Abortti

lääketieteellinen abortti

Abortti
ICD-11 JA00
ICD-10 O 04
ICD-9 635 636
SairaudetDB 4153
Medline Plus 002912
MeSH D000028
 Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa

Abortti (keinotekoinen abortti, lat.  abortus - "keskenmeno") - keinotekoinen raskauden keskeyttäminen . Nykyajan lääketieteellisten standardien mukaan abortti tehdään yleensä 20 raskausviikkoon asti tai, jos raskausaikaa ei tiedetä, sikiölle, joka painaa enintään 400 g [1] .

Turvalliset ja vaaralliset abortit

Abortit jaetaan turvallisiin ja vaarallisiin [2] [3] . Turvallinen abortti on abortti, jonka suorittaa pätevä ammattilainen (lääkäri, kätilö, sairaanhoitaja) hyväksytyillä ja suositelluilla menetelmillä ja sopivassa laitoksessa. Aborttia ei pidetä turvallisena, jos sen suorittaa henkilö, jolla ei ole lääketieteellistä koulutusta tai koulutusta, epähygieenisissa olosuhteissa tai jos sen suorittaa nainen itse.

Turvattomat abortit johtavat vuosittain noin 70 000 naisen kuolemaan ja noin 5 miljoonaan vammautumiseen maailmanlaajuisesti [4] . Turvallisella abortilla komplikaatioiden riski on paljon pienempi kuin vaarallisella abortilla. Itse turvallisen abortin menetelmät eroavat myös komplikaatioiden todennäköisyydestä. Lisäksi komplikaatioiden todennäköisyys riippuu toimenpiteen laadusta ja raskauden kestosta. Kehittyneissä maissa tehdyt lailliset abortit ovat nykyaikaisen lääketieteen turvallisimpia toimenpiteitä [2] .

Käytännössä laillinen abortti ei ole useista syistä läheskään turvallista kaikissa tapauksissa (eli se takaa minimaalisen komplikaatioiden todennäköisyyden), samoin kuin laiton abortti ei ole aina vaarallisempi kuin laillinen [5] .

Turvallinen abortti ei useimmissa tapauksissa vaikuta naisten terveyteen (mukaan lukien lisääntymisterveys). Tieteelliset tutkimukset eivät myöskään tue yhteyttä ensimmäisen raskauskolmanneksen turvallisen abortin ja seuraavien raskauksien huonojen tulosten välillä. Raskauden toisen kolmanneksen aikana tehdyistä aborteista on vähemmän tietoa, mutta ne eivät osoita turvallisen abortin vaikutusta myöhempään raskauteen [6] .

Kuolleisuus abortin komplikaatioihin

WHO:n mukaan maissa, joissa naisilla on mahdollisuus tehdä turvallisia abortteja, nykyaikaisilla menetelmillä tehdyn abortin aiheuttama kuoleman mahdollisuus ei ylitä 1:tä 100 000 interventiosta [5] . Vertailun vuoksi, maissa, joissa naisille ei tarjota turvallista aborttia, todennäköisyys kuolla varhaisen abortin komplikaatioihin on 0,9-3,5 per 1000 toimenpidettä. Joka vuosi 500 000 hedelmällisessä iässä olevasta naisesta, jotka kuolevat raskauteen liittyviin syihin maailmanlaajuisesti, 15 % kuolemista johtuu vaarallisen abortin komplikaatioista, ja 98 % kuolemista tapahtuu kehitysmaissa [7] .

Venäjällä lääketieteellisen abortin komplikaatioiden aiheuttama kuolleisuus on 0-3 tapausta 100 000 elävänä syntynyttä kohti eli 0,05 % kaikesta äitiyskuolleisuudesta [8] .

Lääketieteelliset indikaatiot aborttiin

Venäjällä tärkeimmät merkit raskauden keskeyttämiseen ovat sikiön kuolema kohdussa tai äidin hengen uhka hänen tilastaan ​​tai epänormaalista raskaudesta (esimerkiksi kohdunulkoinen raskaus ). Abortin indikaatioita ovat myös epänormaali kohdunsisäinen kehitys tai siihen haitallisten lääketieteellisten toimenpiteiden tarve (esimerkiksi elinsiirto). Useimmissa tapauksissa lopullinen päätös abortin käytöstä jää raskaana olevalle naiselle tai hänen omaisilleen.

Abortin käyttöaiheet Venäjällä eivät rajoitu pelkästään lääketieteellisiin syihin. Raskauden ensimmäisellä kolmanneksella (enintään 12 viikkoon) tärkein indikaatio abortille on naisen halu. Toisella kolmanneksella (22 viikkoon asti) voidaan tehdä abortti, jos raskaus on seurausta raiskauksesta .

Koulutus

Ennen aborttia:

Riippuen raskauden iästä, jossa abortti suoritetaan, ja samanaikaisen patologian esiintymisestä, tutkimusten luetteloa voidaan laajentaa merkittävästi. Joissakin laitoksissa naiselle tarjotaan ennen aborttia myös fluorografiaa , kohdunkaulan sytologista sivelytutkimusta , EKG :tä ja muita lisääntymisterveyteen liittyviä tutkimuksia. Kuten asiantuntijat korostavat, tällaisia ​​tutkimuksia ei kuitenkaan pidä pitää abortin edellytyksenä, koska ne eivät ole välttämättömiä turvallisen abortin kannalta [9] .

Abortin tyypit

Aborttimenetelmät jaetaan kirurgisiin eli instrumentaalisiin ja lääketieteellisiin . Kirurgiset menetelmät sisältävät sikiön poistamisen erikoisinstrumenteilla, mutta eivät välttämättä leikkausta. Lääketieteellinen tai farmaseuttinen abortti on spontaanin abortin provosointi lääkkeiden avulla.

lääketieteellinen abortti

Lääketieteellinen abortti suoritetaan viimeistään 12 raskausviikon jälkeen tietyn maan suosituksista ja määräyksistä riippuen. Venäjällä lääketieteellisen abortin raja on yleensä matalampi: enintään 6 raskausviikkoa (42 päivää amenorreaa ). Lääketieteellinen menetelmä on yksi turvallisista abortin menetelmistä, ja WHO suosittelee sitä vähentämään äitien kuolleisuutta ja sairastuvuutta [10] . On olemassa myös suunnitelmia lääketieteelliseen aborttiin raskauden toisella kolmanneksella [11] .

Lääketieteellinen abortti tehdään yleensä käyttämällä yhdistelmänä antiprogestogeenilääkettä synteettisen prostaglandiinin (yleensä mifepristonin ja misoprostolin ) kanssa. Venäjän standardien mukaan potilas voi saada nämä lääkkeet vain lääkäriltään ja ottaa ne hänen läsnä ollessaan. Lääketieteellisten aborttien tuotteiden ilmainen myynti on kielletty. Alueilla, joilla mifepristonia ei ole helposti saatavilla, lääketieteellinen abortti tehdään pelkällä misoprostolilla.

Lääketieteellinen abortti mifepristonin ja misoprostolin yhdistelmällä johtaa täydelliseen aborttiin 95-98 %:lla naisista. Jos lääketieteellinen abortti epäonnistuu, suoritetaan tyhjiöimu [10] . Epätäydellisen abortin lisäksi lääketieteellisen abortin aikana voi esiintyä seuraavia komplikaatioita: lisääntynyt verenhukka ja verenvuoto (todennäköisyys 0,3 % - 2,6 %), hematometria (veren kerääntyminen kohtuonteloon, todennäköisyys 2-4 %). Niiden hoitoon käytetään hemostaattisia ja antispasmodisia lääkkeitä, hoidon kesto on 1-5 päivää [9] .

