Triamcinoloni

Kokeneet kirjoittajat eivät ole vielä tarkistaneet sivun nykyistä versiota, ja se voi poiketa merkittävästi 8. toukokuuta 2018 tarkistetusta versiosta . tarkastukset vaativat 3 muokkausta .
Triamcinoloni
Kemiallinen yhdiste
IUPAC (11p,16a)-9-fluori-11,16,17,21-tetrahydroksipregna-1,4-dieeni-3,20-dioni
Bruttokaava C21H27FO6 _ _ _ _ _
Moolimassa 394,434 g/mol
CAS 124-94-7
PubChem 31307
huumepankki ARD00422
Yhdiste
Luokitus
ATX A01AC01 , D07AB09 , D07XB02 , H02AB08 , R01AD11 , R03BA06 , S01BA05
Farmakokinetiikka
Plasman proteiineihin sitoutuminen 68 %
Aineenvaihdunta maksa
Puolikas elämä 88 minuuttia
Erittyminen Suolisto ja munuaiset
Antomenetelmät
Suun kautta, paikallisesti, IM , intra-artikulaarinen, intrasynoviaalinen
 Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa

Triamcinoloni ( lat.  Triamcinolone ) on synteettinen glukokortikosteroidi . Sitä käytetään erilaisissa annostusmuodoissa (erityisesti oraalisesti, injektiona, inhaloitavina ja paikallisesti, yleensä suoloina: asetonidi, benetonidi, furetonidi, heksasetonidi ja diasetaatti).

Farmakologinen vaikutus

GCS estää interleukiini1:n, interleukiini2:n ja gamma-interferonin vapautumisen lymfosyyteistä ja makrofageista . Se indusoi lipokortiinin muodostumista, estää eosinofiilien tulehdusvälittäjien vapautumista ja stabiloi syöttösolukalvoja . Sillä on anti-inflammatorinen, antiallerginen, turvotusta estävä vaikutus. Vähentää keuhkoputkien hyperreaktiivisuutta , palauttaa reseptorien herkkyyden beeta-agonisteille; stabiloi syöttösolukalvoja, vähentää syöttösolujen, makrofagien, T-lymfosyyttien ja eosinofiilien määrää keuhkoputkien epiteelissä ja limakalvonalaisessa kerroksessa. Terapeuttisissa annoksissa sillä ei käytännössä ole systeemistä vaikutusta, se ei tukahduta lisämunuaiskuoren toimintaa; ei aiheuta Na + -retentiota kehossa ja turvotuksen ilmaantumista. Lisää glykogeneesiä, aktivoi katabolisia prosesseja.

Farmakokinetiikka

Intranasaalinen muoto

Vaikutus alkaa 12 tunnin kuluttua ja saavuttaa maksiminsa hoitopäivinä 4-7.

Vasta-aiheet

Yliherkkyys, lasten ikä (enintään 6 vuotta), raskaus, imetys. Varovaisesti. Tuberkuloosi, akuutit sieni-, bakteeri- ja virusinfektiot, herpeettiset silmävauriot.

Sivuvaikutukset

Intranasaaliseen suihkeeseen

Päänsärky, aivastelu, yskä, nenän limakalvon kuivuminen, nenän ärsytys, nenäverenvuoto, nielutulehdus, nuha, Candida albicansin aiheuttama nenän ja kurkun sieni-infektio. 6-12-vuotiailla lapsilla - sinuiitti, välikorvatulehdus, oksentelu.

Yliannostusoireet: hypotalamus-aivolisäke-lisämunuaisen järjestelmän toimintaa ja hyperkortisolismin oireiden ilmaantumista on mahdollista tukahduttaa.

Antoreitti ja annokset

Inhalaatiomuoto nenäsumutteen muodossa

Yksi inhalaatioannos sisältää 55 mikrogrammaa triamsinolonia. Nenänsisäisesti aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset: 220 mcg / vrk (2 inhalaatioannosta jokaisessa nenäkäytävässä), kerran; tarvittaessa annosta voidaan nostaa enintään 440 mikrogrammaan / vrk (käytetty kerran tai jaettuna 2-4 annokseen). 6-12-vuotiaat lapset: 110 mcg / vrk (1 inhalaatioannos jokaiseen nenäkäytävään), kerran. Päivittäinen enimmäisannos on 220 mikrogrammaa. Sen jälkeen, kun useilla potilailla on saavutettu terapeuttinen vaikutus, on mahdollista vähentää päivittäistä annosta vähimmäisylläpitoannokseen - 110 mcg / vrk; annosta pienennetään asteittain vähentämällä sitä 55 mikrogrammalla / vrk (1 inhalaatioannos) 4-7 päivän välein.

Erikoisohjeet

Intranasaaliseen annosmuotoon

Nenänsisäinen käyttö potilailla, joilla on nenän väliseinän haavaumat, nenävammat tai nenäleikkauksen jälkeen, voi viivästyttää haavan paranemista. Jos nenän tai nielun limakalvoille kehittyy kandidiaasi, lääke on lopetettava ja määrättävä asianmukainen hoito.

 Steroidihormonit (eksogeeniset)
 Immunosuppressantit