| Muut määritellyt neuroottiset häiriöt: Psykasteenia | |
|---|---|
| ICD-10 | F 48,8 |
| ICD-9 | 300,89 |
Psykasteenia ( muista kreikan sanoista ψυχή "sielu" + ἀσθένεια "voimattomuus, heikkous") on mielenterveyshäiriö, joka luokitellaan tällä hetkellä neuroosiksi ( F 48.8 ). Tämän neuroosin erityisiä merkkejä ei anneta kansainvälisessä sairauksien luokituksessa . Ennen siirtymistä tähän luokitukseen vuonna 1997 Neuvostoliiton ja sitten Venäjän psykiatria käytti P. B. Gannushkinin kehittämää psykopatian luokittelua , jossa psykasteeninen psykopatia erottui . Nykyaikaisessa persoonallisuushäiriöiden luokittelussa psykasteenisen psykopatian tarkkaa vastinetta ei eroteta, mutta ahdistuneella (välttävällä) persoonallisuushäiriöllä on suurin samankaltaisuus . Psykasteenian luonnetta kutsutaan ahdistuneeksi-epäilemiseksi (ahdistunut-epäilevä) .
Psykasteenisille on ominaista alku (perus) ahdistus heikolla tukahduttamisella , puolustuskyky , johon liittyy haavoittuvan itsetunnon ja alemmuuden tunteen konflikti , depersonalisaatio ja heikko aistillisuus , refleksiivinen analyyttisyys ja jatkuvat ahdistuneet epäilykset , asenteen realismi [1] [2] .
P. Janet esitteli psykastenian käsitteen vuonna 1894 (myös 1903, 1911), hän ymmärsi psykastenian hyvin laajasti ja näki sen syyn vähentyneenä henkisenä stressinä, josta kärsii "todellisen toiminta" ja tapahtuu depersonalisaatiota, josta tulee päättämättömyys, "henkinen purukumi", itseluottamus, pakkomielteet. F. Raymond (1911) ymmärsi myös laajasti psykastenian. S. A. Sukhanov (1905, 1912) ymmärsi jo psykasteenan ("ahdistunut-epäilyttävä luonne"), sulkeen pois kivuliaita ajatuksia , epilepsiaa ja eloperäisiä häiriöitä, mutta hänen kuvaukseensa sisältyi silti psykasteeniset anankastiset ja skitsofreeniset tilat. T. I. Yudin (1926) erotti herkät skitsoidit psykasteenioista , mutta samaan aikaan hän ei myöskään erottanut anancasteja. Kaikki nämä tutkijat pitivät todellisia pakkomielteitä psykastenian pääasiallisena syynä. [1] [2]
P. B. Gannushkin (1907, 1933) piti taipumusta epäillä pääasiallisena psykasteeniikassa, hän teki ensimmäisenä kokonaisvaltaisen kuvauksen psykasteenisesta luonteesta, erotti psykasteenisen astenisesta ja neurasteenisesta ja skitsofreenisesta tilasta. I. P. Pavlov (1935) kuvaili "toista signaalia", aistillista häipymistä, motorista kömpelyyttä, todellisen tunteen puutetta, luonnottomuutta, elämän epätäydellisyyden tunnetta, psykasteenian rationaalisuutta. M. E. Burno kuvaili myöhemmin psykasteeniikkaa , hänen mukaansa tämä häiriö perustuu "luonnolliseen, alkuvaiheeseen liittyvään ahdistuneisuus-puolustuskykyyn yhdistettynä aistilliseen roikkumiseen-häipymiseen ja realistisen analyyttisen ajatustyön dominointiin, ahdistuneeseen ja tuskalliseen epävarmuuteen omassa melko realistisia-maallisia tunteita”. [1] [2]
Englannin- ja saksankielisessä psykiatriassa vallitsee jonkin verran samankaltaisten anankastisten (obsessive-compulsive) tilojen kuvaus. [1] Kansainvälisessä tautiluokituksessa (ICD-10) ei ole erityisiä merkkejä tästä neuroosista . Ennen siirtymistä tähän luokitukseen vuonna 1997 Neuvostoliiton ja sitten Venäjän psykiatria käytti P. B. Gannushkinin kehittämää psykopatian luokittelua , jossa psykasteeninen psykopatia erottui. Nykyaikaisessa persoonallisuushäiriöiden luokituksessa psykasteenisen psykopatian tarkkaa vastinetta ei eroteta, mutta vuonna 1980 tunnistettu ahdistuneisuus (välttävä) persoonallisuushäiriö on suurin samankaltaisuus. Vaikka termiä ei enää käytetä psykiatrisessa diagnoosissa, se edustaa edelleen yhtä suositun MMPI- ja MMPI-2-selvityskyselyiden kymmenestä kliinisestä asteikosta .