Abortin kirurgiset menetelmät

Aborttia kirurgisilla menetelmillä, toisin sanoen lääketieteellisillä välineillä, suorittavat vain erikoiskoulutetut lääkintätyöntekijät lääketieteellisissä laitoksissa. Abortin tärkeimmät instrumentaaliset menetelmät ovat tyhjiöaspiraatio ("miniabortti"), dilataatio ja kyretaatio (akuutti kyretaasi, "kyretaatio") sekä dilataatio ja evakuointi. Yhden tai toisen menetelmän valinta riippuu raskauden iästä ja tietyn lääketieteellisen laitoksen kyvyistä. Venäjällä kirurgista aborttia kutsutaan usein myös laajennus- ja kyretaatiotoimenpiteeksi.

tyhjiöimu

Tyhjiöaspiraatio yhdessä lääketieteellisen abortin kanssa on WHO:n arvioima turvallinen aborttimenetelmä, ja sitä suositellaan ensisijaiseksi aborttimenetelmäksi ennen 12 raskausviikkoa. Manuaalisella (eli manuaalisella) tyhjiöimulla ruisku, jonka päässä on joustava muoviputki ( kanyyli ), työnnetään kohtuonteloon. Hedelmöitetty munasolu, jonka sisällä on sikiö, imetään ulos tämän putken kautta. Sähköisellä tyhjiöimulla sikiön munasolu imetään ulos sähköisellä tyhjiöimulla.

Tyhjiöaspiraatio johtaa täydelliseen aborttiin 95-100 %:ssa tapauksista. Tämä on atraumaattinen menetelmä, joka käytännössä eliminoi riskin kohdun perforaatiosta, kohdun limakalvovauriosta ja muista komplikaatioista, jotka ovat mahdollisia laajentumisen ja kyretoinnin yhteydessä [9] . WHO:n mukaan vakavien komplikaatioiden ilmaantuvuus, joita hoidetaan sairaalassa tyhjiöaspiraation jälkeen, on 0,1 % [5] .

Laajennus ja kyretaatio

Laajentuminen ja kyretaatio (myös akuutti kyretaasi, puhekielessä "curettage") on kirurginen toimenpide, jossa lääkäri ensin leventää kohdunkaulan kanavaa (laajennus) ja sitten kaapii kohdun seinämiä kyretillä (kyretaasi). Kohdunkaulan laajennus voidaan suorittaa käyttämällä erityisiä kirurgisia laajennuksia tai ottamalla erityisiä lääkkeitä (tässä tapauksessa kudosvaurion ja sitä seuraavan kohdunkaulan vajaatoiminnan riski pienenee huomattavasti ). Ennen toimenpidettä naiselle on annettava anestesia ja rauhoittavat lääkkeet.

Venäjällä laajennus ja kyretaatio on tunnetuin ja yleisin aborttimenetelmä. Maailman terveysjärjestö kuitenkin luokittelee sen vähemmän turvalliseksi ja vanhentuneeksi ja suosittelee sen sijaan tyhjiöimua ja/tai lääketieteellisiä menetelmiä [12] .

Laajentuminen ja evakuointi

Dilataatio ja evakuointi on aborttimenetelmä, jota käytetään raskauden toisella kolmanneksella. WHO suosittelee sitä turvallisimpana aborttimenetelmänä näinä aikoina. Toisen raskauskolmanneksen abortit ovat kuitenkin yleensä vaarallisempia ja aiheuttavat todennäköisemmin komplikaatioita kuin aikaisemmat abortit. Laajennus- ja evakuointimenettely alkaa kohdunkaulan laajennuksella, joka voi kestää muutamasta tunnista yhteen päivään. Sen jälkeen sikiön poistamiseen käytetään sähköistä tyhjiöimua. Joissakin tapauksissa tämä riittää täydelliseen aborttiin [13] [14] , toisissa tapauksissa toimenpiteen suorittamiseen käytetään kirurgisia instrumentteja.

Keinotekoinen synnytys

Keinotekoinen synnytys on aborttimenetelmä, jota käytetään myöhemmissä vaiheissa (toisesta raskauskolmanneksesta alkaen) ja se on keinotekoinen synnytyksen stimulointi.

Turvattomat "kansan" menetelmät

Ihmiskunnan historiassa erilaisia ​​kasveja on käytetty abortin aiheuttajina : tietyt kirkazon-suvun lajit , tansy , pennyroyal , katajavirginiana [ 16] , kanadalainen sanguinaria [16] ja muut. Kasviperäisten aborttituotteiden käyttö voi johtaa vakaviin, mukaan lukien kuolemaan johtaviin sivuvaikutuksiin, kuten useiden elinten vajaatoimintaan , ja lääkärit eivät suosittele sitä.

Joskus keskenmenoa yritetään saada aikaan vatsaontelovaurion , lääkkeiden (kuten misoprostolin) itseannostelun, terävien esineiden, kuten neulepuikkojen tai pidennettyjen lankaripustimien, kohdun onteloon ja muiden keinojen avulla. Näitä menetelmiä käytetään maissa, joissa abortti on laitonta tai mahdotonta tehdä. Niiden käyttö johtaa suuriin komplikaatioihin ja naisten kuolleisuuteen.

Rhesus-konflikti

Jos raskauden tai synnytyksen aikana lapsen Rh-positiivinen veri joutuu Rh-negatiivisen äidin vereen, on olemassa vaara, että äiti alkaa tuottaa vasta-aineita lapsen Rh-tekijälle; ne pääsevät lapsen vereen ja alkavat tuhota punasoluja , mikä johtaa hemolyyttiseen anemiaan , ja se puolestaan ​​voi aiheuttaa sikiön toimintahäiriöitä (erityisesti keltaisuutta ) tai jopa kuoleman [17] . Rh-yhteensopimattomuuden lisääntyneestä todennäköisyydestä on olemassa ristiriitaisia ​​tietoja, jos naisella on ollut abortti, keskenmeno tai kohdunulkoinen raskaus [17] [18] . Säännöllinen anti-Rh-immunoglobuliinin nauttiminen ensimmäisen raskauden aikana vähentää Rhesus-konfliktin todennäköisyyttä 1 prosentista 0,2 prosenttiin [19] .

Abortti ja mielenterveys

Merkittävä paikka aborttiongelmaa koskevassa kiistassa on kysymys siitä, vaikuttaako abortti mielenterveyteen [20] [21] [22] . Useimmissa tieteellisissä julkaisuissa, WHO :n suosituksissa synnytyslääkäreille ja gynekologeille, esitetään mielipide, että suurin osa naisista joutuu aborttiin ilman psyyken seurauksia [23] . Parhaat arviot tutkimuksista eivät yleensä osoita abortin pitkäaikaisia ​​mielenterveysvaikutuksia, kun aborttia verrataan ei-toivottuihin raskauksiin [24] [25] [26] [27] . Heikkolaatuiset tutkimukset, jotka eivät hallitse aborttia edeltävää mielenterveyttä ja muita edeltäviä ja samanaikaisia ​​riskitekijöitä, löytävät todennäköisemmin kielteisiä mielenterveysvaikutuksia abortista [24] [26] [28] .

