Subakuutti lymfosyyttinen kilpirauhastulehdus

Subakuutti lymfosyyttinen kilpirauhastulehdus
ICD-10 E 06.1
ICD-9 245.1
SairaudetDB 3474
sähköinen lääketiede artikkeli/125648 
MeSH D013968

Subakuutti lymfosyyttinen tyreoidiitti ( "hiljainen" tai kivuton subakuutti tyreoidiitti ) on kilpirauhasen tulehdus ( kilpirauhasen tulehdus ), joka voi kehittyä missä tahansa iässä, useammin naisilla. Synnytyksen jälkeen ilmenevän subakuutin lymfosyyttisen tyreoidiitin muunnelmaa kutsutaan synnytyksen jälkeen (useammin se on krooninen kilpirauhastulehdus) - ja tämä on O90.5. Molemmat variantit (lymfosyyttinen ja synnytyksen jälkeinen) ovat luonteeltaan autoimmuunisia, ja niitä voidaan pitää autoimmuunisen tyreoidiitin alatyyppinä E06.3 - kaikissa kolmessa tapauksessa kilpirauhaskudokselle on vasta-aineita ja samanlainen histologinen kuva [1] [2] .

Kliininen kuva

Subakuutti lymfosyyttinen tyreoidiitti esiintyy pienellä, kivuttomalla kilpirauhasen suurenemisella (struuma). Yleensä havaitaan aaltoileva kulku: hypertyreoosin vaihe , jota seuraa paluu kilpirauhasen tilaan (normaali kilpirauhasen toiminta) ja sitten siirtyminen kilpirauhasen vajaatoiminnan vaiheeseen ja jälleen paluu eutyreoositilaan . Kunkin vaiheen kesto voi vaihdella, mutta se ei yleensä ylitä 2-3 kuukautta [1] .

Diagnostiikka

Radioaktiivisen jodin imeytymistä (kertymistä) koskeva testi auttaa varmistamaan subakuutin lymfosyyttisen tyreoidiitin diagnoosin [1] [3] . Kilpirauhasen liikatoimintavaiheessa jodin otto vähenee, kun taas kilpirauhasen vajaatoiminnassa se lisääntyy nopeasti [4] . Tämä reaktio on hyvin erilainen kuin diffuusissa toksisessa struumassa ( Basedow'n tauti ) [1] .

Hoito

Katso myös

Muistiinpanot

  1. ↑ 1 2 3 4 Tyroidiitti: erotusdiagnoosi ja hoito , American Family Physician, 15. helmikuuta 2000 . Haettu 24. heinäkuuta 2011. Arkistoitu alkuperäisestä 24. kesäkuuta 2011.
  2. ↑ DorlandsDict|eight/000108754|Subakuutti lymfosyyttinen kilpirauhastulehdus  (linkki ei saatavilla)
  3. ↑ Kuvaus radioaktiivisen jodin sisäänottotestistä, WebMD.com, 14. elokuuta 2008 . Haettu 24. heinäkuuta 2011. Arkistoitu alkuperäisestä 4. huhtikuuta 2014.
  4. ↑ NIH Medline Plus . Haettu 24. heinäkuuta 2011. Arkistoitu alkuperäisestä 26. heinäkuuta 2011.

Linkit