Psykoosi

Psykoosi
ICD-10 F29
ICD-9 290-299 _ _
MKB-9-KM 298,8 [1] [2] ja 298,9 [2]
OMIM 603342
Medline Plus 001553
MeSH D011618
 Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa

Psykoosi ( toinen kreikkalainen ψύχωσις  - mielenterveyshäiriö; sanasta ψυχή - sielu, mieli ja -ωσις - häiriintynyt tila) - selvä henkisen toiminnan rikkomus, jossa henkiset reaktiot ovat jyrkästi ristiriidassa todellisen tilanteen kanssa ( I. P. Pavlovin mukaan ). todellisen maailman havainnointihäiriössä ja käyttäytymisen epäjärjestyneisyydessä [ 3] .

Luokitus

Psykoosit luokitellaan niiden alkuperän ( etiologian ) ja patogeneettisten kehittymismekanismien mukaan endogeenisiksi (mukaan lukien endogeeniset psykoosit , mukaan lukien skitsofrenia , skitsoaffektiiviset häiriöt , jotkin mielialahäiriöiden psykoottiset muodot ), orgaanisiksi, somatogeenisiksi , psykogeenisiksi (reaktiivisiksi, tilanneperäisiksi), päihtymyksiksi , vieroitusoireiksi . vetäytymisen jälkeen.

Lisäksi psykoosit luokitellaan johtavan kliinisen kuvan mukaan vallitsevien oireiden mukaan ( oireyhtymäluokitus ) vainoharhaisiin , hypokondriaalisiin , masentuneisiin , maanisiin jne., mukaan lukien yhdistelmät (masennus - paranoidinen , masennus-hypokondria jne.).

Etiologia ja riskitekijät

Joidenkin psykoosien geneettinen ehdollisuus

Lääketieteen kehitys on johtanut siihen, että monet harvinaiset geneettiset oireyhtymät ja sairaudet voidaan sekoittaa puhtaasti mielenterveyden häiriöksi. Kertynyttä tietoa pyritään systematisoimaan tarkempaa erotusdiagnoosia varten . Joten yhdessä vuoden 2008 artikkelissa esitetään 62 geneettistä sairautta, joissa psykoosi voi kehittyä lapsuudessa tai varhaisessa aikuisiässä: 18 niistä voidaan diagnosoida "lennossa" potilaiden kirkkaan fenotyypin mukaan, 17 liittyy henkiseen jälkeenjääneisyyteen . 45:lle on ominaista voimakkaat neurologiset merkit. Siitä huolimatta on huomattava, että 34 tämän luettelon sairautta voi debytoida ilman selkeitä tunnusmerkkejä, mikä aiheuttaa väärän diagnoosin riskin [4] .

Psykoosiin liittyvät alleelit

Psykososiaaliset tekijät psykoosin puhkeamisessa

Useiden tutkimusten mukaan psykoosin riskin määräävät suurelta osin sellaiset tekijät kuin köyhyys (köyhimpien kerrosten edustajilla diagnosoidaan skitsofrenia useita kertoja useammin kuin rikkaiden luokkien edustajilla), kaupungistuminen , sosiaalinen eristäytyminen, etninen syrjintä . [6] .

On todettu, että aikuisiän psykoosin riski kasvaa merkittävästi henkilöillä, jotka ovat kokeneet psyykkisiä traumoja lapsuudessa [7] [8] [9] [10] , mukaan lukien seksuaalinen [7] [9] tai fyysinen väkivalta, henkinen väkivalta, riittämätön fyysinen ja henkinen väkivalta, vanhempien menetys, hylkääminen. Lisäksi mielenterveyden häiriön vakavuus, sairaalahoitojen kesto ja tiheys sekä itsensä vahingoittamisen todennäköisyys riippuvat myös seksuaalisen tai fyysisen hyväksikäytön esiintymisestä tai puuttumisesta lapsuudessa; Tästä riippuu erityisesti havaittujen oireiden määrä, niiden vakavuusaste, hallusinaatioiden esiintyminen tai puuttuminen ja niiden vakavuus, kommentointiäänten esiintyminen tai puuttuminen ; äänet, jotka käskevät vahingoittaa itseään tai muita; kosketushalusinaatiot [ 7] . Seksuaalisen hyväksikäytön ja hallusinaatioiden välillä on havaittu erityinen suhde; varhaisten kiintymysten katkeamisen, taipumuksen tulla hyväksikäytetyksi uudelleen ja vainoharhaisuuden välillä ; vanhempien kommunikaatiopoikkeamien ja ajatteluhäiriöiden välillä [11] .

Erityisesti vuoden 2012 meta-analyysi, joka sisälsi 36 tutkimusta, joissa oli yhteensä 81 253 osallistujaa, osoitti yhteyden lapsuuden trauman ja psykoosin välillä aikuisiässä ja nuoruudessa. Tämä koski lähes kaikkia meta-analyysissä käsiteltyjä psykologisia traumoja: seksuaalista hyväksikäyttöä , fyysistä väkivaltaa, henkistä väkivaltaa , lasten hylkäämistä, kiusaamista , mutta se ei koske sellaista psykologista traumaa kuin vanhemman kuolema. Meta-analyysin tulosten mukaan psykoosipotilailla oli keskimäärin 2,72 kertaa suurempi todennäköisyys kokea psyykkisiä traumoja lapsuudessa kuin vertailuryhmissä [8] .

Analyysi kahdesta laajamittaisesta kansallisesti edustavasta tutkimuksesta, joista toinen (The National Comorbidity Survey, NCS) tehtiin Yhdysvalloissa ja kattoi 5782 osallistujaa, toinen (British Psychiatric Morbidity Survey, BPMS) tehtiin Isossa- Britanniassa ja kattoi 8580 osallistujaa . , osoitti useiden psykologisten traumojen merkittävän roolin psykoosin esiintymisessä. NCS:n mukaan merkittävimmät psykoosiin liittyvät vaikutukset olivat seksuaalinen ahdistelu ja fyysinen hyväksikäyttö lapsuudessa. Seksuaalinen hyväksikäyttö oli vahvin yhteys psykoosiin BPMS:n mukaan, ja vakavat sairaudet, fyysiset vammat , pahoinpitely ja perheväkivalta olivat myös tilastollisesti merkitseviä [9] .

Psykoottisten oireiden riski oli myös lisääntynyt 12-vuotiailla lapsilla, jotka olivat aiemmin kokeneet vertaiskiusaamista tai aikuisten hyväksikäyttöä [12] .