Moraaliset näkökohdat

Nykymaailmassa abortin sallittavuus ja sen rajat ovat kiivasta keskustelunaiheet, mukaan lukien uskonnolliset, eettiset, lääketieteelliset, sosiaaliset ja oikeudelliset näkökohdat. Joissakin maissa (esim. Yhdysvalloissa, Puolassa) tämä ongelma on tullut niin akuutiksi, että se aiheutti jakautuneen ja väkivaltaisen vastakkainasettelun yhteiskunnassa.

Ensimmäinen kiistanalainen moraalinen kysymys on, keskeytyykö abortti jo olemassa olevaan ihmiselämään? [29] [30] Abortin vastustajat puhuvat "syntyneestä lapsesta", "syntymättömästä lapsesta", "lapsesta äidin kohdussa". Monet uskovat, erityisesti kristityt , pitävät aborttia ihmisen murhana, vaikkakin sen kehityksen varhaisessa vaiheessa. Aborttioikeuden kannattajien mukaan alkiota ei voida pitää lapsena oikeudellisesta, sosiaalisesta tai biologisesta näkökulmasta [31] . Antinatalismin filosofisen käsityksen mukaan lasten syntymä on sinänsä moraalitonta, koska se aiheuttaa aina syntyneille vahinkoa, joskus riippumatta siitä, kuinka korkea heidän elämänlaatunsa on [32] [33] .

Toinen kiistanalainen moraalinen kysymys koskee alkion etujen etusijaa naisen etuihin nähden tai päinvastoin. Abortin vastustajat asettavat alkion oikeuden elämään naisten oikeuksien tasolle. Aborttioikeuden kannattajat asettavat etusijalle naisen oikeuden henkilökohtaiseen koskemattomuuteen ja vapauteen määrätä omasta ruumiistaan.

valikoiva abortti

Useissa maissa ( Intia , Kiina , Azerbaidžan jne.), joissa on patriarkaalinen elämäntapa, valikoivan abortin ongelma on ajankohtainen , jolloin vanhemmat luopuvat tarkoituksella naisten alkioista synnyttääkseen mahdollisimman monta poikaa [34] [34] [ 35] .

Valikoiva vähennys

Yhden tai useamman alkion valikoiva vähentäminen vanhempien suostumuksella monisikiöraskauden aikana on ongelmallista myös moraalin ja oikeuskäytännön kannalta. Tämä ilmiö on yleistymässä IVF :n kasvavan suosion vuoksi .

Oikeudelliset näkökohdat

Keinotekoinen abortti voi olla lääketieteellistä (sopivan profiilin lääkäreiden tekemät hoitolaitoksissa) ja rikollista.

Tällä hetkellä aborttia koskevat säännöt ovat poikkeuksetta kaikkien maailman maiden rikoslainsäädännössä. Useissa maissa asiaankuuluvat rikosoikeudelliset normit sisältyvät erityislakeihin ( Tanska , Ruotsi , Ranska ).

Aborttia koskeva rikospolitiikka ja rankaisevien tekojen erityinen koostumus nykyaikaisissa maissa vaihtelee kuitenkin suuresti riippuen tietyn valtion ja yhteiskunnan asenteesta raskauden keinotekoisen keskeytyksen ongelmaan.

Kaikki osavaltiot, jotka liittyvät abortin sallittavuustapauksiin, voidaan jakaa useisiin ryhmiin:

  1. Täydellinen kielto ilman poikkeuksia . Nicaraguassa , El Salvadorissa , Maltalla , Filippiineillä ja Vatikaanissa abortti on laitonta ilman poikkeuksia.
  2. Täydellinen kielto paitsi poikkeustapauksissa . Tässä valtioryhmässä aborttia pidetään rikoksena kohdunsisäistä elämää vastaan ​​ja se rinnastetaan murhaan. Tässä aborttia pidetään sellaisenaan rikollisena. Andorrassa , Afganistanissa , Angolassa , Bangladeshissa , Venezuelassa , Guatemalassa , Hondurasissa , Egyptissä , Indonesiassa , Irakissa , Iranissa , Irlannissa , Jemenissä , Kiribatissa , Kolumbiassa , Libanonissa , Libya , Libya , Liechtenstein , PapaE , Omaa UA , Mali UA , Mauritania , Mali UA - Uusi-Guinea , San Marino , Syyria , Trinidad ja Tobago , Tšad abortit ovat täysin kiellettyjä (pääsääntöisesti paitsi naisen hengen pelastamiseksi). Sama laki hyväksyttiin Yhdysvalloissa Alabaman osavaltiossa , mutta ihmisoikeusaktivistit nostivat kanteen osavaltion viranomaisia ​​vastaan, eikä laki ole vielä voimassa [36] .
  3. Abortti lääketieteellisistä syistä ja muissa poikkeustapauksissa . Algeriassa , Boliviassa , Brasiliassa , Ghanassa , Keniassa , Costa Ricassa , Marokossa , Meksikossa , Monacossa , Nigeriassa , Pakistanissa , Perussa , Puolassa , Uruguayssa , Fidžinissä abortit ovat sallittuja vain, jos naisen henki ja terveys on uhattuna, eli vain lääketieteellisistä syistä. Esimerkiksi Espanjassa vuonna 1985 abortit laillistettiin raiskausten, vakavien sikiön epämuodostumien ja raskauden aiheuttaman vakavan riskin naisen fyysiselle tai henkiselle terveydelle yhteydessä.
  4. Abortti lääketieteellisistä ja sosioekonomisista syistä . Englannissa , Israelissa , Intiassa , Islannissa , Luxemburgissa , Suomessa ja Japanissa abortit ovat sallittuja vain lääketieteellisistä ja sosioekonomisista syistä sekä raiskaustapauksissa.
  5. Abortin vapaus . Liberaalimmassa maaryhmässä lainsäätäjä lähtee siitä, että tunnustetaan naisen oikeus päättää itsenäisesti raskaudesta. Tässä rikospolitiikan tavoitteena on suojella naisten terveyttä, eli vain sairaalan ulkopuolella tehdyt ja myöhäiset abortit ovat rangaistavaa. Raskauden alkuvaiheessa tehtävät abortit ovat sallittuja Australiassa , Itävallassa , Albaniassa , Argentiinassa , Belgiassa , Bulgariassa , Unkarissa , Vietnamissa , Saksassa , Kreikassa , Tanskassa , Italiassa , Kambodžassa , Kanadassa , Kiinassa , Kuubassa , Mongoliassa , Alankomaissa ja Norjassa . , Korean tasavalta , Portugali , Venäjä , Romania , Pohjois - Makedonia , Singapore , Slovakia , Tunisia , Pohjois - Kyproksen turkkilainen tasavalta , Turkki , Ranska , Tšekki , Ruotsi , Viro , Etelä - Afrikka , useimmat Yhdysvaltain osavaltiot . Samaan ryhmään kuuluvat entiset Jugoslavian tasavallat ja entisen Neuvostoliiton maat , lukuun ottamatta osittain tunnustettua Abhasiaa .
29 Yhdysvaltain osavaltiota otti käyttöön erilaisia ​​aborttirajoituksia vuosina 2009–2019. Vuonna 2019 aborttia on rajoitettu 16 osavaltiossa, neljällä alueella on hyväksytty aborttikieltoja (absoluuttiseen kieltoon asti), mutta ne eivät ole vielä tulleet voimaan toukokuussa 2019 [36] .