Psykasteenisille on ominaista synnynnäinen korkea henkilökohtaisen ahdistuksen taso . Psykasteenikko näkee elämässä monia vaaroja ja on innokas odottaessaan niiden toteutumista ja kokee akuutisti tällaisen mahdollisuuden. Lisäksi näitä vaaroja ei ole keksitty, niitä voi todella tapahtua, mutta psykasteenikko liioittelee niiden todennäköisyyttä. Hän tietää, että elämässä on myös iloa, mutta hän olettaa, että se voidaan tuhota. Psykasteenikko ei pysty selviytymään tästä ahdistuksesta, koska hänen tukahdutuksensa on huonosti kehittynyt eikä intuitiivista luottamusta elämään ole. [1] [3] [2]
Kuten sukulaisille asteniikoille , psykasteenikolle on ominaista puolustautumiskyky (puolustuskyky), johon liittyy haavoittuvan ylpeyden konflikti ja liioiteltu oman alemmuudentunto . Tämä tarkoittaa, että elämän vaikeuksissa he antavat periksi, piiloutuvat, sulkeutuvat. Kyvyttömyys selviytyä vaikeuksista kertoo psykasteenikoille, että he ovat muita huonompia, mutta heidän ylpeytensä ei voi hyväksyä tätä, mikä aiheuttaa kärsimystä. Psykasteenikko vihaa puolustautumiskykyä itsessään, mutta on suvaitsevainen ja lempeämpi toisten ihmisten puolustautumiskykyä kohtaan. Alemmuuden tunne ilmenee ujoudella, ujoudella, ujoudella, päättämättömyydellä, ahdistuneella epäluuloisuudella, pelkuruudella, taipumuksella epäillä, epäillä itseään. Toisin kuin asteenikot, psykasteenikot analysoivat tätä konfliktia ja sen ulkoisia ilmenemismuotoja yksityiskohtaisesti. [1] [2]
Psykasteenikoille on ominaista (puolustukseksi ahdistusta vastaan) lievä depersonalisaatio (emotionaalisen muutoksen tunne, tunteiden epävarmuus): stressaavassa tilanteessa heidän tunteensa tylsistyvät huolimatta siitä, että ajattelu toimii selkeästi, järkevästi. Tässä suhteessa psykasteenikot voivat tavanomaisesta arkuudestaan ja kuolemanpelkostaan huolimatta osoittaa sankarillisuutta , vastata kokeeseen rauhallisesti, olla tuntematta surua hautajaisissa, kestää rohkeasti kohtalokkaan diagnoosin. Psykasteenille monet arkitilanteet ovat kuitenkin stressaavia, kun taas tylsistyneet tunteet johtavat hämmennykseen ja rento, suora käytös muuttuu mahdottomaksi. Tällaisissa tapauksissa psykasteenin on pakko selvittää, miten käyttäytyä, samalla kun hän jatkuvasti epäilee toimiensa oikeellisuutta, kokee jännitystä ja ahdistusta. Usein hänen käytöksensä muuttuu samalla kömpelöksi, mikä vain pahentaa tilannetta. Usein psykasteenikko pakotetaan kuvaamaan tunteita. Depersonalisaation aikana muuttuneet tunteet koetaan edelleen omina, eivätkä vieraina. Rauhallisessa ympäristössä tunteet palaavat psykasteeniseen ja hän kokee täysin kaiken, mitä hänelle on tapahtunut viime aikoina. [1] [2]
I. P. Pavlovin mukaan toinen signalointijärjestelmä hallitsee psykasteenissa (eli aivokuoren aktiivisuus ylittää aivokuoren alaosan toiminnan ), mikä johtaa ilmiöön, jota kuvataan heikoksi suoraksi aistikokemukseksi. , " haalistunut aistillisuus ", " kuihtunut subcortex ", "eläinpuoliskon" heikkous. Samalla ajatustyö kiihtyy korvauksena . "Vaalean aistillisuus" johtaa siihen, että maailmaa ei nähdä niin kirkkaasti kuin se voisi, elämän ilot vaimentuvat. Haalistuneesta aistillisuudesta huolimatta psykasteenikoilla on herkkä sielu: he tuntevat akuuttisti katkeruutta , nöyryytystä , kärsimystä , hellyyttä, ystävällisyyttä, huolenpitoa , iloa . Psykasteenilla on voimakas nälän tunne , mutta herkkusuoria heidän joukossaan on vähän . [1] [2]
