] Irlannissa kondomien myynti laillistettiin vuonna 1978 tietyin rajoituksin (vain klinikoilla ja apteekeissa ja vain yli 18-vuotiaille), jotka poistettiin vasta vuonna 1993. [88]
Mainonta oli alue, jolla lailliset kiellot olivat edelleen voimassa. 1950-luvun lopulla American National Association of Broadcasters kielsi kondomimainonnan liittovaltion televisiossa. Tämä kielto oli voimassa vuoteen 1979 asti, jolloin oikeusministeriö riitautti sen oikeudessa [89] . Yhdysvalloissa kondomimainonta on rajoitettu pääasiassa miesten lehtiin, kuten Penthouse [90] . Ensimmäisen televisiomainoksen esitti kalifornialainen asema vuonna 1975, mutta se poistettiin pian sen jälkeen lisääntyneen huomion vuoksi [91] . Yli 30 osavaltiossa oli edelleen laitonta mainostaa kondomia ehkäisyvälineenä [55] .
AIDSin löytämisen jälkeenEnsimmäinen New York Timesin artikkeli hankitusta immuunikatooireyhtymästä ( AIDS ) julkaistiin 3. heinäkuuta 1981 [92] . Vuonna 1982 ehdotettiin ensimmäisen kerran, että AIDS tarttuu sukupuoliteitse [93] . Vastauksena Yhdysvaltain johtava lääkäri ( kirurgi ) tohtori Charles Everett Koop ( Charles Everett Koop ) tuki kondomin edistämisohjelmia. Presidentti Ronald Reagan kuitenkin halusi keskittyä seksuaalisen raittiuden edistämiseen. Jotkut kondomipropagandan vastustajat uskoivat, että AIDS oli homomiesten ja huumeidenkäyttäjien sairaus, jotka saivat ansaitsemansa. Vuonna 1990 Pohjois-Carolinan senaattori Jesse Helms julisti, että paras tapa taistella AIDSia vastaan on laillisesti kieltää sodomia .
Siitä huolimatta lehdistössä käynnistettiin laajamittaisia mainoskampanjoita, joissa edistettiin kondomeja AIDSin torjuntaan [95] . Youngs Rubber lähetti esitteitä ihmisten koteihin, vaikka posti alun perin kieltäytyi tekemästä niin vedoten lakiin, joka vastustaa "ei-toivottua ehkäisyä koskevaa mainontaa postitse". Vuonna 1983 Yhdysvaltain korkein oikeus päätti postin toiminnan Yhdysvaltain perustuslain ensimmäisen lisäyksen vastaiseksi (muun muassa tämä muutos takaa sananvapauden) [96] . Vuosina 1985-1987 käynnistettiin kansallisia kondomikampanjoita Yhdysvalloissa ja Euroopan maissa [97] . Kondomien kysyntä kasvoi: Ruotsin kampanjan kymmenen vuoden aikana kondomin käyttö lisääntyi 80 %, brittiläisen kampanjan ensimmäisenä vuonna 20 % [98] . Vuonna 1988 kondomista tuli Britanniassa avioparien suosituin ehkäisymuoto, ensimmäistä kertaa ehkäisypillereiden käyttöönoton jälkeen [99] . Ensimmäinen kondomeja koskeva televisiomainos Yhdysvalloissa julkaistiin 17. marraskuuta 1991 [100] . Yhdysvalloissa 1990-luvulla kondomi oli kolmanneksi suosituin menetelmä avioparien keskuudessa ja toiseksi sinkkunaisten keskuudessa. [101]
Kondomeja alettiin myydä useissa myymälöissä, mukaan lukien supermarketit ja vähittäiskauppaketjut, kuten Wal-Mart [101] . Brittiläinen eufemismi "pieni viikonloppu juttu " on jäänyt käyttämättä . Kondomien myynti kasvoi vuosi vuodelta vuoteen 1994, jolloin tiedotusvälineet alkoivat menettää kiinnostuksensa AIDS-pandemiaa kohtaan. Ilmiötä, jossa kondomien käyttöä vähennetään tartunnan ehkäisemiseksi, kutsutaan kondomin väsymykseksi (kondomiväsymys) tai ehkäisyväsymykseksi . Kondomin väsymistä on havaittu sekä Euroopassa että Amerikassa. [103] [104] Vastauksena tuottajat siirtyivät kiusaamisesta humoristisiin mainoksiin [105] . Kondomit paranivat edelleen: 1990-luvulla Durex toi markkinoille ensimmäisen Avanti-tuotemerkin polyuretaanikondomin [106] . Durex oli myös ensimmäinen kondomivalmistaja, joka julkaisi verkkosivustonsa. Tämä tapahtui vuonna 1997 [107] . Maailmanlaajuinen kondomin käyttö jatkaa kasvuaan: yhden tutkimuksen mukaan kehitysmaat tarvitsevat yksin 18,6 miljardia kondomia vuonna 2015 [108]
Sana kondomi tulee ranskan sanasta preservatif , jolla on sama merkitys.