Naiset kiertävät laillisia kieltoja ostamalla yhä enemmän aborttilääkkeitä Internetin kautta [37] .

Laillistamisen kronologia

Abortin laillistamisen aikajana maittain:

Laillistamisen vuosi Maat Maat vuodessa Maat yhteensä
1950  Pohjois-Korea yksi yksi
1953  Unkari yksi 2
1955  Armenia , Azerbaidžan , Valko -Venäjä , Viro , Georgia , Kazakstan , Kirgisia , Latvia , Liettua , Moldova , Venäjä , Tadžikistan , Turkmenistan , Ukraina , Uzbekistan (osanaNeuvostoliittoa)               viisitoista 17
1965  Kuuba yksi kahdeksantoista
1973  Tanska , Tunisia , USA   3 21
1974  Singapore , Ruotsi  2 23
1975  Itävalta , Ranska , Islanti , Vietnam    neljä 27
1977  Bosnia ja Hertsegovina , Kroatia , Montenegro , Pohjois-Makedonia , Serbia , Slovenia (osaJugoslaviaa)      6 33
1978  Italia , Luxemburg , Norja   3 36
1979  Kiina yksi 37
1983  Turkki yksi 38
1984  Alankomaat yksi 39
1985  Espanja yksi 40
1986  Kap Verde , Tšekki , Slovakia (osanaTšekkoslovakiaa), Kreikka    neljä 44
1988  Kanada , Mongolia  2 46
1990  Belgia , Bulgaria , Romania   3 49
1992  Saksa yksi viisikymmentä
1995  Albania , Guyana  2 52
1997  Kambodža , Etelä-Afrikka  2 54
2002  Nepal , Sveitsi  2 56
2007  Portugali yksi 57
2012  São Tome ja Principe , Uruguay  2 59
2014  Mosambik yksi 60
2018  Kypros , Irlanti  2 62
2020  Argentiina , Uusi-Seelanti  2 64
2021  Korean tasavalta yksi 68

Abortin historia

Pakanallisen antiikin aikana aborttia pidettiin melko yleisenä. Tämä johtui ajatuksesta, että vastasyntynyttä pidettiin henkilönä vasta sublatio -riitin jälkeen (  latinasta  "  nousu"), kun isä nostaessaan vauvan päänsä yläpuolelle temppelissä tunnisti hänet uudeksi jäseneksi. perhe.

Platon (427–347 eaa.) kirjoitti: ”Kätilöt voivat halutessaan hoitaa raskaana olevia naisia ​​tai saada keskenmenon.” Aristoteles (384-322 eKr.) puhui samasta asiasta: "Jos puolisot saavat lapsia vastoin odotuksia, sikiön on syöpyttävä, ennen kuin siihen ilmestyy tuntemuksia ja elämää." Täysin päinvastainen lähestymistapa heijastuu Hippokrateen valan alkuperäisessä versiossa , joka on peräisin samalta ajanjaksolta (5. vuosisadalla eKr.): "En anna kenellekään naiselle aborttipessaria ".

Aborttia ei antiikin Roomassa , varsinkaan myöhään pidetty, pidetty häpeällisenä eikä se ollut kiellettyä, mutta tietyt olosuhteet, kuten abortti ilman perheenpään lupaa, saattoivat tehdä niistä rangaistavaa roomalaisen lain mukaan [38] . Abortista keskusteltiin laajasti yhteiskunnassa. Muinainen roomalainen runoilija Ovid Nason (43 eKr. - 17 jKr.) tuomitsi " Rakkauselegioissaan " keinotekoiset abortit [39] .

Kristinuskon myötä näkemys abortista on muuttunut. Abortti tuomittiin jyrkästi Konstantinopolin kuudennessa kirkolliskokouksessa. Laajalti tunnettu on paavi Stefanos V:n (VI) sanonta , joka sisältyi hänen sanomaansa " Consuluisti de infantibus " (887 tai 888): " Si ille, qui conceptum in utero per abortum deleverit, homicida est " ("Jos joku keskenmenon keino eliminoi äidin kohdussa raskaaksi tulleen, hän on murhaaja") [40] .

Keskiajalla abortti tuomittiin kaikissa olemassa olevissa laeissa ja määräyksissä ja siitä rangaistiin ankarasti. Vain Ranskassa valistuksen aikana ( 1738 - 1794 ) alettiin puhua naisten rangaistusten lieventämisestä heidän erityistilanteensa huomioon ottaen, mutta Ranskan vallankumouksen jälkeen Napoleonin lain mukaan abortin yksiselitteinen rangaistus palautettiin.

Maittain

Australia

Abortti on ollut dekriminalisoitu kaikkialla Australiassa vuodesta 2019 lähtien. Viimeisin osavaltio, joka otti käyttöön dekriminalisoinnin, oli Uusi Etelä-Wales .

Venäjä, Neuvostoliitto, IVY

Kaikki vallankumousta edeltäneet Venäjän lait tuomitsivat myös abortin. Venäjän rangaistuslaki piti aborttia murhana ja tuomittiin siitä 4–5 vuoden vankeusrangaistukseen oikeuksien menetyksellä. Vuoden 1903 laissa rangaistus alennettiin kolmeen vuoteen. 1900-luvun alussa jotkut venäläisen yhteiskunnan piirit alkoivat puhua aborttilain muuttamisesta. XI Pirogov-kongressin (1910), synnytyslääkäreiden ja gynekologien kongressin (1911), XII Pirogov-kongressin (1913), kansainvälisen kriminalistien liiton venäläisen ryhmän kongressin (1914) päätöksillä suositeltiin naisten rankaiseminen yleensä jätetään pois ja vain lääkäreitä, jotka tekevät abortin itsekkäistä syistä.

Neuvostohallitus laillisti ensimmäisenä abortin 1900-luvulla. Vallankumousten aikana (1917-1918) tätä asiaa ei säännelty lailla, ja naisia ​​rangaistiin sodan lakien mukaan. 18. marraskuuta 1920 Terveyden kansankomisariaatin ja Oikeuden kansankomissaariaatti antoivat yhteisen päätöslauselman "Naisten terveyden suojelusta", joka julisti aborttien vapaan ja vapaan luonteen. Virallisten Neuvostoliiton tilastojen mukaan laillistaminen vähensi merkittävästi naisten aborttikuolleisuutta: 4 prosentista 0,28 prosenttiin [41] .