Aistillisen köyhyyden ja depersonalisoitumisen vuoksi psykasteenikko ei ole tarkkaavainen yksityiskohtiin, esimerkiksi hän ei voi muistaa tarkalleen, miltä keskustelukumppani näytti, keskustelun tiettyjä lauseita, taideteoksen yksityiskohtaista juonia; mutta hän muistaa yleisen merkityksen ja vaikutelman hyvin. Usein psykasteenikot kokevat ongelmia silmän , intuition , mekaanisen muistin , musiikillisen korvan kanssa . Huono mekaaninen muisti ja välinpitämättömyys yksityiskohtiin johtavat psykasteenin alhaiseen oppimiseen , esimerkiksi hänestä saattaa tuntua, että hän lukee kirjoja turhaan, koska hän unohtaa heti niiden sisällön; Näin ei kuitenkaan ole, hyvän kirjan lukemisen jälkeen psykasteenikko tulee aina viisaammaksi, hänen näkemyksensä maailmasta laajenee ja syvenee. Heikko aistillisuus määrittää sen, että psykasteenikot ovat epäkäytännöllisiä sanan laajimmassa merkityksessä: he eivät laske matka-aikaa hyvin, he ostavat kaupoista enemmän kuin jaksavat kantaa, he ostavat vaatteita, jotka eivät ole heidän kokonsa, he suunnittelevat liikaa asioita, he ovat huonosti avaruudessa suuntautunut. Sieltä tulee psykasteenin häiriötekijä , hänen juuri tekemänsä teot eivät jätä jälkeä, ja hän ei esimerkiksi ehkä muista sammuttiko hän kaasun minuutti sitten vai ei, minne hän vain laittoi jotain. Jotta psykasteenikko muistaa jotain, hänen on ymmärrettävä se. Kun psykasteenikko hakee tietoa muistista, se ei muistuta valokuvaa, vaan motiiviin perustuvaa piirustusta ja joka kerta hieman erilaista. Psykasteenikot eivät erotu ajatuksen nopeudella. Samalla heillä on usein syvä luova mieli. [1] [2]
Psykasteenikko kompensoi depersonalisoitumisen ja heikon aistillisuuden aiheuttamaa epävarmuutta liiallisella analyyttisuudella. Psykasteeninen toimii sanonnan "mittaa seitsemän kertaa - leikkaa yksi" mukaan (eikä usein "leikkaa" ollenkaan). Jatkuvien ajatusten kiireinen psykasteenikko muuttuu päättämättömäksi. Merkittävä osa reflektiosta on reflektiota , psykasteenikko arvioi jatkuvasti itseään ulkopuolelta. Heikon tukahduttamisen olosuhteissa se kehittyy jatkuvaksi tuskalliseksi itsetutkiskeluksi - itsekritiikkiksi , itseruiskutukseen asti. Epäonnistuminen herättää alemmuuden tunteita; kärsivä ylpeys ja hypertrofoitunut tunnollisuus "rangaistaa" samalla psykasteenista. Psykasteenikko ei voi kieltäytyä ärsyttävästä itsetutkiskelusta, hänen on tiedettävä kuka hän on. [1] [2]
Ahdistus ja analyyttisyys epävarmuuden tilanteessa johtavat psykasteenikon liiallisiin epäilyihin , varsinkin kun on kyse jostain tärkeästä ja uhkaavat vaihtoehdot ovat mahdollisia. Tässä tapauksessa psykasteenikko ei voi olla ajattelematta sitä, mutta hän ei myöskään usein pysty tekemään mitään päätöstä, minkä seurauksena epäilys kiertää ympyrää, ei pysty pysähtymään. Tyypillisiä psykasteenikon ajatuskohteita ovat kuolema , vaaralliset sairaudet (usein luulotauti ), oman ja läheisten tulevaisuus, ihmissuhteet , elämän tarkoitus , häpeä , velvollisuus , moraali . Samanaikaisesti psykasteenikko kestää yleensä rauhallisesti pieniä vaivoja, ei-vaarallisia sairauksia. Lapsuudessa psykasteenikoilla voi olla absurdeja pakkomielteitä , jotka yleensä häviävät iän myötä; hänen epäilyksensä päinvastoin ovat aina loogisia, realistisia, jotain, mikä häntä pelottaa, voi todella tapahtua, mutta psykasteenikko liioittelee suuresti tämän todennäköisyyttä ja vaaraa, hänelle on tärkeää, että negatiivinen tapahtuma ei ole ollenkaan mahdollista, mikä todellisuus on usein saavuttamaton. Epävarmuus psykasteeniselle on vielä pahempaa kuin negatiivinen varmuus. Psykasteenikko pelkää tulevaisuutta pienestä pitäen, ei tiedä miten elää nykyisyydessä, mutta sukeltaa mielellään menneisyyden muistoihin, mikä muistuttaa häntä vanhasta miehestä. Epäilykset johtavat usein psykasteenikon laiskuuteen, "painon nousuun". Psykasteenikko ei aina ole älykäs, tällaisen psykasteenikon epäilykset ovat alkeellisia. [1] [2]