Toinen lapsuudessa pahoinpideltyjen psykoosin riskin määräävä tekijä on uudelleentraumatisoituminen aikuisiässä. Tutkimusten mukaan monet tai jopa useimmat psykiatriset potilaat aikuisiässä joutuivat vakavien fyysisten hyökkäysten, seksuaalisten hyökkäysten ja raiskausten kohteeksi. Ilmeisesti lapsuuden traumaattisen kokemuksen kaltainen kokemus voi olla sysäys psykoottisen häiriön kehittymiselle [7] .

Psykoosi somaattisissa ja neurologisissa sairauksissa

Luettelo patologisista tiloista ja sairauksista, joissa psykoosia voidaan havaita ainakin satunnaisesti, on laaja:

Katso luettelo sairauksista Osion lähteet
  1. Lisanby, S.H.; C. Kohler, C. L. Swanson ja RE Gur. Aivokasvaimen sekundaarinen psykoosi // Kliinisen neuropsykiatrian seminaarit. - 1998. - tammikuu ( osa 3 , nro 1 ) . - S. 12-22 . — PMID 10085187 .
  2. 1 2 3 4 5 6 7 Hazlem M.T. Psykiatria: Alkukurssi / Per. englannista. - Moskova - Lvov: LLC Firm Publishing House AST - Aloite, 1998. - 624 s. — (Ulkomaisen psykologian klassikot). - ISBN 5-237-00077-0 , 966-7172-00-7.
  3. 1 2 3 4 Tölle R. Psykiatria psykoterapian elementeillä / Per. hänen kanssaan. G. A. Obukhova. - Minsk: Higher School, 1999. - 496 s. - 4000 kappaletta.  — ISBN 985-06-0146-9 .
  4. McKeith, Ian G. Dementia ja Lewyn ruumiit  // British Journal of  Psychiatry . – Royal College of Psychiatrists, 2002. - Helmikuu ( nide 180 ). - s. 144-147 . doi : 10.1192 / bjp.180.2.144 . — PMID 11823325 .
  5. (espanja) Rodriguez Gomez, Diego; Elvira Gonzalez Vazquez ja Óscar Perez Carral. Psicosis aguda como inicio de esclerosis multiple / Akuutti psykoosi multippeliskleroosin ilmenevänä oireena / Psicose aguda como inicio de esclerose multipla  // Revista de Neurología. - 2005. - 16. elokuuta ( nide 41 , nro 4 ). - S. 255-256 . PMID 16075405 . 
  6. Bona, Joseph R.; Sondralyn M. Fackler, Morris J. Fendley ja Charles B. Nemeroff. Neurosarkoidoosi refraktaarisen psykoosin syynä: monimutkainen tapausraportti  (englanniksi)  // The American Journal of Psychiatry  : Journal. - 1998. - elokuu ( osa 155 , nro 8 ) . - s. 1106-1108 . — PMID 9699702 . Arkistoitu alkuperäisestä 28. helmikuuta 2007.
  7. Fallon BA, Nields JA Lymen tauti: neuropsykiatrinen sairaus  // The American Journal of  Psychiatry . - 1994. - marraskuu ( osa 151 , nro 11 ). - s. 1571-1583 . — PMID 7943444 .
  8. Hess A., Buchmann J., Zettl UK, et ai . Borrelia burgdorferi keskushermoston infektio orgaanisena skitsofrenian kaltaisena häiriönä  //  Biologinen psykiatria : päiväkirja. - 1999. - maaliskuu ( osa 45 , nro 6 ). - s. 795 . - doi : 10.1016/S0006-3223(98)00277-7 . — PMID 10188012 .
  9. van den Bergen HA, Smith JP, van der Zwan A. [Lymen psykoosi] (hollanti; flaami) // Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde. - 1993. - lokakuu ( nide 137 , nro 41 ). - S. 2098-2100 . — PMID 8413733 .
  10. Kararizou E., Mitsonis C., Dimopoulos N., Gkiatas K., Markou I., Kalfakis N. Psykoosi vai yksinkertaisesti neurosyfiliksen uusi ilmentymä?  (englanniksi)  // J. Int. Med. Res. : päiväkirja. — Voi. 34 , no. 3 . - s. 335-337 . — PMID 16866029 .  (linkki ei saatavilla)
  11. Brooke D., Jamie P., Slack R., Sulaiman M., Tyrer P. Neurosyphilis – hoidettavissa oleva psykoosi  (englanniksi)  // British Journal of Psychiatry . – Royal College of Psychiatrists, 1987. - lokakuu ( nide 151 ). - s. 556 . - doi : 10.1192/bjp.151.4.556 . — PMID 3447677 .
  12. 1 2 I. F. Sluchevsky. Psykiatria. - Medgiz, 1957.
  13. Taquet M. , Sillett R. , Zhu L. , Mendel J. , Camplisson I. , Dercon Q. , Harrison PJ Neurologiset ja psykiatriset riskit SARS-CoV-2-infektion jälkeen: analyysi 2 vuoden retrospektiivisistä kohorttitutkimuksista, mukaan lukien 1 284 437 potilasta.  (englanniksi)  // Lansetti. Psykiatria. - 2022. - lokakuu ( osa 9 , nro 10 ). - s. 815-827 . - doi : 10.1016/S2215-0366(22)00260-7 . — PMID 35987197 .
  14. 1 2 3 4 5 6 7 Skobnikova V. K. Virheet mielisairauden diagnosoinnissa. - Moskova: Lääketiede, 1970. - 10 000 kappaletta.
  15. Lesser JM, Hughes S. Psykoosiin liittyvät häiriöt. Psykoosi, kiihtyneisyys ja esto Alzheimerin taudissa: määritelmät ja hoitovaihtoehdot  //  Geriatrics : Journal. - 2006. - Joulukuu ( osa 61 , nro 12 ). - s. 14-20 . — PMID 17184138 .
  16. Wedekind S. [Depressiooireyhtymä, psykoosit, dementia: yleisiä ilmentymiä Parkinsonin taudissa]  (saksa)  // MMW Fortschr Med. - 2005. - Juni ( Bd. 147 , Nr. 22 ). — S. 11 . — PMID 15977623 .
  17. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Arana J., Rosenbaum J. Mielenterveyshäiriöiden farmakoterapia. Per. englannista _ - M . : BINOM Publishing House, 2004. - 416 s. - ISBN 5-9518-0098-6 .