Sana kondomi esiintyy ensimmäisen kerran 1800-luvun alussa, vaikka sana kondomi mainitaan vuonna 1666 (katso renessanssin jakso). Yhden version mukaan "kondomi" tulee matkustajan Condamine nimestä (joka kehitti metrijärjestelmän ja osoitti ensimmäistä kertaa, että maa on litistynyt navoista), joka löysi lateksin eurooppalaisille. Toisen version mukaan sana on peräisin Englannin kuninkaan Charles II : n ystävältä , tietyltä Dr. Condomilta tai Earl of Condomilta, jonka väitetään keksineen kondomit [109] . Tällaisen henkilön olemassaolosta ei kuitenkaan ole näyttöä; lisäksi kondomit olivat olleet olemassa yli 100 vuotta, kun Kaarle II nousi valtaistuimelle [110] .
Joitakin latinalaisia etymologioita on ehdotettu, kuten condon (säiliö) [111] , condamina (talo) [112] ja cumdum (tuppi). [113] On myös ehdotettu johdannaista italialaisesta sanasta guantone , joka on johdettu sanasta guanto , käsine. [114] William E. Kruck kirjoitti artikkelin vuonna 1981, jossa todettiin: "Sanan "kondomi" osalta voin vain todeta, että sen alkuperä on täysin tuntematon, ja tämä päättää sen etymologian etsimisen." [115] . Nykyaikaiset sanakirjat osoittavat myös sanan etymologian hämäräksi [116] .
Pohjois-Amerikassa niitä kutsutaan profylaktiksi (ehkäisy) tai kumeiksi (kumi), ja useammin kondomiksi. Britanniassa - ranskalaiset kirjaimet [117] (ranskalaiset kirjaimet tai ranskalaiset kirjaimet).
Neuvostoliiton venäjän kielessä eufemismi " tuote nro 2 " (tai "kumituote nro 2") oli laajalti suosittu [118] ; myös sanaa "kondomi" ja sen vääristynyttä versiota venäjäksi "gondon" käytetään kuvaamaan kondomia, joka mainitaan esimerkiksi Ushakovin sanakirjassa "puhekielellä". [119] [120] . Viimeinen vaihtoehto (joskus myös versiossa "gandon" [121] ) sai suoran merkityksensä lisäksi myös loukkaavan merkityksen ( peyorative , invective ) [121] [122] [123] [124] [125] , joskus virheellisesti kirosanoja , vaikka tämä ei päde [121] [126] [127] .
Ajanvarauksella kondomit on suunniteltu käytettäväksi seuraavien kanssa:
Kohteen/asennuspaikan sekä muodon ja suunnittelun vastaavien ominaisuuksien mukaan sukupuoliyhteyden aikana käytettävät kondomit jaetaan:
Miesten ehkäisykondomeissa on siemennestesäiliö suljetussa päässä, kun taas ultraäänikondomeissa ei ole, ja urologisissa kondomeissa on jäteletku. Kondomeja on saatavana eri kokoisina, hyvin pienistä suuriin, sekä eri pintakuvioita olevia kondomeja passiivisen kumppanin stimuloimiseksi. Kondomit myydään yleensä voideltuina tunkeutumisen helpottamiseksi. Suuseksiin käytetään eri makuisia kondomeja. Kuten edellä mainittiin, useimmat kondomit on valmistettu lateksista, vaikka polyuretaanikondomeja ja lampaan suolen kondomeja on myös laajalti saatavilla.
Lateksilla on erinomaiset mekaaniset ominaisuudet: sen vetolujuus ylittää 30 MPa, ja lateksikondomit voivat venyä yli 800 % ennen rikkoutumista [128] . Vuonna 1990 Kansainvälinen standardointijärjestö ISO (ISO) asetti standardit kondomien valmistukseen (ISO 4074, Natural latex kumi kondomit). Tämän jälkeen Euroopan unioni ja sen standardointikomitea (CEN) asettivat oman standardinsa (lääkinnällisiä laitteita koskeva direktiivi 93/42/ETY). Jokainen lateksikondomi testataan reikien varalta sähkövirralla. Jos kondomi läpäisee testin, se kääritään ja pakataan. Lisäksi kondomit testataan satunnaisesti vesivuotojen ja ilman täyttymisen varalta. [129] .
Lateksikondomit eivät ole yhteensopivia öljypohjaisten voiteluaineiden (kuten vaseliinin ) kanssa: ne voivat rikkoutua tai pudota öljyn aiheuttaman elastisuuden menettämisen vuoksi [130] .
