Hypertensiivinen retinopatia | |
---|---|
| |
ICD-11 | 9B71.1 |
ICD-10 | H 35,0 |
MKB-10-KM | H35.03 |
ICD-9 | 362.11 |
MKB-9-KM | 362.11 [1] [2] |
Medline Plus | 000999 |
MeSH | D058437 |
Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa |
Hypertensiivinen retinopatia on verkkokalvon vaurioituminen ja verkkokalvon verenkierron heikkeneminen korkean verenpaineen (eli hypertension ) vuoksi.
Muutokset hypertensiivisessä retinopatiassa ovat seurausta korkean verenpaineen aiheuttamista vaurioista ja mukautuvista muutoksista valtimoissa ja valtimoverenkierrossa.
Useimmilla hypertensiivistä retinopatiaa sairastavilla potilailla ei ole näkyviä oireita. Jotkut saattavat kuitenkin raportoida näön hämärtymisestä tai päänsärystä .
Verenpainetaudin aiheuttamia verkkokalvovaurion merkkejä ovat:
Lieviä hypertensiivisen retinopatian oireita voidaan havaita melko usein normaaleilla yksilöillä (3-14 % aikuisista ≥40-vuotiaista), jopa ilman verenpainetautia. [3]
Retinopatian asteen ja kuolleisuuden välillä on yhteys. Klassisessa tutkimuksessa vuonna 1939 Keith ja kollegat [4] kuvasivat ennustetta ihmisille, joilla on eriasteinen retinopatia. He osoittivat, että 70 % asteen 1 retinopatiasta oli elossa 3 vuoden kuluttua, kun taas vain 6 % asteen 4 retinopatiasta selvisi. Yleisimmin käytetty nykyaikainen luokitusjärjestelmä kantaa heidän nimensä. [3] Retinopatian luokituksen roolista riskikerroituksessa keskustellaan, mutta on ehdotettu, että ihmisistä, joilla on verenpaineesta johtuvan retinopatian merkkejä, erityisesti verkkokalvon verenvuotoa, mikroaneurysmoja ja puuvillansiemenläiskiä sairastavista, tulisi huolehtia. [3]
Jotkut muut sairaudet voivat johtaa retinopatiaan, joka voidaan sekoittaa hypertensiiviseen retinopatiaan. Näitä ovat diabeettinen retinopatia , autoimmuunisairaudesta johtuva retinopatia , anemia , säteilyretinopatia, verkkokalvon keskuslaskimotukos .
Hoidon päätavoitteena on ehkäistä, rajoittaa tai kääntää kohde-elimen vaurioita alentamalla potilaan korkeaa verenpainetta ja siten vähentämällä sydän- ja verisuonitautien ja kuoleman riskiä. Verenpainetta alentava hoito saattaa olla tarpeen korkean verenpaineen alentamiseksi.