  18. Akil M., Schwartz JA, Dutchak D., Yuzbasiyan-Gurkan V., Brewer GJ Wilsonin taudin psykiatriset esitykset // J Neuropsychiatry Clin Neurosci. - 1991. - V. 3 , nro 4 . - S. 377-382 . — PMID 1821256 .
  19. Robert, M.; R. Sunitha ja N. K. Thulaseedharan. Neuropsykiatriset ilmentymät systeeminen lupus erythematosus: tutkimus Etelä-Intiasta   // Neurology India : päiväkirja. - 2006. - maaliskuu ( osa 54 , nro 1 ). - s. 75-7 . — PMID 16679649 .
  20. Cascella NG , Kryszak D. , Bhatti B. , Gregory P. , Kelly DL , Mc Evoy JP , Fasano A. , Eaton WW Keliakian ja gluteeniherkkyyden esiintyvyys Yhdysvalloissa kliinisissä antipsykoottisissa tutkimuksissa interventiotehokkuuden tutkimuspopulaatiossa.  (englanti)  // Skitsofrenia Bulletin. - 2011. - tammikuu ( osa 37 , nro 1 ). - s. 94-100 . - doi : 10.1093/schbul/sbp055 . — PMID 19494248 .
  21. Evans, Dwight L.; Karen I. Mason, Jane Leserman, Russell Bauer ja John Petitto. Luku 90: HIV-1-infektion ja AIDSin neuropsykiatriset ilmenemismuodot // Neuropsychopharmacology: The Fifth Generation of Progress  (englanniksi) / Kenneth L Davis, Dennis Charney, Joseph T Coyle, Charles Nemeroff. – 5. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2002. - P. 1281-1301. - ISBN 0-7817-2837-1 . Arkistoitu kopio (linkki ei saatavilla) . Haettu 9. helmikuuta 2009. Arkistoitu alkuperäisestä 19. lokakuuta 2006. 
  22. Lowinger, Paul. Lepra ja psykoosi  (englanniksi)  // The American Journal of Psychiatry . - 1959. - Heinäkuu ( osa 116 , nro 1 ) . - s. 32-37 . - doi : 10.1176/appi.ajp.116.1.32 . — PMID 13661445 .
  23. Ponomareff, GL Fenomenology of Delusions In A Case Of Lepra  // The American  Journal of Psychiatry . - 1965. - Kesäkuu ( nide 121 , nro 12 ). - s. 1211 . — PMID 14286061 .
  24. Tilluckdharry, CC; D.D. Chaddee, R. Doon ja J. Nehall. Vivax-malariatapaus, johon liittyy psykoosi // West Indian Medical Journal. - 1996. - maaliskuu ( osa 45 , nro 1 ) . - S. 39-40 . — PMID 8693739 .
  25. Rosebush, P.I.; Garside, S; Levinson, AJ & Mazurek, MF (1999), The Neuropsychiatry of Adult-Onset Adrenoleukodystrophy, J Neuropsychiatry Clin Neurosci (nro 11): 315–327 
  26. Denier C., Orgibet A., Roffi F., Jouvent E., Buhl C., Niel F., Boespflug-Tanguy O., Said G., Ducreux D. Aikuisen alkanut häviävä valkoisen aineen leukoenkefalopatia, joka esiintyy psykoosina  .)  // Neurologia : päiväkirja. - Wolters Kluwer, 2007. - Voi. 68 , no. 18 . - s. 1538-1539 . - doi : 10.1212/01.wnl.0000260701.76868.44 . — PMID 17470759 .
  27. Hermle L., Becker FW, Egan PJ, Kolb G., Wesiack B., Spitzer M. [Skitsofrenian kaltaista psykoosia simuloiva metakromaattinen leukodystrofia]  (saksa)  // Der Nervenarzt. - 1997. - Bd. 68 , no. 9 . - S. 754-758 . — PMID 9411279 .
  28. Black DN, Taber KH, Hurley RA Metakromaattinen leukodystrofia: malli psykoosin tutkimukseen  //  The Journal of neuropsychiatry and Kliiniset neurotieteet : Journal. - 2003. - Voi. 15 , ei. 3 . - s. 289-293 . — PMID 12928504 . ilmainen koko teksti Arkistoitu 24. joulukuuta 2008 Wayback Machinessa
  29. Kumperscak HG, Paschke E., Gradisnik P., Vidmar J., Bradac SU Aikuisten metakromaattinen leukodystrofia: disorganisoituneet skitsofrenian kaltaiset oireet ja synnytyksen jälkeinen masennus kahdessa  sisaressa //  Journal of psychiatry & neuroscience : JPN : Journal. - 2005. - Voi. 30 , ei. 1 . - s. 33-6 . — PMID 15644995 .
  30. Müller N., Gizycki-Nienhaus B., Botschev C., Meurer M. Skleroderman  aivovaikutus skitsofrenian kaltaisena psykoosina  // Skitsofrenia Research : päiväkirja. - Elsevier , 1993. - Elokuu ( osa 10 , nro 2 ). - s. 179-181 . — PMID 8398950 .
  31. Wilcox RA, To T., Koukourou A., Frasca J.  Hashimoton enkefalopatia, joka naamioituu akuutiksi psykoosiksi  // J Clin Neurosci : päiväkirja. - 2008. - marraskuu ( osa 15 , nro 11 ). - s. 1301-1304 . - doi : 10.1016/j.jocn.2006.10.019 . — PMID 18313925 .
  32. Gómez-Bernal GJ, Reboreda A., Romero F., Bernal MM, Gómez F. Hashimoton enkefalopatian tapaus, joka ilmenee psykoosina  // Prim Care Companion J Clin Psychiatry  : Journal  . - 2007. - Voi. 9 , ei. 4 . - s. 318-319 . — PMID 17934563 .
  33. Ray M., Kothur K., Padhy SK, Saran P. Hashimoton enkefalopatia teinipojalla // Indian J Pediatr . - 2007. - Toukokuu ( osa 74 , nro 5 ). - S. 492-494 . — PMID 17526963 .
  34. Wittchen G.-U. Encyclopedia of Mental Health / Per. hänen kanssaan. JA MINÄ. Sapožnikova, E.L. Gushansky. - Moskova: Aletheya, 2006. - 552 s. — (Humanistinen psykiatria). — ISBN 5-89321-124-3 .