Eurooppalaisilla valmistajilla lateksikondomien tyypillinen seinämän paksuus on 0,06 mm (60 mikronia). Ohuempi, 0,04 mm asti, valmistajat kutsuvat "herkkää", "kevyt" jne., paksumpaa (vastaavasti kestävämpää), enintään 0,1 mm, - "Extra safe", "Forced".
Synteettiset materiaalitYleisin materiaali lateksin jälkeen on polyuretaani . Kondomeja valmistetaan myös muista synteettisistä materiaaleista, kuten AT - 10 hartsista ja viime aikoina polyisopreenistä [131] .
Parhaat polyuretaanikondomit ovat kolme kertaa ohuempia kuin perinteiset lateksikondomit (Sagami Original -polyuretaanikondomin seinämän paksuus on 20 mikronia). Polyuretaanimolekyylien suuri pakkaustiheys eliminoi lateksimateriaaleihin sisältyvien mikrohuokosten läsnäolon. Useimmat polyuretaanikondomit ovat 40–70 mikronia paksuja [132] . Polyuretaania käytetään usein myös naisten kondomien valmistukseen .
Polyuretaani on parempaa kuin lateksi monella tapaa: se johtaa paremmin lämpöä, on vähemmän herkkä lämpötilalle ja UV-säteilylle , ja tästä syystä polyuretaanikondomien säilytysvaatimukset ovat vähemmän tiukat ja niiden säilyvyys on pidempi. Polyuretaani on yhteensopiva öljypohjaisten voiteluaineiden kanssa, hypoallergeeninen, hajuton [133] . Polyuretaanikondomit ovat FDA:n hyväksymiä myyntiin Yhdysvalloissa tehokkaana ehkäisymenetelmänä ja aidsin ehkäisyssä. Laboratorio-olosuhteissa on osoitettu, että ne ovat yhtä tehokkaita näihin tarkoituksiin kuin lateksi [134] .
Toisaalta jotkut käyttäjät huomaavat, että polyuretaani on vähemmän joustava kuin lateksi, liukuu helpommin ja on myös kalliimpaa.
Polyisopreeni on lateksin synteettinen versio. Se on huomattavasti kalliimpi [135] , mutta siinä on kaikki lateksin edut, eikä se sisällä luonnollisessa lateksissa esiintyvää proteiinia, joka voi aiheuttaa allergioita [135] .
Lampaan suolisto" Karitsannahka " (itse asiassa sen suolisto) on yksi vanhimmista kondomimateriaaleista. Siitä tehdyt kondomit johtavat lämpöä paremmin ja vaikuttavat kosketustuntemuksiin vähemmän kuin synteettiset, ja ovat vähemmän allergisoivia kuin lateksi. Riski saada sukupuolitaudit on kuitenkin suurempi kuin lateksikondomeissa, koska materiaali sisältää huokosia, joiden uskotaan olevan sukupuolitaudin patogeenejä läpäiseviä, vaikka ne eivät läpäise siittiöitä [136] . Nämä kondomit ovat paljon kalliimpia kuin kaikki muut.
Jotkut lateksikondomit on voideltu pienellä määrällä nonoksinoli-9 :ää, siittiöitä tuhoava spermisidi ( spermisidi ). Consumer Reportsin mukaan siittiöitä tappavista kondomeista ei ole hyötyä raskauden estämisessä, niillä on lyhyempi säilyvyys ja ne voivat aiheuttaa virtsatietulehduksia naisille [137] . Sitä vastoin erikseen varastoidun spermisidin käyttö parantaa kondomien ehkäisytehoa [138] .
Nonoxynol-9:n uskotaan parantavan suojaa sukupuolitaudeilta, mukaan lukien AIDS:ltä, mutta viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että nonoksinoli-9:n toistuva käyttö lisää AIDS-tartunnan riskiä [139] . WHO uskoo, että siittiöitä tappavia kondomeja ei pidä mainostaa. Toisaalta WHO:n mukaan on parempi käyttää siittiöitä tappavaa kondomia kuin olla käyttämättä mitään [140] . Vuoteen 2005 mennessä yhdeksän kondomien valmistajaa oli lopettanut nonoxynol-9- kondomien valmistuksen , Planned Parenthood lopetti tällaisten kondomien jakelun [141] , ja FDA antoi varoituksen tällaisista kondomeista [142] . Samanaikaisesti tutkijat väittävät, että nonoksinolilla on hyvät suojaominaisuudet tippuria ja klamydiainfektiota vastaan. [143]
Myös naisten kondomeja valmistetaan. Ne ovat suurempia ja leveämpiä kuin miesten, mutta niillä on sama pituus. Naisten kondomeissa on joustava renkaan muotoinen sisääntulo ja ne työnnetään emättimeen. Niissä on sisärengas, joka helpottaa kondomin asettamista ja pitää kondomin paikoillaan seksin aikana. Jotkut naisten kondomit on valmistettu polyuretaanista tai polymeroiduista nitriileistä , toiset lateksista. Maaliskuussa 2008 naisten lateksikondomeja ei ole myyty Yhdysvalloissa, mutta niitä on myyty Afrikassa, Aasiassa ja Etelä-Amerikassa useiden vuosien ajan [144] .