Psykasteenikon maailmankuva on realistinen ( maailmankuva ei ole aina, mutta psykasteenikko on harvoin todella uskonnollinen). M. E. Burnon mukaan he tuntevat ruumiinsa henkensä lähteenä . Psykasteenikko tuntee kaiken elävän yhtenäisyyden. Psykasteenikko on huolissaan maallisista ongelmista, ei abstrakteista filosofisista tai mystisistä rakenteista. Hänen ajattelunsa perustuu tosiasioihin ja sitä verrataan jatkuvasti niihin. Psykasteenin maailmankuva on syvä, mutta samalla yksinkertainen. Psykasteenikko arvostaa materiaalisuuden lämpöä ja kauneutta. Psykasteenikko pyrkii henkilökohtaiseen kehitykseen, itsetuntemukseen, koska aluksi hän ei ole itsestään selvä. Halu ymmärtää itseään tulee usein luovuuden syyksi. Hengelliset ajatukset ja kokemukset tuovat psykasteenikoihin suurta iloa. Psykasteenikko pyrkii systematisoimaan tietonsa, mutta samalla hänen kuvansa maailmasta pysyy aina avoimena. Kuoleman pelko saa psykasteenin etsimään elämän tarkoitusta. Psykasteenikon on hyvin pelottavaa tajuta, että kuoleman jälkeen hänestä ei jää jäljelle mitään, ikään kuin häntä ei olisi koskaan ollut olemassa. Epäuskoiset psykasteenit ovat harvoin militantteja ateisteja. Jos psykasteenikko on uskovainen, niin hän yleensä uskoo, että Jumala on äärettömän armollinen, eikä pelastus riipu muodollisten sääntöjen täyttymisestä, vaan siitä, kuinka kiltti ihminen oli. Psykasteenin on tärkeää kunnioittaa itseään ja tulla arvostetuksi; Hänelle on epämiellyttävää kuunnella ansaitsematonta kiitosta. Psykasteenikot kiinnostavat vain vähän aistillisia nautintoja, voimaa, kamppailua - hänelle on tärkeää löytää elämäntyö, jota hän voi vilpittömästi palvella, se auttaa voittamaan pikkuiset ahdistukset ja epäilykset; sopimaton työ tekee psykasteenista onnettoman. [1] [2]
Psykasteenisten ruumiinrakenne on usein asteninen (hauras, heikko) tai leptosomaalinen (kapea), on elementtejä dysplasiasta (erilaisten fysiologisten elementtien sekoitus). Psykasteenin liikkeissä tuntuu ujous, epävarmuus, liikkeiden huono koordinaatio , kömpelyys. [1] [2] Psykatheniaa diagnosoidaan yleisemmin miehillä. [3] Psykasteenioilla , kuten muillakin puolustautuvilla yksilöillä, on usein vegetatiivista epävakautta (nopea syke, päänsärky verisuonikouristuksista , tyhjä röyhtäily jne.), osteokondroosin tuntemuksia, kipua, peräpukamia ja muita kroonisia, yleensä ei vaarallisia oireita. Psykasteenisille on ominaista ärtyvä heikkous, joka ilmenee unettomuuden , väsymyksen , laiskuuden , oikeiden kärsimättömyyden muodossa. [2]
Psykasteeniset piirteet havaitaan yleensä koulukauden alussa. [3] Jo varhaislapsuudessa psykasteenikot ovat muita lapsia ahdistuneempia, he voivat esimerkiksi olla hyvin huolissaan, jos heidän vanhempansa myöhästyvät töistä. Suojana lukuisia ahdistuksia vastaan psykasteenikot voivat esiintyä symbolisina rituaaleina (koputus, merkit, esineiden laskeminen jne.) ja amuletteina . [yksi]