  35. Steinberg, D.; S.R. Hirsch, S.D. Marston, K. Reynolds ja R.N. Sutton. Influenssainfektio, joka aiheuttaa maanisen psykoosin  (englanniksi)  // British Journal of Psychiatry . – Royal College of Psychiatrists, 1972. - toukokuu ( osa 120 , nro 558 ). - s. 531-535 . doi : 10.1192 / bjp.120.558.531 . — PMID 5041533 .
  36. Maurizi, CP Influenssa ja mania: mahdollinen yhteys locus ceruleukseen  // Southern Medical  Journal : päiväkirja. - 1985. - Helmikuu ( osa 78 , nro 2 ). - s. 207-209 . — PMID 3975719 .
  37. Keddie, KM Sikotautia seurannut toksinen psykoosi  // British  Journal of Psychiatry . – Royal College of Psychiatrists, 1965. - elokuu ( osa 111 ). - s. 691-696 . - doi : 10.1192/bjp.111.477.691 . — PMID 14337417 .
  38. Psykoosi, paraplegia ja kooma, jotka paljastavat metyleenitetrahydrofolaattireduktaasin puutteen 56-vuotiaalla naisella. Michot JM, Sedel F, Giraudier S, Smiejan JM, Papo T. J. Neurol Neurosurg Psychiatry. 2008 elokuu;79(8):963-4. Epub 2008 20. maaliskuuta. Abstraktia ei ole saatavilla. PMID 18356252
  39. Metyleenitetrahydrofolaattireduktaasin puutos (homokystinuria tyyppi II) harvinainen syy nopeasti tetraprogressiiviseen spastisuuteen ja psykoosiin aiemmin terveellä aikuisella. Birnbaum T, Blom HJ, Prokisch H, Hartig M, Klopstock T. J Neurol. 2008 marraskuu;255(11):1845-6. Epub 2008 7. lokakuuta. Abstraktia ei ole saatavilla. PMID 18854913
  40. Metyleenitetrahydrofolaattireduktaasin puutos, joka paljastui neuropatian vuoksi psykoottisella aikuisella. Pasquier F, Lebert F, Petit H, Zittoun J, Marquet J. J. Neurol Neurosurg Psychiatry. 1994 Jun;57(6):765-6. PMID 8006671
  41. Psykoottiset oireet vakavassa MTHFR-puutoksessa ja niiden onnistunut hoito betaiinilla. Bönig H, Däublin G, Schwahn B, Wendel U. Eur J Pediatr. 2003 maaliskuu;162(3):200-1. Epub 2003, 18. tammikuuta. PMID 12655429
  42. Bruneau MA, Lespérance P., Chouinard S. Skitsofrenian kaltainen neuroakantosytoosin esitys  // J  Neuropsychiatry Clin Neurosci : päiväkirja. - 2003. - Voi. 15 , ei. 3 . - s. 378-380 . — PMID 12928518 .
  43. Yamada H., Ohji T., Sakurai S., Yamaguchi E., Uchimura N., Morita K., Yamada S. Chorea-acantosytoosi, jossa on skitsofrenian oireita ensimmäisinä oireina  // Psychiatry Clin  . neurosci. : päiväkirja. - 2009. - Huhtikuu ( osa 63 , nro 2 ) - s. 253-254 . - doi : 10.1111/j.1440-1819.2008.01915.x . — PMID 19335401 .  (linkki ei saatavilla)
  44. Miranda M., Castiglioni C., Frey BM, Hergersberg M., Danek A., Jung HH. Selkeän deleetion fenotyyppinen vaihtelu McLeodin oireyhtymässä   // Mov . Erimielisyys. : päiväkirja. - 2007. - Heinäkuu ( osa 22 , nro 9 ) - s. 1358-1361 . - doi : 10.1002/mds.21536 . — PMID 17469188 .
  45. Hewer E., Danek A., Schoser BG, Miranda M., Reichard R., Castiglioni C., Oechsner M., Goebel HH, Heppner FL, Jung HH McLeod myopatia tarkistettu: neurogeenisempi ja vähemmän   hyvänlaatuinen / Brain  : Journal . - 2007. - Joulukuu ( osa 130 , nro Pt 12 ). - P. 3285-3296 . - doi : 10.1093/brain/awm269 . — PMID 18055495 .
  46. Skitsofrenian kaltainen psykoosi ja aceruloplasminemia. Walterfang M, March E, Varghese D, Miller K, Simpson L, Tomlinson B, Velakoulis D. Neuropsychiatr Dis Treat. 2006 joulukuu;2(4):577-81. PMID 19412506
  47. Psykoottinen häiriö tapauksessa, jossa on Hallervorden-Spatzin tauti. Oner O, Oner P, Deda G, Içağasioğlu D. Acta Psychiatr Scand. 2003 marraskuu;108(5):394-7; keskustelu 397-8. PMID 14531762
  48. FTL1 460InsA -mutaation aiheuttaman neuroferritinopatian kliiniset piirteet ja luonnollinen historia. Chinnery PF, Crompton DE, Birchall D, Jackson MJ, Coulthard A, Lombès A, Quinn N, Wills A, Fletcher N, Mottershead JP, Cooper P, Kellett M, Bates D, Burn J. Brain. 2007 tammikuu;130(Pt 1):110-9. Epub 2006, 2. joulukuuta. PMID 17142829
  49. Neuroferritinopatia: missense-mutaatio FTL:ssä, joka aiheuttaa varhain alkavan kahdenvälisen pallidaalisen osallistumisen. Maciel P, Cruz VT, Constante M, Iniesta I, Costa MC, Gallati S, Sousa N, Sequeiros J, Coutinho P, Santos MM. Neurologia. 2005 elokuu 23;65(4):603-5. PMID 16116125
  50. Sandu S., Jackowski-Dohrmann S., Ladner A., ​​​​Haberhausen M., Bachmann C. Niemann-Pickin tauti tyyppi C1, jossa esiintyy psykoosia nuorilla miehillä  // Eur Child Adolesc  Psychiatry : päiväkirja. - 2009. - syyskuu ( osa 18 , nro 9 ). - s. 583-585 . - doi : 10.1007/s00787-009-0010-2 . — PMID 19267177 .
  51. Walterfang M., Fietz M., Abel L., Bowman E., Mocellin R., Velakoulis D. Sukupuolidimorfismi sisaruksissa, joilla on skitsofrenian kaltainen psykoosi Niemann-Pickin taudin tyypin C vuoksi  //  J. Inherit . Metab. Dis. : päiväkirja. - 2009 - heinäkuuta. - doi : 10.1007/s10545-009-1173-1 . — PMID 19609713 .