Nykyään naisten kondomit eivät ole yhtä suosittuja kuin miesten kondomit. Tämä johtuu useista negatiivisista tekijöistä:
Emättimen tai peniksen lisästimulaatiota varten on saatavana uurrettuja, näppylöitä, viiksisiä, tiukkakärkisiä kondomeja jne. [146] Näppylöitä tai kylkiluita voi sijaita kondomin ulko-, sisä- tai molemmilla pinnoilla; ne voidaan sijoittaa johonkin kondomin osaan stimuloimaan esimerkiksi G-pistettä tai perineumia . Tiheä kärki tarvitaan miehen lisästimulaatioon [147] . Isoja kondomeja tulee välttää anaaliseksin aikana, koska ne ärsyttävät peräaukkoa ja voivat vahingoittaa sitä. Jotkut naiset tuntevat limakalvojen ärsytystä ja emättimen seksin aikana käyttämällä näppylöitä.
On olemassa kondomeja, jotka on suunniteltu siemennesteen keräämiseen hedelmällisyyshoitoa tai siemennesteen analysointia varten. Ne on suunniteltu siten, että ne maksimoivat siittiöiden eliniän.
On ehdotettu erilaisia malleja naisten raiskauksen vastaisesta kondomista (katso en:Anti-rape device ). Ne vahingoittavat raiskaajan penistä aiheuttaen hänelle kipua ja antavat uhrille mahdollisuuden piiloutua.
Joitakin "kondomeja" käytetään vain virkistystarkoituksiin, eivätkä ne suojaa raskaudelta tai sukupuolitaudeilta [148] . Esimerkkinä ovat syötävät kondomit [147] .
Kondomin, kuten useimpien muiden ehkäisymenetelmien, tehokkuus määritetään kahdella tavalla. Normaalikäytössä kaikki kondomia käyttävät ovat mukana tilastoissa. Jos menetelmää noudatetaan tiukasti, tilastot tallennetaan vain kondomia oikein ja johdonmukaisesti käyttävistä [149] . Pearl-indeksiä käytetään yleensä määrittämään, kuinka suuri prosenttiosuus naisista tuli raskaaksi menetelmän ensimmäisen käyttövuoden aikana, vaikka joissakin tutkimuksissa käytetään vähennystaulukoita [150] .
Vakiokäytössä tehokkuus laskee useista syistä:
Näin ollen käyttäjä voi esimerkiksi pukea vanhentuneen kondomin päähän, koska valmistaja on unohtanut ilmoittaa vanhentumispäivämäärän tai koska hän ei ole kiinnittänyt huomiota oikeaan kohtaan ohjeissa tai hän voi päättää olla käyttämättä kondomia kerran. Lisäksi kondomi voi luistaa tai rikkoutua väärän käytön vuoksi, minkä seurauksena on tarpeen ryhtyä lisätoimenpiteisiin ei-toivotulta raskaudelta suojaamiseksi. Katso myös Antigestageenit ja progestiinit hätäehkäisyä varten
Rousselin (2007) mukaan kondomien Pearl-indeksi on 3,5 % normaalikäytössä ja 2 % tarkalla menetelmällä. Saksassa Pearl-indeksi saavuttaa jopa 4,8 % normaalikäytössä [151] .
Kondomia suositellaan laajalti sukupuolitautien ( STD ) ehkäisyyn. Niiden tehokkuus miesten ja naisten sairastuvuuden vähentämisessä on osoitettu. Kondomit suojaavat, vaikkakaan eivät 100-prosenttisesti, HIV:ltä, genitaaliherpekseltä , sukupuolielinten syyliltä , kupalta , klamydialta , tippurilta , molluscum contagiosumilta, ftyriaasilta ja muilta sukupuolitaudeilta ja ihosairauksilta [152] .