Alemmilla luokilla opiskelu voi olla vaikeaa suhteellisen heikon mekaanisen muistin vuoksi. Psykasteeniset lapset tarkistavat jatkuvasti itseään ja ovat siksi hitaita. Julkisesti puhuessaan he ovat erittäin tietoisia muiden reaktioista, mikä voi johtaa puhumisen pelkoon. Psykasteenit pyrkivät järjestykseen, mutta eivät usein pysty saavuttamaan sitä, mikä johtaa ärsytykseen. Psykasteenit ovat huolissaan akateemisesta suorituksestaan. Vanhemmissa luokissa ja yliopistoissa kehittyneiden analyyttisten ja usein luovien kykyjen yhteydessä opiskelu on hitaudesta huolimatta helpompaa psykasteenikolle. He kykenevät saavuttamaan kaiken omalla mielellään, ymmärtämään materiaalin hyvin, syventämään sen olemusta, yleistämään loogisesti oppimaansa. Lahjakkuus tähän kehittyy usein aikuisuuteen asti. [yksi]
Vastuun ja riskin pelon vuoksi psykasteenikot ovat haluttomia osallistumaan koulun sosiaalityöhön. Ystävien kanssa lähentyvät hitaasti ja valitsevat ne, jotka eivät pysty vahingoittamaan haavoittuvuuttaan. Motorinen kömpelyys johtaa alhaisiin tuloksiin liikunta- ja työtunneilla. He eivät osaa taistella ja pelkäävät, minkä yhteydessä he välttävät konflikteja, antautuvat. On vaikeuksia kommunikoida vastakkaisen sukupuolen kanssa. [yksi]
Lapsella ei kuitenkaan vielä ole aikuisen luonteenomaista koskemattomuutta, ja hän saattaa toisinaan käyttäytyä psykasteenille epätyypillisesti. Hänen hahmonsa muodostuu nuoruudessa systeemiksi nousevien uusien haasteiden yhteydessä, oppien yhä enemmän uusia asioita maailman vaaroista, hiipuvan aistillisuuden taustaa vasten reflektio voimistuu. Kaikki tämä johtaa lisääntyneeseen päättämättömyyteen, ujouteen ja kommunikaatiovaikeuksiin. Nuoruudessa psykasteenilla on usein erityisen voimakas kuolemanpelko, luulotauti, maailmankaikkeuden äärettömyyden kauhu. Nuori psykasteenikko voi kapinoida vanhempiaan vastaan, jos he määräävät hänelle väärän ohjelman. [yksi]
On erittäin tärkeää, että vanhemmat tarjoavat psykasteeniselle lapselle psykologista tukea, opettavat häntä toimimaan, ottamaan elämää rauhallisemmin. Älä kuormita heitä liikaa vastuulla. Et voi moittia tällaisia lapsia ankarasti - tämä johtaa epäonnistumisen pelkoon. He tarvitsevat hyvää rohkaisua, hellyyttä. Psykasteeninen lapsi yrittää täyttää vanhempiensa odotukset. Vanhempien rakkaus ja kunnioitus on paras psykoprofylaksia psykastenian kehittymiselle. [1] On erittäin haitallista kasvaa sellaisen hyperprotection -tyypin vuoksi , erityisesti ahdistuneilta isovanhemmilta. [3]
Psykasteenilla on merkittäviä kommunikaatiovaikeuksia, yleensä hänen tuttavansa on kapea tai jopa hyvin kapea. Psykasteeniselle yksinäisyyden tunne on tyypillistä. Keskustelua käydessään psykasteenikko arvioi samalla tilannetta ulkopuolelta. Epävarmuudesta johtuva psykasteeninen ei ole rento, yrittää olla katsomatta silmiin. Psykasteenikot eivät siedä pitkiä taukoja keskusteluissa, hiljaisuus on heille tuskallista, koska he kokevat sen syntyvän heikon kommunikointitaitojensa vuoksi; sellaisissa tilanteissa psykasteenikko joko menee syvälle itseensä, ei pysty lausumaan sanaa, tai alkaa puhua hölynpölyä. Halu ilmaista ajatuksensa mahdollisimman selkeästi tulee kyllästymään. Ajatuksen inertia-hidas johtaa psykasteenin näennäiseen epäkohteliaisuuteen, esimerkiksi hän ei ehkä ymmärrä, että hänen on autettava naista kantamaan raskasta laukkua, ei sanottava ystävällistä sanaa sitä tarvitsevalle, mistä hän sitten syyttää. hän itse. Ajattelun hitaudesta ja omiin kokemuksiinsa uppoutumisesta johtuen psykasteenikot reagoivat usein vitseihin hieman viiveellä, minkä muut voivat kokea huumorintajuongelmina, vaikka todellisuudessa näin ei ole. Ylikompensaationa voi ilmetä teeskenneltyä itseluottamusta, röyhkeyttä , kategorisuutta ja opettavaista sävyä. Toisin kuin astenikko, psykasteenikko analysoi kommunikaatioongelmiaan yksityiskohtaisesti: hän soittaa keskustelun epäonnistuneita hetkiä, miettii, miten olisi parempi sanoa, pohtii, kuinka keskustelukumppanit reagoivat hänen sanoihinsa, ymmärsivätkö he hänet oikein. Usein psykasteenikko työntää lähes tietoisesti pois ihmisiä, joita hän syystä tai toisesta pitää itseään parempana, jotta hän ei tunteisi itseään vielä huonommiksi heidän vieressään. [1] [2]