  52. Walterfang M., Fietz M., Fahey M., Sullivan D., Leane P., Lubman DI, Velakoulis D. Niemann  - Pickin C-tyypin taudin neuropsykiatria aikuisiässä  // J Neuropsychiatry Clin Neurosci : päiväkirja. - 2006. - Voi. 18 , ei. 2 . - s. 158-170 . - doi : 10.1176/appi.neuropsych.18.2.158 . — PMID 16720792 .
  53. Basaalganglion kalkkiutuminen, idiopaattinen, 1; IBGC1  (englanniksi) . National Center for Biotechnology Information.
  54. Chabot B., Roulland C., Dollfus S. Skitsofrenia ja familiaalinen idiopaattinen tyviganglioiden kalkkeutuminen: tapausraportti // Psychol Med. - 2001. - toukokuu ( osa 31 , nro 4 ). - S. 741-747 . — PMID 11352376 .
  55. Francis AF Perheen tyviganglioiden kalkkeutuminen ja skitsofreeninen psykoosi  // British  Journal of Psychiatry  : aikakauslehti. – Royal College of Psychiatrists, 1979. - lokakuu ( nide 135 ). - s. 360-362 . — PMID 519120 .
  56. Kutsuja JS Ei-progressiivinen familiaalinen idiopaattinen kallonsisäinen kalkkiutuminen: perheraportti  // J. Neurol. neurokirurgia. Psychiatr.. - 1995. - lokakuu ( nide 59 , nro 4 ). - S. 432-434 . — PMID 7561925 .
  57. Iizuka T., Sakai F., Ide T., Monzen T., Yoshii S., Iigaya M., Suzuki K., Lynch DR, Suzuki N., Hata T., Dalmau J. Anti-NMDA-reseptorienkefaliitti Japanissa : pitkäaikainen tulos ilman kasvaimen poistoa  (englanniksi)  // Neurology  : Journal. - 2008. - Helmikuu ( osa 70 , nro 7 ). - s. 504-511 . - doi : 10.1212/01.wnl.0000278388.90370.c3 . — PMID 17898324 .
  58. Nasky KM, Knittel DR, Manos GH Psykoosi, joka liittyy anti-N-metyyli-D-aspartaattireseptorivasta-aineisiin  // CNS Spectr  : Journal  . - 2008. - elokuu ( osa 13 , nro 8 ). - s. 699-703 .
  59. Swift RG, Sadler DB, Swift M. Psykiatriset löydökset Wolfram-oireyhtymän homotsygooteissa  //  The Lancet  : Journal. - Elsevier , 1990. - Syyskuu ( osa 336 , nro 8716 ). - s. 667-669 . — PMID 1975860 .
  60. Rossman, Phillip L.; Robert M. Vock. Synnytyksen jälkeinen tetania ja hypokalsemiasta johtuva psykoosi  // Western Journal of  Medicine : päiväkirja. - 1956. - syyskuu ( osa 85 , nro 3 ) . - s. 190-193 . — PMID 13356186 .
  61. Rosenthal, M.; I. Gil ja B. Habot. Primaarinen hyperparatyreoosi: neuropsykiatriset ilmentymät ja tapausraportti  (englanniksi)  // Israel Journal of Psychiatry and Related Sciences : aikakauslehti. - 1997. - Voi. 34 , no. 2 . - s. 122-125 . — PMID 9231574 .
  62. Haensch, CA; G. Hennen ja J. Jorg. [Reversiibeli eksogeeninen psykoosi tiatsidi-indusoidussa hyponatremiassa 97 mmol/l]  (englanniksi)  // Der Nervenarzt: Journal. - 1996. - huhtikuu ( osa 67 , nro 4 ). - s. 319-322 . — PMID 8684511 .
  63. Jana, DK; L. Romano-Jana. Hypernatreeminen psykoosi vanhuksilla: tapausraportit  //  Journal of the American Geriatrics Society : päiväkirja. - 1973. - lokakuu ( osa 21 , nro 10 ). - s. 473-477 . — PMID 4729012 .
  64. Hafez, H.; JS Strauss, MD Aronson ja C. Holt. Hypokalemian aiheuttama psykoosi kroonisessa skitsofreniapotilaassa  (englanniksi)  // The Journal of Clinical Psychiatry : päiväkirja. - 1984. - Kesäkuu ( nide 45 , nro 6 ). - s. 277-279 . — PMID 6725222 .
  65. Konstatakos, Anastasios K.; Enrique Grisoni. Hypomagnesemia (linkki ei saatavilla) . sähköinen lääketiede . WebMD (25. toukokuuta 2006). Haettu 16. lokakuuta 2006. Arkistoitu alkuperäisestä 30. syyskuuta 2007. 
  66. Velasco, P. Joel; Manoochehr Manshadi, Kevin Breen ja Steven Lippmann. Lisäkilpirauhassairauden psykiatriset  näkökohdat //  Psykosomatiikka. - 1999. - joulukuu ( osa 40 , nro 6 ). - s. 486-490 . — PMID 10581976 . Arkistoitu alkuperäisestä 12. heinäkuuta 2003.
  67. Nanji, AA Hypofosfatemian psykiatrinen puoli // Canadian Journal of Psychiatry. - 1984. - marraskuu ( osa 29 , nro 7 ). - S. 599-600 . — PMID 6391648 .
  68. Padder, Tanveer; Aparna Udyawar, Nouman Azhar ja Kamil Jaghab. Akuutti hypoglykemia esiintyy akuuttina psykoosina  // Psykiatria verkossa. - 2005 - joulukuu.
  69. Bélanger-Quintana A., Martínez-Pardo M., García MJ, Wermuth B., Torres J., Pallares E., Ugarte M. Hyperammonemia as a syy of psykoosin in an adolescent   // Eur . J. Pediatr. : päiväkirja. - 2003. - marraskuu ( osa 162 , nro 11 ). - s. 773-775 . - doi : 10.1007/s00431-002-1126-2 . — PMID 12942317 .
  70. Kuo SC, Yeh CB, Yeh YW, Tzeng NS Kobalamiinin puutteen aiheuttama skitsofrenian kaltainen psykoottinen episodi  // Gen Hosp  Psychiatry : päiväkirja. - 2009. - Vol. 31 , ei. 6 . - s. 586-588 . - doi : 10.1016/j.genhosppsych.2009.02.003 . — PMID 19892219 .
  71. Stolyarov G. V. Lääkepsykoosit ja psykotomimeettiset aineet / toim. V. M. Banštšikov . - M .: Lääketiede , 1964.