National Institutes of Healthin (USA) vuonna 2000 julkaiseman raportin mukaan kondomin oikea ja johdonmukainen käyttö vähentää HIV-tartuntariskiä 85 prosentilla 6,7:stä 0,9:ään 100 henkilötyövuotta kohden ja vähentää myös riskiä merkittävästi. tippuri miehille. [153]
Vuonna 2006 tehdyn tutkimuksen mukaan kondomin oikea käyttö vähentää ihmisen papilloomaviruksen tarttumisriskiä noin 70 %. [154] Toinen tutkimus samana vuonna osoitti, että kondomit vähentävät tehokkaasti HSV-2- viruksen , joka tunnetaan myös sukuelinten herpesviruksena, aiheuttamaa infektiota sekä miehillä että naisilla. [155]
Vaikka kondomit vähentävät altistumista, jotkut sairaudet voivat tarttua jopa kondomia käytettäessä. Infektoituneet sukuelinten alueet, varsinkin jos ne ovat oireita, eivät välttämättä peitä kondomia, minkä seurauksena jotkin sairaudet voivat tarttua suoran kosketuksen kautta. [156] Pääsyy kondomien tehon heikkenemiseen on kuitenkin niiden epäjohdonmukainen käyttö. [129]
Kondomit voivat olla hyödyllisiä kohdunkaulan mahdollisten syöpää edeltävien tilojen hoidossa . Kosketus ihmisen papilloomaviruksen kanssa , vaikka kontakti olisi jo viruksen tartuttama, lisää syöpää edeltävien muutosten riskiä. Kondomin käyttö auttaa näiden muutosten taantumisessa. [157] Lisäksi brittiläisten tutkijoiden tutkimusten mukaan siemennesteen sisältämä hormoni voi pahentaa jo olemassa olevaa kohdunkaulan syöpää , ja kondomin käyttö suojaa naista altistumiselta tälle hormonille. [158]
Joskus kondomi putoaa peniksestä siemensyöksyn jälkeen [159] ja rikkoutuu väärinkäytön tai fyysisen vaurion vuoksi (esim. kondomi saattaa repeytyä pussista poistettaessa). Kondomin vaurioituminen tai putoaminen voi johtua lateksin kulumisesta (yleensä johtuen vanhentuneista kondomeista, väärästä säilytyksestä tai kosketuksesta öljypohjaisten voiteluaineiden kanssa). Mekaanisten vaurioiden todennäköisyys vaihtelee välillä 0,4 % - 2,3 % ja putoamisen todennäköisyys 0,6 % - 1,3 %. [153]
Amerikkalaisten tutkijoiden mukaan (King K. Holms Sexually Transmitted disease, 3ed edition, 1999, McGraw-Hill) kondomin katkosten esiintymistiheys kehittyneissä maissa on [160] :
Vaikka kondomi on ehjä eikä ole nukahtanut, 1,2 %:lla naisista on positiivinen siemennesteen jäännöstesti emättimessä yhdynnän jälkeen kondomia käyttävän miehen kanssa. [161] [162]
Kahden kondomin samanaikainen käyttö ei vain vähennä epäonnistumisen riskiä, vaan jopa lisää sitä. [163] [164]
Erilaiset syyt kondomin epäonnistumiseen johtavat erilaisiin vaaroihin. Jos kondomi vaurioituu pukemisen aikana, voit heittää sen pois ja laittaa uuden. [165] Erään tutkimuksen mukaan revittyneen kondomin kanssa emättimeen menneen siemennesteen määrä oli puolet suojaamattomassa yhdynnässä ja viidennes romahtaneen kondomin kanssa. [166]
Vakiokokoinen kondomi sopii melkein minkä tahansa miehen penikseen, vaikka jotkut valmistajat valmistavat pieniä ("mukava koko") ja suuria ("magnum-koko") kondomeja. Jotkut valmistajat valmistavat jopa peniksen kokoisia kondomeja väittäen olevansa turvallisempia ja/tai mukavampia kuin tavalliset kondomit. [167] [168] Joidenkin tutkimusten mukaan suuret munat ja pienet kondomit lisäävät taukoja ja vähentävät putoamista, vaikka muut tutkimukset eivät ole antaneet varmoja tuloksia. [130]
Kondomit putoavat tai rikkoutuvat paljon harvemmin kokeneille käyttäjille kuin ensimmäistä kertaa käyttävillä. Jos kondomi on pudonnut tai rikkoutunut, on suurempi mahdollisuus, että se toistuu samalle käyttäjälle. [169] Population Reports -lehdessä julkaistun artikkelin tekijöiden mukaan kondomin oikean käytön oppiminen vähentää niiden rikkoutumisen tai irtoamisen riskiä. [170] Family Health Internationalissa julkaistussa julkaisussa ehdotetaan myös, että tarvitaan perusteellisempaa tutkimusta kondomin rikkoutumisen ja kaatumisen syiden ymmärtämiseksi. [130]
Heillä, jotka käyttävät kondomia normaalisti ehkäisyvälineenä, hedelmöittymistä voi tapahtua, koska he eivät aina käytä kondomia. Kondomit voivat loppua, ne voivat unohtua tielle tai mies voi päättää lopettaa niiden käytön kerran vain onnea toivoen. Tämä käyttäytyminen on tärkein raskauden syy normaalin kondomin käytön aikana. [171]
