Krooninen kilpirauhastulehdus

Krooninen kilpirauhastulehdus on ryhmä kilpirauhasen sairauksia, joiden joukossa autoimmuuninen tyreoidiitti on yleinen . Viime vuosina ilmaantuvuus on lisääntynyt, mikä liittyy lisääntyneeseen immuunijärjestelmän stimulaatioon äskettäin syntetisoiduilla keinotekoisilla antigeeneillä , joiden kanssa ihmiskeho ei ole aiemmin ollut kosketuksissa [1] .

Historia

Ensimmäisen kerran kliinisen kuvan kilpirauhasen autoimmuunivauriosta (4 tapausta) kuvasi japanilainen lääkäri ja tiedemies Hakaru Hashimoto vuonna 1912 [2] . Myöhemmin tautia kutsuttiin Hashimoton tyreoidiitiksi, ja tämä termi oli pitkään identtinen autoimmuuni- ja kroonisen lymfosyyttisen tyreoidiitin kanssa. Lisähavainnot osoittivat, että kroonista kilpirauhastulehdusta voi esiintyä eri tavoin, ja siihen liittyy sekä lisääntyneen että heikentyneen kilpirauhasen toiminnan oireita, sen laajentumista (struumaa) tai surkastumista, mikä johti useiden autoimmuunikilpirauhastulehduksen muotojen tunnistamiseen [1] .

Luokitus

Krooniselle kilpirauhastulehdukselle on olemassa useita luokituksia, joista yksi on R. Volpen vuonna 1984 ehdottama [3] :

• Gravesin tauti ( Gravesin tauti , autoimmuunityrotoksikoosi );
• Autoimmuuninen kilpirauhastulehdus :

1. Hashimoton kilpirauhastulehdus ;
2. lymfosyyttinen tyreoidiitti lapsilla ja nuorilla;
3. synnytyksen jälkeinen kilpirauhastulehdus ;
4. idiopaattinen myksedeema ;
5. krooninen kuituvariantti ( Riedelin kilpirauhastulehdus );
6. atrofinen oireeton muoto.

Yleisiä ominaisuuksia

Kaikille kroonisen kilpirauhastulehduksen muodoille on tunnusomaista E. Witebskyn (1956) määrittelemät autoimmuunisairauden merkit [1] :

• antigeenien ja vasta-aineiden läsnäolo,
• taudin kokeellinen eläinmalli,
• mahdollisuus siirtää tauti sairaista eläimistä terveisiin antigeenien, vasta-aineiden ja immunokompetenttien solujen avulla.

Katso myös

• Kilpirauhashormonit
• kilpirauhasen liikatoiminta
• Kilpirauhasen vajaatoiminta
• Tyreoglobuliinin vasta-aineet
• Kilpirauhasen peroksidaasin vasta - aineet

Muistiinpanot

1. ↑ 1 2 3 Kliininen endokrinologia. Opas / Toim. N. T. Starkova. - 3. painos, tarkistettu. ja ylimääräisiä - Pietari. : Peter, 2002. - S. 170-176. — 576 s. — ("Lääkärin seuralainen"). - 4000 kappaletta.  - ISBN 5-272-00314-4 .
2. ↑ H. Hashimoto: Zur Kenntnis der lymphomatösen Veränderung der Schilddrüse (Struma lymphomatosa). 1912. Archiv für klinische Chirurgie, Berlin 97, s. 219-248.
3. ↑ Volpe R. Kilpirauhanen ja autoimmuniteetti. - Amsterdam, 1986.

Linkit