Psykoaktiiviset aineet ja lääkkeet

Tiettyjen psykoaktiivisten aineiden (alkoholi, amfetamiinit ja kokaiini [13] , NMDA-antagonistit [14] jne.) väärinkäyttö voi aiheuttaa psykoosin. Erityisesti NMDA-antagonistien pitkäaikainen käyttö aiheuttaa skitsofreniaa muistuttavia tiloja [14] .

Pääsääntöisesti psykoosit, jotka aiheutuvat jonkin psykoaktiivisen aineen ottamisesta, on koodattu kansainvälisen tautiluokituksen osiossa F10-F19 ("Psykoaktiivisten aineiden käyttöön liittyvät mielenterveys- ja käyttäytymishäiriöt") vastaavaan otsikkoon . Joten esimerkiksi stimulanttipsykoosi (joka johtuu stimulanttien käytöstä ) on koodattu ICD-10:n otsikkoon F15.5.

Jotkut lääkkeet voivat myös aiheuttaa psykoosia: erityisesti antikolinergit, glukokortikoidit ja adrenokortikotrooppinen hormoni (ACTH), isoniatsidi , levodopa ja muut dopamiiniagonistit , ei -steroidiset tulehduskipulääkkeet [13] , sympatomimeetit, masennuslääkkeet , psykoosilääkkeet jne. [15] . Lisäksi psykoottisten oireiden kehittyminen on mahdollista tiettyjen lääkkeiden vieroitusoireyhtymän yhteydessä : esimerkiksi hypnoottiset lääkkeet, monoamiinioksidaasin estäjät [13] , neuroleptit [16] .

On myös mahdollista, että tällainen ilmiö, kuten yliherkkyyspsykoosi - psykoosit, jotka kehittyvät antipsykoottien pitkäaikaisen käytön seurauksena [17] ja jotka ilmenevät joko psykoosilääkkeen käytön yhteydessä sen annosta pienentämättä tai lääkkeen käytön lopettamisen yhteydessä tai sen annosta pienennetään tai kun vaihdetaan antipsykoottiseen lääkkeeseen, se sitoutuu heikommin dopamiinireseptoreihin [18] . Yliherkkyyspsykooseja voi kehittyä myös potilaille, joilla ei ole aiemmin ollut psykoottisia häiriöitä [18] [19] .

Psykoanalyysissä

Sigmund Freudin näkökulmasta psykoosi on neuroosin ja perversion ohella yksi kolmesta mahdollisesta häiriöstä henkisen laitteen rakenteessa .

Freud asetti alun perin vastakkain neuroosin ja psykoosin sanomalla vuoden 1923 artikkelissa, että "neuroosi on seurausta egon ja id : n välisestä konfliktista , kun taas psykoosi on samanlainen seuraus samasta egon ja ulkomaailman välisen suhteen häiriöstä." Vaikka jo seuraavana vuonna, 1924, hän kirjoitti, että "sekä neuroosi että psykoosi ovat id:n protestin ilmaisua ulkomaailmaa vastaan" (ks. hänen teoksensa "Todellisuuden menetys neuroosissa ja psykoosissa").

Työnsä viimeisellä vuosikymmenellä Freud tajusi, että henkisen rakenteen muodostuminen ei ole niin triviaalia eikä johdu pelkästään konfliktin tyypistä, ja Freudin kliininen kokemus johti tarpeeseen kuvata kolme henkistä rakennetta, minkä hän teki 1938 , puhumme kolmesta mekanismista: hylkäämisestä, kieltämisestä ja hylkäämisestä .

Carl Gustav Jungin näkökulmasta psykoosi on yksilön tietoisuuden tulvimista arkkityyppisillä tiedostamattomilla sisällöillä [20] . Nykyaikaisessa analyyttisessä psykologiassa oireita ei pidetä todisteena sairaudesta tai poikkeamasta normista, vaan viestinä alitajunnasta symbolisella kielellä, joka vaatii ratkaisua yksilön kannalta oleelliseen ongelmaan. Usein oireet itsessään sisältävät symbolisesti tarkasteltuna osoituksen tämän ongelman olemuksesta ja mahdollisesta ratkaisun tai kehityksen suunnasta. Patologisten ilmentymien tavoitteena on siksi lisätä jonkin verran rajoitettua tai puutteellista tietoista asennetta koskemattomuuteen [21] .

Jacques Lacan kehitti Freudin ajatuksia ja kuvasi psykoosia erityiseksi (eri kuin neuroosista ja perversiosta) tapana koehenkilön päästä kieleen.

Psykoosin hoito

Psykoosin hoidossa käytetään useimmiten antipsykootteja (neuroleptejä) . Kuitenkin huomattava osa (25-50 %) potilaista, joilla on psykoottisia häiriöitä, erityisesti skitsofreniaa, kokee edelleen jatkuvia hallusinaatioita, harhaluuloja ja masennusoireita huolimatta psykoosilääkkeiden ottamisesta [22] . Lisäksi vaikka psykoosilääkkeet kohdistuvat tuottaviin oireisiin (harhaluuloihin ja hallusinaatioihin), ne eivät yleensä pysty merkittävästi parantamaan negatiivisia oireita ja kognitiivisia toimintahäiriöitä [23] [24] ; samaan aikaan tyypilliset antipsykootit itse pystyvät johtamaan, erityisesti pitkäaikaisella hoidolla, negatiivisten häiriöiden lisääntymiseen [25] ja kognitiivisten toimintahäiriöiden lisääntymiseen [26] .

On näyttöä kognitiivis-käyttäytymispsykoterapian (CBT) tehokkuudesta psykoosissa [27] . Erityisesti 12 satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta kattava meta-analyysi osoitti, että CBT:n käyttö lääkeresistenteillä potilailla johti tuotantohäiriöiden voimakkaaseen vähenemiseen [28] . Lähes kaikki viimeaikaiset skitsofrenian hoitoa koskevat suuntaviivat ehdottavat CBT:n käyttöä pysyvien psykoottisten oireiden hoidossa [22] . CBT:tä ei käytetä pelkästään psykoottisten oireiden lievittämiseen, vaan myös niihin liittyvien näkökohtien parantamiseen - itsetuntoon, sosiaaliseen toimintaan ja itsetietoisuuteen; vähentää psykoottisten potilaiden kokemaa ahdistusta ja parantaa heidän elämänlaatuaan [29] . Psykologinen interventio voi olla hyödyllinen myös psykoosin esivaiheessa (erityisesti tämän jakson alkuvaiheessa, jolloin esiintyy ei-psykoottisia oireita, kuten masennusta , ahdistusta, unihäiriöitä, toimintahäiriöitä) [30] .