Toinen syy epäonnistumiseen on tahallinen sabotaasi . Yleinen tekniikka tähän on lävistää kondomin kärki. Uskotaan, että tämä vähentää merkittävästi sen tehokkuutta. [162] [172] Yksi yleinen motiivi on saada lapsi vastoin kumppanin tahtoa. [173] Joidenkin nigerialaisten prostituoitujen mukaan on ollut tapauksia, joissa asiakkaat ovat vahingoittaneet kynsiään vastauksena pakotetuksi käyttämään kondomia. [174]
Kondomin esiintyvyys vaihtelee suuresti maittain. Suurin osa ehkäisyä koskevista tutkimuksista tehdään naimisissa olevien naisten tai epävirallisissa yhdistyksissä olevien naisten keskuudessa. Näiden tutkimusten mukaan kondomia käytetään eniten Japanissa , jossa kondomit muodostavat 80 % kaikista käytetyistä ehkäisyvälineistä. Keskimäärin kehittyneissä maissa kondomi on suosituin ehkäisymenetelmä, ja 28 prosenttia ehkäisyä käyttävistä naimisissa olevista naisista luottaa kondomiin. Keskimääräisessä alikehittyneessä maassa tämä luku on paljon pienempi ja on 6–8 prosenttia. [175]
Myös kondomin käyttö sairauksien ehkäisyssä vaihtelee. Yhdysvaltalaisilla homomiehillä vuonna 2001 tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että 35 % käytti kahta kondomia samanaikaisesti, mikä tunnetaan kaksoispussituksena . [176] (Vaikka tämä tehdään turvallisuuden lisäämiseksi, se itse asiassa lisää kondomiongelmien riskiä.)
Miesten kondomi kääritään yleensä folioon, rullataan rullalle ja asetetaan erektion peniksen kärkeen ja rullataan sitten auki peniksen juurta kohti. On tärkeää jättää kondomin päähän tilaa siemennesteelle, muuten se voi roiskua ulos kondomista. Käytön jälkeen on suositeltavaa sitoa kondomi solmuun tai kääriä se pehmopaperiin tai wc-paperiin ja heittää sitten roskakoriin [177] .
Jotkut parit huomaavat, että kondomi häiritsee seksiä, kun taas toiset pitävät kondomin pukemista osana ennen peliä. Jotkut miehet ja naiset huomaavat, että fyysinen este tylsyttää tuntemukset. Tylsän tunteen etuna voi olla pitkittynyt ennen pelejä ja viivästynyt siemensyöksy, kun taas haittana voi olla seksuaalisen kiihottumisen väheneminen [178] . Viimeaikaiset tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että seksi kondomin kanssa ei vähennä tunteiden vakavuutta. Asiantuntijat tutkivat voiteluaineiden ja kondomien käytön ominaisuuksia ja tämän tosiasian suhdetta seksin tyytyväisyyteen. Haastatellut miehet ja naiset arvioivat seksin jatkuvasti "miellyttäväksi ja erittäin kiihottavaksi" kondomista tai liukasteesta huolimatta. Erityisesti nämä tekijät eivät vaikuttaneet erektion laatuun [179] . Myös Indianan yliopiston seksologit suorittivat tutkimuksen. 1599 miestä piti seksielämästään yksityiskohtaista päiväkirjaa, josta tehtiin sensaatiomainen johtopäätös: kondomia käyttäneillä miehillä oli neljä kertaa todennäköisemmin jännitystä siemensyöksyssä. 41 % heistä ilmoitti seksuaalisen kanssakäymisen intensiteetin lisääntyneen ja 40 % - sen keston pidentymistä [180] .
Kondomeja käytetään usein seksuaalikasvatusohjelmissa , koska oikein käytettynä ne vähentävät raskauden ja sukupuolitautien mahdollisuutta. Äskettäisessä tutkimuksessa American Psychological Association tuki kondomeja koskevien tietojen sisällyttämistä seksuaalivalistusta sekä "kondomin käytön edistämistä seksuaalisesti aktiivisille" [181] .
Yhdysvalloissa jotkut uskonnolliset järjestöt vastustavat kondomin opetusta kouluissa [182] . Perhesuunnittelua ja seksuaalikasvatusta tukeva Planned Parenthood Association sanoo, että ei ole olemassa tutkimuksia, jotka osoittaisivat, että vain raittiutta koskevat ohjelmat todella johtaisivat myöhempään seksuaalisen toiminnan alkamiseen, ja lainaa myös tutkimuksia, joiden mukaan 75 % amerikkalaisista vanhemmista haluaa lastensa saavan täydellinen seksuaalikasvatus, mukaan lukien kondomin käyttö [183] .
Lapsettomuushoidon vakiomenettelyt , kuten siemennesteen analyysi ja keinosiemennys , sisältävät siemennesteen keräämisen. Useimmiten se otetaan masturboimalla , mutta on olemassa vaihtoehto - erityinen keräilykondomi (keräyskondomi) siittiöiden ottamiseen yhdynnän aikana.