Psykasteenille on ominaista epäjohdonmukaisuus (ajatusten, sanojen ja toimien ero), jonka tarkkaavaiset ihmiset usein huomaavat ja tuomitsevat. Psykasteenikko yrittää teeskennellä olevansa samanlainen kuin kaikki muutkin , koska hän pelkää ilmaista itseään avoimesti ja pelkää pilkkaa. Usein älykäs psykasteenikko yrityksessä yrittää piilottaa älykkyyttään, ja sentimentaalinen yrittää piilottaa tunteitaan. Psykasteenikot nielevät usein hiljaa muiden ihmisten aiheuttamat loukkaukset ja loukkaukset, samalla kun he kärsivät sisällään paljon. He pääsevät eroon pienistä epäkohdista valittamalla rikoksentekijästä kolmansille osapuolille ja löytämällä myötätuntoa. He pystyvät pitämään vahvoja valituksia vuosia, mikä vaikuttaa suhteisiin rikoksentekijään, mutta samalla kostonhalu ei ole heille ominaista. [1] [2]
Psykasteenikot ovat hyvin moraalisia ihmisiä, moraaliset asiat ovat heille jokapäiväisiä. Jos he tekevät "pahoja tekoja", he aina katuvat sitä, he voivat jopa liioitella syyllisyyttään. Psykasteenin omatunto on melko liikkuva ja taipuvainen kompromisseihin, mutta psykasteenikot eivät kykene todellisiin julmuuksiin. Halu olla loukkaamatta ketään voi kuitenkin mennä sivuttain psykasteenille, esimerkiksi hän voi hylätä tärkeät suunnitelmansa, jos niiden toteuttamiseksi on tarpeen "häiritä" jotakuta, loukata jonkun etuja. Toisen loukkaaminen on psykasteenille kauhea teko, tässä suhteessa hän välttää keskustelujen aloittamista puhtaudesta, antaa periksi siellä, missä oli tarpeen olla närkästynyt. Samaan aikaan, joskus väsynyt tällaiseen varovaisuuteen, psykasteenikko ilmaisee itseään liian terävästi. Psykasteenin on vaikeaa olla pomo, koska hänelle on hankalaa antaa käskyjä, pakottaa ihmisiä tottelemaan. Sen sijaan, että painostaisivat ihmisiä voimallaan, he yrittävät vakuuttaa alaisen, että epämiellyttävä määräys on hänen omaksi hyödykseen tai johtuu ylempien viranomaisten toimista tai mahdollisista tarkastuksista. Epäselvät päätökset, kyvyttömyys olla loukkaamatta ketään vaikuttavat voimakkaasti psykasteeniseen pomoon, mikä joskus johtaa hermoromahdukseen . [1] [2]
Psykasteenikot voivat kokea voimakasta seksuaalista halua ja orgasmia . Psykasteenikot eivät menetä järkiään seksissä, heille ei ole ominaista kekseliäisyys ja kokeilunhalu, kun taas he pystyvät tarkkailemaan itseään ulkopuolelta ja ajattelemaan vieraita asioita. Itsetyydytys psykasteenisille ei ole paljon köyhempää kuin todellinen läheisyys. Frigiditeetti ei ole ominaista psykiatrisille naisille. Psykasteenisen miehen on vaikea tarjota seksuaalista kontaktia naiselle, jota hän kunnioittaa. Psykasteenikkojen on vaikeaa ja pelottavaa siirtyä romanttisista suhteista fyysisiin suhteisiin. [yksi]