27. kesäkuuta 1936 keskustoimeenpanevan komitean ja kansankomissaarien neuvoston asetuksella "Aborttikiellosta, synnyttäville naisille annettavan aineellisen avun lisäämisestä, valtion avun perustamisesta suurille perheille, abortin laajentamisesta synnytyssairaaloiden, lastentarhojen ja päiväkotien verkosto, rikosoikeudellisten seuraamusten tiukentaminen elatusapumaksujen laiminlyönnistä ja eräitä muutoksia avioerolainsäädäntöön" abortteja rajoitettiin. Abortti sallittiin tapauksissa, joissa raskauden jatkuminen uhkasi raskaana olevan naisen henkeä tai uhkasi vakavaa terveyttä tai jos vanhemmilla oli vakavia perinnöllisiä sairauksia. Tämä johti rikollisten aborttien ja itse tehtyjen aborttien määrän merkittävään kasvuun. Aborttikuolleisuus ja sen seuraukset lisääntyivät välittömästi: jos vuonna 1935 Venäjän kaupungeissa (maaseutualueiden osalta tällaisia ​​tilastoja ei pidetty) havaittiin 451 kuolemaa tästä syystä, niin vuonna 1936 - jo 910 tapausta. Aborttikuolleisuus kasvoi tasaisesti vuoteen 1940 asti ja saavutti yli 2 000 tapausta kaupungeissa. Lapsenmurhien lisääntyminen voi johtua myös abortin kiellon käyttöönotosta. Aborttikiellon aikana syntyvyys nousi, mutta vain hieman muiden epäsuotuisten tekijöiden vuoksi [42] .

Neuvostoliiton korkeimman neuvoston puheenjohtajiston 5. elokuuta 1954 antamalla asetuksella naisten rikossyytteet aborteista lopetettiin ja 23. marraskuuta 1955 annetulla asetuksella "Aborttikiellon kumoamisesta" suoritettiin ilmaiset abortit. naisen pyynnöstä yksinomaan hoitolaitoksissa sallittiin jälleen [43] .

Neuvostoliiton aborttilastot luokiteltiin ja julkistettiin 1980-luvun lopulla [44] . Neuvostoliitto oli yksi ensimmäisistä paikoista maailmassa aborttien lukumäärässä syntyneiden lasten lukumäärää kohti. Aborttien huippumäärä tapahtui vuonna 1964 - 5,6 miljoonaa aborttia, mikä oli Venäjän historian korkein [45] . Kuten abortin ongelman tutkija E. A. Sadvokasova totesi, abortin lupa ei johtanut rikollisen abortin täydelliseen poistamiseen.

Venäjällä abortit sisältyvät pakolliseen sairausvakuutusjärjestelmään. Venäjän federaation hallituksen asetuksella [46] 11. elokuuta 2003 vähennettiin merkittävästi sosiaalisten indikaatioiden luetteloa raskauden keskeyttämistä myöhemmissä vaiheissa. Listaa supistettiin 13:sta 4:ään.

Venäjän federaation terveys- ja sosiaalisen kehityksen ministeriö hyväksyi 3. joulukuuta 2007 uuden (hieman supistetun) "Luettelon lääketieteellisistä käyttöaiheista raskauden keinotekoiseen keskeyttämiseen" [47] myöhemmissä vaiheissa. Se ei vaikuta naisten oikeuteen tehdä yksin päätös raskauden keskeyttämisestä ennen 12 raskausviikkoa [48] .

Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelua koskevan 22. heinäkuuta 1993 annetun lain perusteiden mukaisesti jokaisella naisella on oikeus päättää itsenäisesti äitiyskysymyksestä. Abortti tehdään naisen pyynnöstä, jonka raskausikä on enintään 12 viikkoa, sosiaalisten indikaatioiden mukaan - raskausiän ollessa enintään 22 viikkoa ja jos siihen on lääketieteellisiä aiheita ja naisen suostumus - raskauden kestosta riippumatta ikä. Abortin saa tehdä vain erityiskoulutuksen saaneiden lääkäreiden laitoksissa, joilla on lupa tietyntyyppiseen toimintaan.

Venäjän federaation rikoslain (123 artikla) ​​mukaan abortin suorittamisesta henkilölle, jolla ei ole korkeampaa lääketieteellistä koulutusta kyseisellä profiililla, voidaan tuomita sakko, joka on enintään 80 tuhatta ruplaa tai suuruinen tuomitun palkkaa tai muuta tuloa enintään kuudelta kuukaudelta tai pakkotyöllä sadasta 240 tuntiin tai korjaustyöllä yhdestä kahteen vuoteen. Kuitenkin, jos mainittu teko aiheutti huolimattomuudesta uhrin kuoleman tai vakavan terveydellisen vahingon, rikoksentekijää odottaa vankeusrangaistus enintään viideksi vuodeksi.

Joulukuussa 2009 Venäjä hyväksyi muutoksen mainontalakiin, joka rajoittaa raskauden keinotekoiseen keskeyttämistä koskevien lääketieteellisten palvelujen mainontaa [49] [50] .

Suhtautuminen aborttiin yhteiskunnassa

Levada Centerin vuonna 2013 tekemän kyselyn mukaan 28 % venäläisistä piti abortteja murhana [51] ja 51 % venäläisistä ei pitänyt niitä murhana. VTsIOM:n vuoden 2018 tietojen mukaan abortti ei ansaitse julkista epäluottamusta [52] .

Tilastot

Maailmassa

Viime vuosina tehtyjen aborttien määrä maailmassa on pysynyt vakaana: vuonna 2003 abortteja tehtiin 41,6 miljoonaa, vuonna 2008 - 43,8 miljoonaa [53] . Aborttien määrä tuhatta naista kohden on 28 koko maailmassa, 24 kehittyneissä maissa ja 29 kehitysmaissa. Saatavilla olevien laskelmien mukaan 21 % maailman raskauksista päättyy aborttiin, kehittyneissä maissa tämä suhde on 26 %, kehitysmaissa - 20 % [53] .

Keskimäärin aborttien määrä maissa, joissa on liberaali aborttilaki, ei ylitä niitä maissa, joissa on rajoittava lainsäädäntö. Kuitenkin rajoittavat aborttilait korreloivat vaarallisten aborttien lisääntymisen kanssa [54] [55] . Kuten tutkijat huomauttavat, vaarallisten aborttien taso kehitysmaissa liittyy nykyaikaisten ehkäisyvälineiden puutteeseen . Joidenkin arvioiden mukaan ehkäisyvälineiden saatavuus voisi vähentää vaarallisten aborttien määrää 14,5 miljoonalla ja estää 38 000 vaarallisten aborttien aiheuttamaa kuolemaa vuodessa maailmanlaajuisesti [56] .

Laillisten aborttien taso vaihtelee suuresti maittain. Vuonna 2008 maista, joissa on saatavilla kattavat tilastot, alhaisin aborttiluku oli 7/1000 naista Saksassa ja Sveitsissä ja korkein 30/1000 naista Virossa. Siivottuihin abortteihin päättyvien raskauksien osuus samassa maaryhmässä vaihtelee 10 prosentista (Israel, Alankomaat ja Sveitsi) 30 prosenttiin (Viro), vaikka Unkarissa ja Romaniassa se voi olla jopa 36 prosenttia. puutteellisia tilastoja on saatavilla [57 ] [58] .

Venäjä, Ukraina ja Valko-Venäjä

Venäjällä aborttien määrä on vähentynyt asteittain 1990-luvun alusta lähtien, vaikka se on edelleen suhteellisen korkea. Joten vuonna 2010 aborttia tehtiin 1 054 820, vuonna 2011 - 989 375 [59] . Samaan aikaan Venäjän viralliset aborttitilastot sisältävät aborttien lisäksi myös spontaanit abortit (keskenmenot), mikä vaikeuttaa vertailua moniin muihin maihin, joissa tilastoissa on mukana vain abortti [60] . Vuodesta 2007 lähtien vuotuinen syntyneiden määrä on ylittänyt aborttien vuotuisen määrän, ja ero näiden kahden välillä on kasvanut tasaisesti [61] .