Nämä kondomit on valmistettu silikonista tai polyuretaanista, koska lateksi on haitallista siittiöille. Monet miehet pitävät masturbaatiosta, mutta jotkut uskonnot kieltävät sen kokonaan. Lisäksi yhdynnän aikana otetut siittiönäytteet ovat laadukkaampia (siementen lukumäärän, siittiöiden liikkuvuuden ja normaalin morfologian omaavien siittiöiden osuuden suhteen) kuin itsetyydytyksen aikana. Tästä syystä niiden uskotaan antavan tarkempia tuloksia analysoituna ja suuremman mahdollisuuden tulla raskaaksi keinosiemennyksellä [184] . Ehkäisyä kieltävien uskontojen, kuten katolisuuden , kannattajat voivat käyttää erityisiä kondomeja, joihin on tehty reikiä [172] .
Kondomihoitoa määrätään joskus hedelmättömille pariskunnille, joissa naisella on korkea spermavasta-ainepitoisuus. Teorian mukaan kontaktin välttäminen kumppaninsa siittiöiden kanssa alentaa hänen vasta-ainetasojaan ja lisää siten hänen mahdollisuuksiaan tulla raskaaksi hoidon päätyttyä. Tutkimukset eivät kuitenkaan ole vahvistaneet, että kondomihoito lisää raskauden mahdollisuutta [185] .
Vedenpitävät, kimmoisat, vähemmän todennäköisesti huononevat ajan myötä ja epäluuloiset löydettyään kondomit ovat erinomaisia monikäyttöisiä säilytysastioita. Sodassa kondomeja alettiin käyttää toisen maailmansodan aikana , erityisesti:
Muut kondomin käyttötavat:
Kondomin huuhtelu wc:stä voi tukkia viemärit tai aiheuttaa muita ongelmia [177] .
Vaikka lateksikondomit ovat biologisesti hajoavia [177] , ne aiheuttavat vahinkoa ympäristölle, jos niitä ei hävitetä asianmukaisesti. Yhdessä joidenkin muiden roskien kanssa ne peittävät koralliriuttoja ja "tukehduttavat" meriheinät ja muut pohjassa elävät olennot. EPA ( Yhdysvaltain ympäristönsuojeluvirasto ) on myös ilmaissut huolensa siitä, että monet eläimet pitävät roskat ruoasta [199] .
Polyuretaanista tai muovista valmistetut kondomit eivät hajoa ollenkaan. Muovi- ja foliokääreet eivät myöskään ole alttiina biologiselle hajoamiselle. Kondomien tarjoamien etujen katsotaan kuitenkin yleensä riittävän korvaamaan nämä haitat. [ 177] Kondomien tai niiden kääreiden usein tapahtuvasta hävittämisestä julkisilla paikoilla, kuten puistoissa, on tullut jatkuva roskaongelma .
Jauhetta käytetään lateksikondomien kuivaamiseen ennen pakkaamista. Aiemmin useimmat valmistajat käyttivät talkkia , mutta nyt maissitärkkelys on suosituin aine [201] . Talkki tunnetaan myrkyllisyydestään, kun se viedään vatsaonteloon, myös emättimen kautta . Maissitärkkelystä pidetään turvallisena, vaikka jotkut tutkijat ovat ilmaisseet huolensa sen käytöstä [201] [202] .
Nitrosamiineja , jotka ovat mahdollisesti syöpää aiheuttavia ihmisille [203] , uskotaan käytettävän lateksikondomien elastisuuden parantamiseen [204] . Vuoden 2001 katsauksen mukaan ihmiset saavat tyypillisesti 1 000–10 000 kertaa enemmän nitrosamiinia ruoasta ja tupakasta kuin kondomin käytöstä, joten todennäköisyys saada syöpä kondomin käytöstä on hyvin pieni [205] . Kuitenkin vuonna 2004 saksalaiset tutkijat löysivät nitrosamiineja 29:stä 32:sta testatuista kondomeista ja päättelivät, että nitrosamiinia voitiin saada kondomista 1,5–3 kertaa enemmän kuin ruoasta [206] . Kuitenkin jopa säännöllisessä kondomin käytössä voi 30 vuoden aikana päästä ihmiskehoon yhteensä 0,9 mikrogrammaa nitrosamiineja, mikä on noin miljoona kertaa vähemmän kuin syöpää mahdollisesti aiheuttava annos. [207]
Roomalaiskatolinen kirkko tuomitsee sen, että avioparit käyttävät kaikkia keinoja, jotka estävät suoraan hedelmöittymisen [208] . Kondomin käyttö sukupuolitautien torjunnassa on kuitenkin edelleen keskustelunaihe. Jotkut, kuten belgialainen kardinaali Godfried Danneels , uskovat, että katolisen kirkon tulisi aktiivisesti tukea kondomin käyttöä sairauksien, erityisesti vakavien sairauksien, kuten HIV:n, ehkäisemiseksi. Virallinen Vatikaani on kuitenkin aina väittänyt, että kondomeja edistävät ohjelmat edistävät siveettömyyttä , mikä lisää HIV-tartuntaa. [209] . Paavi Benedictus XVI totesi vuonna 2010, että kirkko pitää kondomien käyttöä moraalittomana, vaikka niiden käyttö vähentää myös moraalittomana pidetyn satunnaisen seksin välityksellä tapahtuvaa tartuntaa voi olla perusteltua ensimmäisenä askeleena kohti vastuullisuutta. [210]
Roomalaiskatolinen kirkko on suurin uskonnollinen järjestö kaikkien maailman uskontojen joukossa. [211] Tällä kirkolla on satoja ohjelmia AIDS-epidemian torjumiseksi Afrikassa , [ 212] mutta sen vastustus kondomin käyttöä näissä ohjelmissa on ollut ja on edelleen hyvin kiistanalainen .
