Kilpirauhasen vajaatoiminta

Kokeneet kirjoittajat eivät ole vielä tarkistaneet sivun nykyistä versiota, ja se voi poiketa merkittävästi 22.5.2019 tarkistetusta versiosta . tarkastukset vaativat 5 muokkausta .

Kilpirauhasen vajaatoiminta
1 - Kilpirauhanen , 2 - Lisäkilpirauhanen .
ICD-11	5A50
ICD-10	E 20 , E 89.2 , P 71.4
MKB-10-KM	E20 ja E20.9
ICD-9	252.1
MKB-9-KM	252,1 [1] [2]
OMIM	307700 ja 146200
SairaudetDB	6490
Medline Plus	000385
sähköinen lääketiede	med/1131 emerg/276 ped /1125
MeSH	D007011

Kilpirauhasen vajaatoiminta on patologia , jossa yhdistyvät useita tiloja, joille on tunnusomaista lisäkilpirauhashormonin joidenkin tai kaikkien vaikutusten väheneminen , johon liittyy hypokalsemia [3] .

Etiologia ja patogeneesi

Etiologia: leikkausvamma, infektio, myrkytys.

Patogeneesi: lisäkilpirauhashormonin riittämätön vapautuminen, mikä johtaa kalsium-fosforin homeostaasin häiriöihin ( hypokalsemia , hypofosfatemia).

Kliininen kuva

Keskushermoston yliherkkyys , kouristukset , kuolema tetaniaan .

Diagnostiikka

Diagnoosi: Idiopaattinen hypoparatyreoosi vahvistetaan poissulkemisella. Diagnostiset kriteerit: lisäkilpirauhashormonin 1-84 alhainen taso tai puuttuminen veren seerumissa hypokalsemian taustalla ; hypofosfatemia; normaalit magnesiumtasot [4] .

Erotusdiagnoosi

Pseudohypoparatyreoosi (normaalit PTH-tasot, mutta kudosten herkkyys hormonille, johon liittyy henkistä jälkeenjääneisyyttä ja luuston epämuodostumia) ja pseudopseudohypoparatyreoosi.

D- vitamiinin puutos tai perinnöllinen herkkyys tälle vitamiinille (dominoiva suhde X:n kanssa).

Imeytymishäiriöt

Nefropatia

Hoito

Kilpirauhasen vajaatoiminnan hoito koostuu tetaniakohtausten lopettamisesta ( katso hypokalsemiakriisi ) ja jatkuvasta korvaushoidosta.

Interiktaaljaksolla kalsium- ja D-vitamiinivalmisteita käytetään tetanian ehkäisyyn [3] .

Katso myös

Muistiinpanot

↑ Tautien ontologiatietokanta (englanniksi) - 2016.
↑ Monarch Disease Ontology -julkaisu 2018-06-29sonu - 29-06-2018 - 2018.
↑ 1 2 Efimov A.S. Endokrinologin pieni tietosanakirja. - 1. painos - K . : Medkniga, DSG Ltd, Kiova, 2007. - S. 109-113. – 360 s. — ("Practitioner's Library"). -5000 kappaletta. — ISBN 966-7013-23-5 .
↑ Endokrinologia / Toim. N. Lavina. - 2. painos Per. englannista. - M . : Harjoittelu, 1999. - S. 440-442, 446-447, 483-484. — 1128 s. - 10 000 kappaletta. — ISBN 5-89816-018-3 .

Endokrinologia

Nosologia

epifyysi	Pinealoma
Hypotalamus	Panhypopituitarismi Simmondsin oireyhtymä kallmanin oireyhtymä Keskitason diabetes insipidus
Aivolisäke	Adenohypofyysi : hypopituitarismi,akromegalia,aivolisäkkeen kääpiö,Simmondsin,Sheehanin oireyhtymä,prolaktinooma,hyperprolaktinemia . Neurohypofyysi : Keski-diabetes insipidus
kilpirauhanen _	Kilpirauhasen vajaatoiminta , Myxedema , Kilpirauhasen liikatoiminta , Tyreotoksikoosi , Tyreotoksinen kriisi Kilpirauhastulehdus : akuutti subakuutti ( de Quervainin kilpirauhastulehdus ) krooninen : autoimmuuni ( Hashimoton kilpirauhastulehdus ), Riedel , synnytyksen jälkeinen Kotoperäinen struuma , satunnainen struuma Nodulaarinen struuma , Kilpirauhassyöpä
lisämunuaiset	Hypokortisismi : Addisonin tauti Hyperkortisoli : Itsenko-Cushingin tauti/oireyhtymä Lisämunuaiskuoren synnynnäinen toimintahäiriö Hyperaldosteronismi Lisämunuaisen kasvaimet: Lisämunuaiskuoren kasvaimet :Kortikoandrosterooma,Aldosterooma kasvaimet:Feokromosytooma
sukurauhaset _	hypogonadismi Stein-Leventhalin oireyhtymä
lisäkilpirauhaset _	Kilpirauhasen vajaatoiminta Pseudohypoparatyreoosi Pseudopseudohypoparatyreoosi Hypokalseeminen kriisi Hyperparatyreoosi : primaarinen ( lisäkilpirauhasen adenooma ), sekundaarinen , tertiäärinen ; Pseudohyperparatyreoosi Hyperkalseeminen kriisi
haima _	Prediabetes , diabetes mellitus Nesidioblastoosi Insulomat : Glukagonooma , Insulinooma
Diffuusi neuroendokriininen järjestelmä	Apudoomat : VIPoma,Gastrinooma,Glukagonooma,Karsinoidi,Neurotensinooma,PPoma,Somatostatinooma Multippeli endokriininen neoplasia : Wermerin oireyhtymä(MEN tyyppi I), Sipple-oireyhtymä(MEN tyyppi IIa),Gorlinin oireyhtymä(MEN tyyppi IIb, MEN-III)

Hormonit
ja
välittäjät

Proteiinihormonit: Peptidihormonit : ACTH , STH , melanosyyttejä stimuloiva hormoni , prolaktiini , parathormoni , kalsitoniini , insuliini , glukagoni ; Ruoansulatuskanavan hormonit Gastriini , kolekystokiniini ( pankreotsymiini ), sekretiini , VIP , haiman polypeptidi , somatostatiini ; APUD-järjestelmän hormonit Angiotensiini , Angiotensiini , Eteisen natriureettinen peptidi , Glukoosiriippuvainen insulinotrooppinen polypeptidi , Erytropoietiini , Trombopoietiini , Greliini ( nälkähormoni ) , Leptiini (kyllästyshormoni), Ihmisen koriongonadotropiini , Istukan urolaksogeeni Y , Neurolaksopeptidi Y Glykoproteiinit TSH , FSH , LH , tyroglobuliini . Steroidihormonit : Lisämunuaiskuoren hormonit Kortisoli , kortisoni , hydrokortisoni , kortikosteroni , aldosteroni , dehydroepiandrosteroni , raskaus , prednisoloni . sukupuolihormonit Androsteroni , Androsteenidioli , Testosteroni , Dihydrotestosteroni , Metyylitestosteroni , Estroni , Estradioli , Estrioli , Etinyyliestradioli . corpus luteum hormoni Progesteroni . Aminohappojohdannaiset : Tyrosiinijohdannaiset Kilpirauhashormonit ( T3 , T4 ) , adrenaliini , norepinefriini , dopamiini . _ Tryptamiinit Melatoniini , serotoniini . Eikosanoidit prostaglandiinit (luokka D, E, F); Prostasykliini Tromboksaani Leukotrieenit .