Suurin osa skitsofreniapotilaista voidaan hoitaa suurimman osan ajasta avohoidossa . Myös taudin akuutissa jaksossa avohoito on usein mahdollista. Avo- ja laitoshoidon hyödyt on punnittava huolellisesti ennen päätöksen tekemistä [31] .

Somatogeenisten psykoosien kohdalla hoito tulee suunnata pääasiassa psykoosin aiheuttaneeseen somaattiseen sairauteen , koska potilaan henkinen tila riippuu sen vakavuudesta. Jos potilas on somaattisessa sairaalassa, hoito voidaan suorittaa samassa sairaalassa , jossa hän on, mutta samaan aikaan psykiatrin tulee nähdä tällainen potilas ja antaa suosituksensa; Lisäksi, jos potilas on akuutissa psykoosissa, hänet tulee sijoittaa erilliselle osastolle, jossa on ympärivuorokautinen valvonta ja hoito, ja tällaisten tilojen puuttuessa siirrettävä psykosomaattiselle osastolle. Jos psykotrooppisia lääkkeitä määrätään, psykiatrin tulee määrätä ne yksilöllisesti ottaen huomioon kaikki käyttöaiheet, vasta-aiheet, mahdolliset sivuvaikutukset ja komplikaatiot [32] .

Katso myös

Muistiinpanot

  1. Tautien ontologiatietokanta  (englanniksi) - 2016.
  2. 1 2 Monarch Disease Ontology -julkaisu 2018-06-29sonu - 29-06-2018 - 2018.
  3. Sarkisov D.S. Esseitä homeostaasin rakenteellisista perusteista. — M .: Lääketiede , 1977. Cit. kirjoittanut: Tiganov, 1999 , s. 17
  4. Lauterbach MD , Stanislawski-Zygaj AL , Benjamin S. Lapsuudessa ja nuorissa aikuisissa alkavien psykoosihäiriöiden erodiagnoosi  // Journal of Neuropsychiatry. - 2008. - 1. marraskuuta ( nide 20 , nro 4 ). - S. 409-418 . — ISSN 0895-0172 . - doi : 10.1176/appi.neuropsych.20.4.409 .
  5. Steinberg, S. Psykoosin riskin aiheuttavien ZNF804A-muunnelmien valikoiman laajentaminen: [ eng. ]  / S. Steinberg, O. Mors, AD Børglum … [ et al. ] // Molecular Psychiatry : j. - 2010. - tammikuuta. - doi : 10.1038/mp.2009.149 . — PMID 20048749 . — PMC 3242031 .
  6. ↑ Hulluuden mallit: psykologiset, sosiaaliset ja biologiset lähestymistavat skitsofreniaan / Toimittaja J. Read, RL Mosher, RP Bentall. - Hove, East Sussex: Brunner-Routledge, 2004. - 373 s. — ISBN 1583919058 . Venäjäksi: Hulluuden mallit: psykologiset, sosiaaliset ja biologiset lähestymistavat skitsofrenian ymmärtämiseen / Toim. J. Reed, L.R. Mosher, R.P. Bentalla. - Stavropol: Renessanssi, 2008. - 412 s. — ISBN 9785903998012 . Katso ch. "Köyhyys, etnisyys ja sukupuoli" Arkistoitu 18. elokuuta 2016 Wayback Machinessa , kirjoittanut J. Reed .
  7. 1 2 3 4 Hulluuden mallit: psykologiset, sosiaaliset ja biologiset lähestymistavat skitsofreniaan / Toimittanut J. Read, RL Mosher, RP Bentall. - Hove, East Sussex: Brunner-Routledge, 2004. - 373 s. — ISBN 1583919058 . Venäjäksi: Hulluuden mallit: psykologiset, sosiaaliset ja biologiset lähestymistavat skitsofrenian ymmärtämiseen / Toim. J. Reed, L.R. Mosher, R.P. Bentalla. - Stavropol: Renessanssi, 2008. - 412 s. — ISBN 9785903998012 . Katso ch. "Lapsuuden trauma, menetys ja stressi". J. Reid, L. Goodman, E. P. Morrison, C. A. Ross, W. Aderhold
  8. 1 2 Varese F. , Smeets F. , Drukker M. , Lieverse R. , Lataster T. , Viechtbauer W. , Read J. , van Os J. , Bentall RP Lapsuuden vastoinkäymiset lisäävät psykoosin riskiä: meta-analyysi potilaskontrollia, prospektiivisia ja poikkileikkauskohorttitutkimuksia.  (englanti)  // Skitsofrenia Bulletin. - 2012. - Kesäkuu ( osa 38 , nro 4 ). - s. 661-671 . - doi : 10.1093/schbul/sbs050 . — PMID 22461484 .
  9. 1 2 3 Shevlin M. , Houston JE , Dorahy MJ , Adamson G. Kumulatiiviset traumat ja psykoosi: kansallisen komorbiditeettitutkimuksen ja British Psychiatric Morbidity Surveyn analyysi.  (englanti)  // Skitsofrenia Bulletin. - 2008. - tammikuu ( osa 34 , nro 1 ) - s. 193-199 . - doi : 10.1093/schbul/sbm069 . — PMID 17586579 .
  10. Sivolap Yu.P., Portnova A.A. Lasten hyväksikäyttö ja sen vaikutus mielenterveyteen . Journal of Neurology and Psychiatry. S.S. Korsakov . 2016;116(7):108-112.
  11. Morgan C. , Gayer-Anderson C. Lapsuuden vastoinkäymiset ja psykoosit: todisteita, haasteita, seurauksia.  (englanniksi)  // World Psychiatry : World Psychiatric Associationin (WPA) virallinen lehti. - 2016. - Kesäkuu ( osa 15 , nro 2 ) - s. 93-102 . - doi : 10.1002/wps.20330 . — PMID 27265690 . Käännös venäjäksi: Lapsuuden haitalliset vaikutukset ja psykoottiset häiriöt: todisteet, ongelmat, päätelmät .
  12. Arseneault L. , Cannon M. , Fisher HL , Polanczyk G. , Moffitt TE , Caspi A. Lapsuuden traumat ja lasten ilmenevät psykoottiset oireet: Geneettisesti herkkä pitkittäinen kohorttitutkimus.  (englanniksi)  // Amerikkalainen psykiatrian aikakauslehti. - 2011. - Voi. 168, nro. 1 . - s. 65-72. - doi : 10.1176/appi.ajp.2010.10040567 . — PMID 20952460 .