Venäjällä aborttien määrä on paljon suurempi kuin Ukrainan ja Valko-Venäjän aborttien määrä. Esimerkiksi vuonna 2008 Venäjällä tehtiin 1,4 miljoonaa aborttia, Ukrainassa 201 000 ja Valko-Venäjällä 42 000 aborttia [62] . Tiedemiehet huomauttavat, että on vaikea arvioida yksiselitteisiä syitä tähän eroon maiden välillä, joilla on samanlainen historia ja kulttuuri, mutta ehdottavat, että tämä voi johtua eroista ehkäisyn käytön rationaalisuudesta ja lukutaidosta sekä julkisesta politiikasta. Erityisesti Valko-Venäjän erittäin alhainen aborttiprosentti korreloi hormonaalisen ehkäisyn laajan käytön kanssa . Ukrainassa on valtion perhesuunnitteluohjelmia, joissa tiedotetaan väestölle vastuullisesta vanhemmuudesta ja keinoista ehkäistä ei-toivottuja raskauksia sekä tarjotaan ilmaisia ​​ehkäisyvälineitä riskiryhmiin kuuluville naisille [62] .

Vuoteen 2015 mennessä aborttien määrä Venäjällä oli 848 tuhatta, mikä on vähentynyt lähes 40 prosenttia vuodesta 2008. Ilman lääketieteellistä syytä (eli naisen pyynnöstä) tehtyjen aborttien määrä oli 445 000, kun se vuonna 2011 oli 735 000 [63] , mikä väheni 22,8:aan (43, kun otetaan huomioon lääketieteellisistä syistä tehdyt abortit) aborttiin 100 syntymää kohti. .

Ukrainassa aborttien määrä vuodesta 2008 lähtien on pysynyt samalla tasolla tai jopa noussut 200-250 tuhanteen ihmiseen [64] eli noin 48-60 aborttia 100 synnytystä kohden [65] .

Aborttien määrä Valko-Venäjällä oli 31,2 tuhatta vuonna 2013. Vuonna 2013 Valko-Venäjällä tehtiin 26,6 aborttia 100 syntymää kohden [66] .