Psykasteenikot rakastavat hellästi, lempeästi ja lyyrisesti. Psykasteenikko pelkää perhe-elämän vaikeuksia: vastuuta, arkea, ajan puutetta henkiseen pohdiskeluun. Ajatus yksin elämisestä on kuitenkin vielä pelottavampi. Onnistuneen perhe-elämän kannalta psykasteenille on erittäin tärkeää löytää henkilö, jonka kanssa hänellä olisi henkinen ja ideologinen harmonia, keskinäinen kunnioitus; seksuaalisella puolella on pienempi rooli. Psykasteenikot pettävät harvoin ja heidän on vaikea kokea pettämistä. Verisuhde psykasteenille merkitsee vähemmän kuin henkilökohtaista affiniteettia, joten viileä asenne syntyy jopa lähimmistä sukulaisista, myös lapsista, jos heidän kanssaan ei ole henkistä yhtenäisyyttä; psykasteenikko syyttää itseään tästä. Psykasteeniset naiset päättävät usein synnyttää lapsen ei sydämen käskystä, vaan naisen velvollisuuden käsityksestä hänen äidinvaistonsa on heikko. Jos psykasteenikko huolehtii jostain, hän tekee sen vakavasti ja johdonmukaisesti, hän on erittäin huolissaan sellaisista ihmisistä. Jos ei, niin hän ei välitä ollenkaan, mutta hän voi teeskennellä olevansa sympaattinen asenne, tämä johtuu häpeästä hänen kylmyydestään näiden ihmisten edessä. Psykasteenikko häpeää läheisten pahoja tekoja ikään kuin ne olisivat hänen omiaan; se voi kehittyä liialliseksi kontrolliksi. [1] [2]
Kapeassa lähipiirissä psykasteenikko käyttäytyy luonnollisesti ja yksinkertaisesti, osoittaa huumorintajua ja improvisoi. Toisaalta hän voi ärsyttää läheisiä perfektionismilla , jotka ulottuvat formalismiin , jatkuvilla epäilyillä merkityksettömistä syistä, ikävyydellä, ärtyneisyydellä, laiskuudella. Psykasteenikko kokee voimakkaan psykoterapian tarpeen "muuttaa" rakkaansa usein psykoterapeuteiksi. [1] [2]
Toisin kuin puolustusasteenikot , psykasteenikot eivät ole akuuttia sensuaalisuutta, mutta niissä on depersonalisaatiota ja hypertrofoitunutta analyyttisuutta. Psykasteeniselle ujoudelle on ominaista motorinen kömpelyys. [yksi]
Psykasteenien ja anankastien välillä on useita eroja, jotka myös kärsivät jatkuvista epäilyistä , joihin he ovat usein kohtuuttoman hämmentyneitä. Anancastessa on innokas aistillisuus. Hänellä ei ole motorisia hankaluuksia. Monet anancastit, toisin kuin psykasteenikot, ovat hyvin käytännöllisiä, päättäväisiä ja ylimielisiä, tinkimättömiä yksityiskohdissakin. Tarkkuus ei sinänsä ole arvokasta psykasteenille, kuten anancastille, hän tarvitsee sitä torjuakseen hajamielisyyttä, ärtyisyyttä, tyhmyyttä. Psykasteenikko on tylsistynyt saadakseen hänet paremmin ymmärretyksi, ei pakkomielle. Sama on useiden tarkistusten kanssa - psykasteenilla ne ovat huonosta muistista ja anankastille pakkomielteistä. Psykasteenikkojen omatunto on joustava, kun taas he häpeävät heistä kärsineitä, ja anancasterit häpeävät sitä, että he rikkoivat sääntöjään, he pelkäävät rangaistusta. Anancastit eivät yleensä pelkää kuolemaa, mutta he pelkäävät elämän pieniä ongelmia. Psykasteenin pelot ovat realistisia, kun taas anancastin pelot ovat usein absurdeja. [yksi]
Uskotaan, että psykasteenikot olivat sellaisia kuuluisia ihmisiä kuin tiedemiehet C. Darwin ja I. P. Pavlov , kirjailijat E. A. Baratynsky , V. G. Belinsky , A. P. Tšehov , E. Zola , taiteilija C. Monet , teatterihahmo K. S. Stanislavsky . [1] [4] [3] [2]
Taiteellisista hahmoista psykasteenikot ovat Hamlet W. Shakespearen samannimisestä tragediosta , Winston Smith J. Orwellin dystopiasta " 1984 ", Novoseltsev E. Rjazanovin elokuvasta " Office Romance ", Buzykin elokuvasta G. Daneliya "Syysmaraton " , Todd Andersen P. Weirin elokuvasta " Kuolleiden runoilijoiden seura ", A.P. Chekhovin tarinoiden sankarit - Alekhin elokuvasta " On Love ", Belikov elokuvasta " The Man in the Case " , Nikolai Stepanovitš elokuvasta " Tylsä tarina ", Tšervjakov elokuvasta "Viramiehen kuolema ". [1] [2] [5] , Shoi Ishida Voice Shape -animesta .