  13. 1 2 3 Arana J., Rosenbaum J. Mielenterveyshäiriöiden farmakoterapia. Per. englannista _ - M . : BINOM Publishing House, 2004. - 416 s. - ISBN 5-9518-0098-6 .
  14. 12 Lahti AC; Weiler MA, Tamara Michaelidis BA, Parwani A., Tamminga CA Ketamiinin  vaikutukset normaaleissa ja skitsofreenisissa vapaaehtoisissa  // Neuropsychopharmacology : päiväkirja. - Nature Publishing Group , 2001. - Voi. 25 , ei. 4 . - s. 455-467 . - doi : 10.1016/S0893-133X(01)00243-3 . — PMID 11557159 .
  15. Gelder M., Gat D., Mayo R. Oxford Manual of Psychiatry: Per. englannista. - Kiova: Sphere, 1999. - T. 2. - 436 s. - 1000 kappaletta.  — ISBN 966-7267-76-8 .
  16. Zharkova N.B. Onko siirtyminen epätyypillisillä antipsykootteilla terapiaan psykofarmakoterapian strategian tai taktiikan kysymys?  // Psykiatria ja psykofarmakoterapia. - 2001. - V. 3 , nro 1 .
  17. Chouinard G, Jones B. Neuroleptien aiheuttama yliherkkyyspsykoosi: kliiniset ja farmakologiset ominaisuudet  // Am J Psychiatry. - 1980. - T. 137 . - S. 16-20 .
  18. 1 2 Swartz CM Antipsychotic Psychosis // Psychiatric Times. — 2004. Käännös: Antipsychotic psychosis Arkistoitu 25. huhtikuuta 2017 Wayback Machinessa
  19. Moncrieff J. Aiheuttaako antipsykoottinen vieroitushoito psykoosia? Katsaus kirjallisuuteen nopeasti alkavasta psykoosista (yliherkkyyspsykoosista) ja vieroituksesta johtuvasta uusiutumisesta // Acta Psychiatr Scand. – 2006 heinäkuuta - T. 114 , nro 1 . - s. 3-13 . - doi : 10.1111/j.1600-0447.2006.00787.x . — PMID 16774655 .
  20. Carl Gustav Jung. Työskentelee psykiatriassa. Käännös: V. Zelensky, Pietari: Humanitaarinen virasto "Akateeminen projekti", 2000.
  21. J. Kaufman. Analyyttinen psykoterapia. Journal of Practical Psychology and Psychoanalysis, nro 3, syyskuu 2003
  22. 1 2 Avasthi A. , Sahoo S. , Grover S. Kliiniset käytännön ohjeet psykoottisten sairauksien kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan.  (englanti)  // Indian Journal Of Psychiatry. - 2020. - tammikuu ( osa 62 , nro Suppl 2 ). - s. 251-262 . - doi : 10.4103/psychiatry.IndianJPsychiatry_774_19 . — PMID 32055067 .
  23. Smith T., Weston C., Lieberman J. Skitsofrenia (ylläpitohoito) // Am Fam Physician. - 2010. - elokuu ( osa 82 , nro 4 ) - S. 338-339 . — PMID 20704164 .
  24. Tandon R., Keshavan MS, Nasrallah HA Skitsofrenia, "Just the Facts": mitä tiedämme vuonna 2008 osa 1: yleiskatsaus   // Skitsofrenia Research : päiväkirja. - Elsevier , 2008. - Maaliskuu ( nide 100 , nro 1-3 ). - s. 4-19 . - doi : 10.1016/j.schres.2008.01.022 . — PMID 18291627 .
  25. Borodin V. I. Speridan (risperidoni) skitsofreenisten psykoosien hoidossa  // Psykiatria ja psykofarmakoterapia. - 2006. - Ongelma. 8(4) . [Arkistoitu] 19. marraskuuta 2012.
  26. Snedkov E. V. Invega® (paliperidoni): ohjeet lääkäreille lääkkeen käytöstä skitsofreniapotilaiden hoidossa  // Psykiatrian ja lääketieteellisen psykologian katsaus. V.M. Bekhterev. - 2008. - Nro 4 . - S. 41-46 .
  27. Lincoln TM , Peters E. Järjestelmällinen katsaus ja keskustelu oirekohtaisista kognitiivisista käyttäytymismalleista harhaluuloihin ja hallusinaatioihin.  (englanti)  // Skitsofrenian tutkimus. - 2019. - tammikuu ( osa 203 ). - s. 66-79 . - doi : 10.1016/j.schres.2017.12.014 . — PMID 29352708 .
  28. Burns AM , Erickson DH , Brenner CA Kognitiivinen-käyttäytymisterapia lääkeresistenttien psykoosien hoitoon: meta-analyyttinen katsaus.  (englanti)  // Psychiatric Services (Washington, DC). - 2014. - Heinäkuu ( osa 65 , nro 7 ). - s. 874-880 . - doi : 10.1176/appi.ps.201300213 . — PMID 24686725 .
  29. ↑ Hulluuden mallit: psykologiset, sosiaaliset ja biologiset lähestymistavat skitsofreniaan / Toimittaja J. Read, RL Mosher, RP Bentall. - Hove, East Sussex: Brunner-Routledge, 2004. - 373 s. — ISBN 1583919058 . Venäjäksi: Hulluuden mallit: psykologiset, sosiaaliset ja biologiset lähestymistavat skitsofrenian ymmärtämiseen / Toim. J. Reed, L.R. Mosher, R.P. Bentalla. - Stavropol: Renessanssi, 2008. - 412 s. — ISBN 9785903998012 . Katso ch. "Kognitiivinen terapia psykoosipotilaille". E. P. Morrison
  30. Addington J. , Marshall C. , French P. Kognitiivinen käyttäytymisterapia prodromaalisessa psykoosissa.  (englanti)  // Current Pharmaceutical Design. - 2012. - Vol. 18 , ei. 4 . - s. 558-565 . - doi : 10.2174/138161212799316082 . — PMID 22239588 .
  31. Tölle R. Psykiatria psykoterapian elementeillä / Per. hänen kanssaan. G. A. Obukhova. - Minsk: Higher School, 1999. - 496 s. - 4000 kappaletta.  — ISBN 985-06-0146-9 .
  32. Somatogeeniset psykoosit  // Kotilääkäri (viitekirja) / Kokoelman laatijat: toimittajat - V. F. Tulyankin, T. I. Tulyankina, arvioijat - N. M. Zharikov, V. G. Kukes, I. Ya. Shakhtmeister, E. V. Lutsevich. - AOZT "Parity", 1997.

Kirjallisuus