Katso myös

Huomautuksia

  1. ↑ Keinotekoinen abortti // ART-termien sanasto. Tarkistettu ICMART ja WHO ART - termien sanasto . www.who.int (2009). Haettu 2. marraskuuta 2020. Arkistoitu alkuperäisestä 11. heinäkuuta 2021.
  2. ↑ 1 2 Grimes DA, Benson J., Singh S., Romero M., Ganatra B., Okonofua FE, Shah IH Vaarallinen abortti: Ehkäistävissä oleva pandemia  //  The Lancet  : Journal. - Elsevier , 2006. - Voi. 368 , no. 9550 . - P. 1908-1919 . - doi : 10.1016/S0140-6736(06)69481-6 . — PMID 17126724 . Arkistoitu alkuperäisestä 29. kesäkuuta 2011.
  3. ↑ WHO, 2012 , s. 17-18.
  4. ↑ Shah I., Ahman E. Vaarallinen abortti: maailmanlaajuinen ja alueellinen esiintyvyys, suuntaukset, seuraukset ja haasteet  //  Journal of Obstetrics and Gynecology Canada : Journal. - 2009. - Joulukuu ( osa 31 , nro 12 ). - s. 1149-1158 . — PMID 20085681 . Arkistoitu alkuperäisestä 16. heinäkuuta 2011.
  5. ↑ 1 2 3 Maailman terveysjärjestö . Turvallinen abortti: Terveysjärjestelmien politiikkaa ja käytäntöjä koskevat suositukset (2004). Haettu 2. marraskuuta 2020. Arkistoitu alkuperäisestä 9. marraskuuta 2020.
  6. ↑ WHO, 2012 , s. viisikymmentä.
  7. ↑ Gaufberg, Slava V. Abortti, komplikaatiot . eMedicine (29. elokuuta 2006). Haettu 30. kesäkuuta 2007. Arkistoitu alkuperäisestä 24. elokuuta 2011.
  8. ↑ V. I. Sakevitš. Abortti on yksi tärkeimmistä äitiyskuolleisuuden syistä Venäjällä . Demoscope (2005). Haettu 2. marraskuuta 2020. Arkistoitu alkuperäisestä 31. lokakuuta 2020.
  9. ↑ 1 2 3 Venäjän synnytyslääkäreiden ja gynekologien yhdistys, Venäjän liitto "Väestö ja kehitys". Naisten sairaanhoidon laatu abortin aikana: ratkaisemattomia kysymyksiä. Opas lääkäreille. M. , 2011.
  10. ↑ 1 2 Sukhikh G. T., Serov V. N., Prilepskaya V. N., Kan et ai. Lääketieteellinen raskauden keskeyttäminen ensimmäisen kolmanneksen aikana  // Journal of Obstetrics and Women's Diseases. - 2014. - Nro 6 . Arkistoitu 24. marraskuuta 2020.
  11. ↑ Dicke G. B., Erofeeva L. V., Yarotskaya E. L. Kyretistä tablettiin. Keinotekoinen abortti: Venäjän realiteetit // Status Praesens. Synnytysgynekologi - lääkäri ja henkilö. - Nro 1(4), helmikuuta 2011. Arkistoitu 18. tammikuuta 2012.
  12. ↑ Maailman terveysjärjestö . Turvallinen abortti: teknisiä ja poliittisia ohjeita terveydenhuoltojärjestelmille  . - Toinen painos. – Geneve. - s. 31. - 123 s. - ISBN 978-9-2415-4843-4 . Arkistoitu 11. joulukuuta 2020 Wayback Machinessa
  13. ↑ AMA:n terveys- ja etiikkakäytännöt Arkistoitu 26. huhtikuuta 2020 Wayback Machineen  (downlink 13.5.2013 [3455 päivää]) American Medical Association . H-5.982 Haettu 24. huhtikuuta 2007.
  14. ↑ ACOG:n lausunto Yhdysvaltain korkeimman oikeuden päätöksestä, jolla vahvistettiin vuoden 2003 osittaista syntymää koskevan aborttikiellon laki Arkistoitu alkuperäisestä 11. kesäkuuta 2007.  (downlink alkaen 13-05-2013 [3455 päivää] - historia ) (18. huhtikuuta 2007). Haettu 22.4.2007.
  15. ↑ Michael Heinricha, Jennifer Chana, Stefan Wanke, Christoph Neinhuis, Monique SJ Simmonds. Aristolochia-lajien paikalliset käyttötarkoitukset ja nefrotoksisen aristolochihapon 1 ja 2 pitoisuus – Bibliografisiin lähteisiin perustuva maailmanlaajuinen arvio  //  Journal of Ethnopharmacology. - 2009. - Vol. 125 , iss. 1 . - s. 108-144 . - doi : 10.1016/j.jep.2009.05.028 . Arkistoitu alkuperäisestä 21. tammikuuta 2022.
  16. ↑ 1 2 Delage, Denys. Aboriginaalien vaikutus kanadalaisiin ja ranskalaisiin Uuden Ranskan aikaan // Aboriginality and Governance: A Multidisciplinary Approach: [ eng. ] . - Penticton Indian Reserve , British Columbia  : Theytus Books, 2006. - S. 37. - ISBN 1-8947-7824-3 .
  17. ↑ 1 2 American Pregnancy Association. Rh-  tekijä . Haettu 27. heinäkuuta 2013. Arkistoitu alkuperäisestä 13. elokuuta 2013.
  18. ↑ Karanth L, Jaafar SH, Kanagasabai S, Nair NS, Barua A. Anti-D-anto spontaanin keskenmenon jälkeen Rhesus-alloimmunisaation estämiseksi. (englanniksi) . - Obstetrics and Gynecology, Melaka Manipal Medical College, Melaka, Malesia, 2013. - doi : 10.1002/14651858.CD009617.pub2 . — PMID 23543581 .
  19. ↑ Crowther CA, Middleton P, McBain RD. Anti-D-anto raskauden aikana Rhesus-  alloimmunisaation estämiseksi . - Adelaide , 2013. - doi : 10.1002/14651858.CD000020.pub2 . — PMID 23450526 .
  20. ↑ Emily Bazelon. Onko abortin jälkeistä oireyhtymää?  (englanniksi) . New York Times (21. tammikuuta 2007). Haettu 2. marraskuuta 2020. Arkistoitu alkuperäisestä 24. huhtikuuta 2009.
  21. ↑ kertaa. Abortissa on riskejä riippumatta siitä, mitä tutkimus sanoo . Haettu 19. syyskuuta 2009. Arkistoitu alkuperäisestä 7. syyskuuta 2008.
  22. ↑ Kantalausunto naisten mielenterveydestä suhteessa aborttiin . Royal College of Psychiatrists (14. maaliskuuta 2008). Haettu 28. kesäkuuta 2009. Arkistoitu alkuperäisestä 24. elokuuta 2011.
  23. ↑ Stotland NL Abortti ja psykiatrinen käytäntö  // J Psychiatr  Pract : päiväkirja. - 2003. - Voi. 9 , ei. 2 . - s. 139-149 . - doi : 10.1097/00131746-200303000-00005 . — PMID 15985924 .
  24. ↑ 1 2 Vignetta E. Charles, Chelsea B. Polis, Srinivas K. Sridhara, Robert W. Blum. Abortti ja pitkän aikavälin mielenterveystulokset: järjestelmällinen katsaus todisteisiin   // Ehkäisy . – 12.12.2008. - T. 78 , no. 6 . — S. 436–450 . — ISSN 1879-0518 0010-7824, 1879-0518 . - doi : 10.1016/j.ehkäisy.2008.07.005 . Arkistoitu 3. toukokuuta 2020.
  25. ↑ Brenda Major, Mark Appelbaum, Linda Beckman, Mary Ann Dutton, Nancy Felipe Russo. Abortti ja mielenterveys: todisteiden arviointi  // American Psychologist. – 2009-12. - T. 64 , no. 9 . — S. 863–890 . — ISSN 1935-990X . - doi : 10.1037/a0017497 . Arkistoitu alkuperäisestä 24. kesäkuuta 2021.
  26. ↑ 1 2 Abortti ja mielenterveys . Academy of Medical Royal Colleges (joulukuu 2011). Haettu 23. kesäkuuta 2021. Arkistoitu alkuperäisestä 24. kesäkuuta 2021.
  27. ↑ Kansalliset tiede-, tekniikan ja lääketieteen akatemiat. Aborttihoidon turvallisuus ja laatu Yhdysvalloissa . – 16.3.2018. - S. 149-152. - ISBN 978-0-309-46818-3 . Arkistoitu 19. kesäkuuta 2021 Wayback Machinessa
  28. ↑ Gail Erlick Robinson, Nada L. Stotland, Nancy Felipe Russo, Joan A. Lang, Mallay Occhiogrosso. Onko olemassa "aborttitrauma-oireyhtymää"? Todisteiden kritisoiminen  // Harvard Review of Psychiatry. - 2009. - T. 17 , no. 4 . — S. 268–290 . — ISSN 1465-7309 . - doi : 10.1080/10673220903149119 . Arkistoitu alkuperäisestä 24. kesäkuuta 2021.
  29. ↑ Yhdysvaltain korkein oikeus päätti vuonna 1973, että perustuslain 14. muutos ei koske syntymätöntä ( sana "ihminen", jota käytetään 14. lisäyksessä, ei sisällä syntymätöntä ) http://www.tourolaw.edu / Patch/Roe/ Arkistoitu 26. toukokuuta 2009 Wayback Machinessa
  30. ↑ Vuonna 2004 George W. Bush allekirjoitti lain "syntymättömistä väkivallan uhreista"
  31. ↑ Joyce Arthur. Onko alkio ihminen? Arkistoitu 26. syyskuuta 2015 Wayback Machinessa .