Psykastenian pääasiallinen hoitomuoto on psykoterapia . Uskotaan, että psykasteenien psykoterapia ei ole helppo ja pitkäkestoinen asia. Psykasteenin on tärkeää tietää, että psykoterapeutti ymmärtää ongelmansa oikein ja ymmärtää sen hyvin. [3]
Psykasteenin analyyttisuuden ja haalistuneen aistillisuuden yhteydessä hänen kanssaan on otettava yhteyttä logiikan kautta, analysoimalla kaikki tilanteet yksityiskohtaisesti, osoittaen, ettei ahdistukseen ole painavia syitä. Rauhoittaminen, ehdotus, rohkaisu, häiriötekijä auttaa psykasteenista vähän. Lupokondriassa lääkäri voi parhaiten saada psykasteenikon luopumaan todistamalla hänelle, että hänen kanssaan kaikki on kunnossa. [yksi]
Psykasteenin on tärkeää opiskella ja hyväksyä itsensä ja ominaisuuksiensa tuntemisen perusteella alkaa kehittyä. Luonnelogian tieteellisellä tutkimuksella , johon liittyy muistiinpanojen tekeminen, on myönteinen vaikutus. Ihmishahmojen tutkiminen voi tehdä psykasteenista hyvän "psykoterapeutin" läheisilleen. Muiden häntä aiemmin traumatisoineiden ihmisten käyttäytyminen saattaa alkaa kiinnostaa psykasteenia tutkijana. [yksi]
Ryhmäpsykoterapia muiden psykasteenien joukossa voi auttaa itsensä hyväksymisessä : kommunikoimalla samanlaisten ihmisten kanssa psykasteenikko alkaa kunnioittaa heitä ja saada heiltä kunnioitusta, minkä pitäisi vähitellen johtaa itsetunnon nousuun. On tärkeää osoittaa psykasteenikolle, että samankaltaiset ihmiset saavuttivat suurta menestystä, koska heillä ei ole vain negatiivisia ominaisuuksia, joihin psykasteenikko keskittyy, vaan myös monia positiivisia. Tutkiessaan kuuluisien psykasteenikkojen hahmoja hän löytää arvokkaita ominaisuuksia itsestään. Mutta samalla on tärkeää, että ryhmässä ei ole aggressiivisia ihmisiä. [yksi]
Psykasteenin täytyy pyrkiä olemaan vuorovaikutuksessa elämän kanssa mahdollisimman paljon, aktivoida aistillisuuttaan ja kohottaa elinvoimaansa. On tarpeen olla valmis toimintaan, yrittää ensin toimia ja sitten ajatella. Psykasteenille on tärkeää, että elämä itse näyttää hänelle arvonsa. [1] [2] On tärkeää siirtää psykasteenin huomio työhön, liikuntakasvatukseen, matkustamiseen, harrastuksiin, luovuuteen, hänen tunteidensa elvyttämiseksi. Liikunta, kovettuminen , kävely parantavat psykasteenikkojen fyysistä hyvinvointia ja vahvistavat siten heidän henkistä tilaansa. [3] Luonnostaan järjestäytymättömän psykasteenin on tärkeää noudattaa aikataulua, päivittäistä rutiinia (on hyvä, jos hän mahtuu siihen ainakin osittain). [2]
Oman elämänsä emotionaalisten yksityiskohtien huonon muistin yhteydessä psykasteenin tulisi ottaa enemmän valokuvia, pitää päiväkirjaa jne., jotta hän voisi herättää henkiin muistoissa elämänsä. [2]