Venäjän ortodoksisen kirkon (ROC) suhtautuminen kondomeihin on yleisesti ottaen neutraali. Se on muotoiltu yhdessä asiakirjan osiossa nimeltä "ROC:n sosiaalinen käsite". Ehkäisyongelma vaatii myös uskonnollista ja moraalista arviointia. Joillakin ehkäisyvälineillä on itse asiassa aborttivaikutus, joka keskeyttää keinotekoisesti alkion elämän varhaisvaiheessa, pikemminkin aborttiin ja syntiin liittyvät tuomiot koskevat niitä. Muita keinoja, jotka eivät liity jo syntyneen elämän tukahduttamiseen, ei voida rinnastaa aborttiin. [214]
Yksi analyytikko[ kuka? ] kuvaili kondomimarkkinoiden kokoa hämmästyttäväksi. Lukuisia pieniä valmistajia, voittoa tavoittelemattomia ryhmiä ja valtion tehtaita on hajallaan ympäri maailmaa [215] . Kondomimarkkinoilla on useita suuria valmistajia, mukaan lukien sekä kaupalliset että hyväntekeväisyysjärjestöt. Suurin osa suurimmista valmistajista on toiminut 1800-luvun lopusta lähtien.
1900-luvun viimeisestä neljänneksestä lähtien kolmannen maailman hallitukset , erityisesti Intia , ovat alkaneet myydä suuria määriä kondomeja tuettuun hintaan ylikansoituksen torjumiseksi [225] .
Kanadan Quebecin Lavalin yliopiston tutkijat ovat keksineet näkymätön kondomin (Invisible Condom). Näkymätön kondomi on geeli , joka emättimeen tai peräsuolen aukkoon asettamisen jälkeen kovettuu lämpötilan nousun seurauksena. Laboratoriokokeissa geeli esti tehokkaasti HIV :n ja herpes simplex -viruksen. Este nesteytyy muutaman tunnin kuluttua. Vuoteen 2005 mennessä näkymätön kondomi oli kliinisissä kokeissa, eikä sitä ollut vielä saatavilla kaupallisesti [226] .
Vuonna 2005 keksittiin myös sähköä tuottavalla liuoksella käsitelty kondomi. Ratkaisun pitäisi auttaa käyttäjää ylläpitämään erektiota sekä vähentämään lamaa. Vuonna 2007 kondomi oli vielä kliinisissä kokeissa. [227]
Sveitsiläisen television Schweizer Fernsehenin mukaan 29. marraskuuta 2006 saksalainen tiedemies Jan Vinzenz Krause Saksan kondomitutkimusinstituutista (Institut für Kondom-Beratung) on keksinyt aerosolikondomin ja testaa sitä nyt. Krausen mukaan hänen kondominsa kovettuu viidessä sekunnissa ja seuraa täydellisesti käyttäjän peniksen muotoa [228] [229] .
Vuonna 2018 tutkijat loivat kondomin, joka ei vaadi voitelua: hydrofiilinen pinnoite tarjoaa alhaisen kitkan joutuessaan kosketuksiin limakalvojen kanssa [230] .
![]() | |
---|---|
Sanakirjat ja tietosanakirjat | |
Bibliografisissa luetteloissa |
|
_ | Ehkäisymenetelmät||
---|---|---|
Luonnolliset ehkäisymenetelmät | ||
Estemenetelmät | ||
Hormonaalinen ehkäisy | ||
Kemialliset menetelmät | ||
Kirurgiset menetelmät | ||
Menetelmät kehitteillä | Reversiibeli sperman säilyttäminen ohjattu |
Kondomi | |
---|---|
Tavaramerkit | |
Sovellus | |
sosiaalisia ongelmia |
|
Tarina |
|
liittyvät aiheet |
|