  32. ↑ Benatar, D. Miksi on parempi ei koskaan tulla olemassaoloon Arkistoitu 31. lokakuuta 2020, Wayback Machine , American Philosophical Quarterly 1997, osa 34, numero 3, s. 345-355. (Englanti)
  33. ↑ Benatar, D. Parempi ei koskaan ollut.  Olemassaoloon tulemisen haitta . - Oxford: Clarendon Press, 2006. - 237 s. — ISBN 0-19-929642-1 . — ISBN 978-0-19-929642-2 . - doi : 10.1093/acprof:oso/9780199296422.001.0001 .
  34. ↑ 1 2 Sukupuoleen perustuva abortti on syrjivää ja se pitäisi kieltää . Ihmisoikeuskomissaari (15. tammikuuta 2014). Haettu 2. marraskuuta 2020. Arkistoitu alkuperäisestä 9. marraskuuta 2020.
  35. ↑ Sanomalehdet kirjoittavat valikoiduista aborteista Azerbaidžanissa . Demoskooppi . Haettu 2. marraskuuta 2020. Arkistoitu alkuperäisestä 1. joulukuuta 2020.
  36. ↑ 1 2 Miten Alabaman aborttikielto voi vaikuttaa kaikkiin Yhdysvaltain asukkaisiin? Selitämme 100 ja 500 sanalla . BBC News (18. toukokuuta 2019). Haettu 2. marraskuuta 2020. Arkistoitu alkuperäisestä 25. helmikuuta 2021.
  37. ↑ Internet abortille: kuinka naiset eri puolilla maailmaa kiertävät kieltoja . BBC News (7. kesäkuuta 2018). Haettu 2. marraskuuta 2020. Arkistoitu alkuperäisestä 26. marraskuuta 2021.
  38. ↑ Amanzholova B. A. Abortin oikeudellisen sääntelyn historia ulkomaisessa lainsäädännössä  // Nykyajan oikeuskäytännön kysymyksiä. - 2014. - Nro 42 .
  39. ↑ Ovidius. rakkauseleegioita; Metamorfoosit; Surullisia elegioita / Per. latinasta. S. V. Shervinsky; Johdanto. artikkeli S. Osherov; Kommentti. M. Tomashevsky; Jälkisana V. Levik;; Taiteellinen D. Shimilis. - M . : kaunokirjallisuus , 1983. - S. 64-65
  40. ↑ Denzinger  (lat.) . catho.org . Haettu 2. marraskuuta 2020. Arkistoitu alkuperäisestä 21. tammikuuta 2022.
  41. ↑ Abortti (raskauden keskeyttäminen) // Suuri Neuvostoliiton Encyclopedia  : [30 nidettä]  / ch. toim. A. M. Prokhorov . - 3. painos - M .  : Neuvostoliiton tietosanakirja, 1969-1978.
  42. ↑ Mitä tapahtui aborttikiellon jälkeen vuonna 1936 . Demoskooppi . Haettu 2. marraskuuta 2020. Arkistoitu alkuperäisestä 23. syyskuuta 2015.
  43. ↑ Häät Neuvostoliitossa: rituaalimuutoksia Arkistoitu 11. marraskuuta 2011.
  44. ↑ Luokittelusta poistettu tilastot aborttien määrästä 100 elävänä syntynyttä kohden, 1960-2003 Neuvostoliitto-IVY . Demoskooppi . Haettu 2. marraskuuta 2020. Arkistoitu alkuperäisestä 2. heinäkuuta 2020.
  45. ↑ "Demography of Russia" -sivusto Arkistoitu 25. syyskuuta 2006.  (linkki ei ole käytettävissä 13-05-2013 [3455 päivää] lähtien - historia )
  46. ↑ Venäjän federaation hallituksen asetus 11. elokuuta 2003 nro 485 . legalacts.ru . Haettu 2. marraskuuta 2020. Arkistoitu alkuperäisestä 17. huhtikuuta 2019.
  47. ↑ Venäjän terveys- ja sosiaalisen kehityksen ministeriön määräys nro 736, 3. joulukuuta 2007 . minzdrav.gov.ru _ Haettu 2. marraskuuta 2020. Arkistoitu alkuperäisestä 9. marraskuuta 2020.
  48. ↑ Uusi luettelo abortin lääketieteellisistä indikaatioista, hyväksytty arkistoitu 10. helmikuuta 2008.
  49. ↑ Medvedev allekirjoitti lain, joka rajoittaa lääketieteellisten palveluiden mainontaa raskauden keinotekoisen keskeyttämisen vuoksi . Interfax.ru (19. joulukuuta 2009). Haettu 2. marraskuuta 2020. Arkistoitu alkuperäisestä 8. marraskuuta 2020.
  50. ↑ Muutoksista liittovaltion lain "Mainonnasta" artiklaan 24 // Verkkosivusto "Venäjän presidentti" Arkistoitu 11. marraskuuta 2011.
  51. ↑ Yleinen mielipide ehkäisystä, abortista ja "surrogaatista" . Levada keskus . Haettu 20. syyskuuta 2020. Arkistoitu alkuperäisestä 1. joulukuuta 2020.
  52. ↑ VCIOM. Abortti: Salli Ei voi kieltää (linkki ei ole käytettävissä) . wciom.ru . Haettu 20. syyskuuta 2020. Arkistoitu alkuperäisestä 11. maaliskuuta 2020. 
  53. ↑ 1 2 Sedgh, G.; Singh, S.; Shah, IH; Ahman, E.; Henshaw, S.K.; Bankole, A. Abortti: ilmaantuvuus ja suuntaukset maailmanlaajuisesti vuosina 1995–2008  //  The Lancet  : Journal. — Elsevier , 2012. — Voi. 379 , no. 9816 . - s. 625-632 . - doi : 10.1016/S0140-6736(11)61786-8 . — PMID 22264435 . Arkistoitu alkuperäisestä 6. helmikuuta 2012.
  54. ↑ Shah I., Ahman E. Vaarallinen abortti: maailmanlaajuinen ja alueellinen esiintyvyys, suuntaukset, seuraukset ja haasteet  // J  Obstet Gynaecol Can  : Journal. - 2009. - Joulukuu ( osa 31 , nro 12 ). - s. 1149-1158 . — PMID 20085681 .
  55. ↑ Elizabeth Rosenthal. Laillinen tai ei, aborttikorkojen  vertailu . The New York Times (12. lokakuuta 2007). Haettu 2. marraskuuta 2020. Arkistoitu alkuperäisestä 28. elokuuta 2011.
  56. ↑ Faktaa perhesuunnitteluun ja äitien ja vastasyntyneiden terveyteen sijoittamisesta (PDF). Guttmacher Institute (marraskuu 2010). Haettu 24. lokakuuta 2011. Arkistoitu alkuperäisestä 20. lokakuuta 2011.
  57. ↑ Sedgh, G.; Singh, S.; Henshaw, S.K.; Bankole, A. Laillinen abortti maailmanlaajuisesti vuonna 2008: tasot ja viimeaikaiset trendit  //  Perspectives on Seksuaali- ja lisääntymisterveys : päiväkirja. - 2011. - Vol. 43 , no. 3 . - s. 188-198 . - doi : 10.1363/4318811 . — PMID 21884387 . Arkistoitu alkuperäisestä 7. tammikuuta 2012.
  58. ↑ National Institute of Statistics, Romanian Statistical Yearbook, luku 2, sivu 62 Arkistoitu 15. toukokuuta 2011. , 2011
  59. ↑ Yhtenäinen osastojen välinen tieto- ja tilastojärjestelmä. Aborttien määrä (linkki ei ole käytettävissä) . Haettu 2. syyskuuta 2015. Arkistoitu alkuperäisestä 24. syyskuuta 2015. 
  60. ↑ Sakevich V., Denisov B. Siirtyykö Venäjä abortista perhesuunnitteluun? Menestystä aborttien määrän vähentämisessä . Demoscope Weekly. Väestötieteen instituutti, Kansallisen tutkimusyliopiston kauppakorkeakoulu. Haettu 30. elokuuta 2015. Arkistoitu alkuperäisestä 4. maaliskuuta 2016.
  61. ↑ Denisov B., Sakevitš V. Abortit Neuvostoliiton jälkeisellä Venäjällä: onko aihetta optimismiin?  // Demografinen katsaus. - 2014. - Nro 1 . - S. 144-169 . Arkistoitu alkuperäisestä 5. maaliskuuta 2016.
  62. ↑ 1 2 Denisov B., Sakevich V. Perheen sisäinen syntyvyyden säännöstely Valko-Venäjällä, Venäjällä ja Ukrainassa Neuvostoliiton jälkeisellä kaudella  // Economic Journal of the Higher School of Economics. - 2011. - T. 15 , nro 4 . - S. 543-564 . Arkistoitu alkuperäisestä 4. maaliskuuta 2016.
  63. ↑ Skvortsova: ilman lääketieteellisiä indikaatioita tehtyjen aborttien määrä Venäjän federaatiossa on vähentynyt 60 % neljässä vuodessa . TASS . Haettu 2. marraskuuta 2020. Arkistoitu alkuperäisestä 24. marraskuuta 2020.
  64. ↑ Aborttien määrä Ukrainassa on paljon suurempi kuin Euroopan maissa . Ukrainan ortodoksinen kirkko (16. toukokuuta 2016). Haettu 2. marraskuuta 2020. Arkistoitu alkuperäisestä 2. lokakuuta 2017.
  65. ↑ Vuonna 2015 ukrainalaisten määrä laski 42,7 miljoonaan . TSN.ua (19. helmikuuta 2016). Haettu 2. marraskuuta 2020. Arkistoitu alkuperäisestä 9. marraskuuta 2020.
  66. ↑ Aborttien määrä kasvaa Valko-Venäjällä . Telegraf.by (24. heinäkuuta 2014). Haettu: 2.11.2020.

Kirjallisuus

Linkit

  Siirry Wikidata-kohteeseen  Sanakirjat ja tietosanakirjat