Acanthamoeba-keratiitti

Acanthamoeba- keratiitti
MKB-10-KM H19.2* ja B60.1+
MKB-9-KM 370,8 [1]
sähköinen lääketiede med/10 
MeSH D015823
 Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa

Acanthamoeba keratiitti  on harvinainen sairaus, jossa ameba Acanthamoeba tunkeutuu silmän sarveiskalvoon . Tämä voi johtaa pysyvään näön heikkenemiseen tai sokeuteen [2] [3] [4] .

Syyt

Yhdysvalloissa ja Venäjällä se liittyy lähes aina piilolinssien käyttöön , ja Acanthamoeba voi selviytyä linssin ja silmän välisessä tilassa. [5] [6] [7] [8] Siksi piilolinssit on desinfioitava kunnolla ennen niiden käyttöä ja poistettava uinnin tai surffauksen aikana.

Kuitenkin muissa osissa maailmaa monia Acanthamoeba-keratiittitapauksia esiintyy nyt muilla kuin piilolinssien käyttäjillä. [9] [10]

Diagnostiikka

Acanthamoeban havaitsemiseksi piilolinssistä laboratoriossa piilolinssit asetetaan suolaliuoslevylle, johon on siirrostettu gramnegatiivisia bakteereja, kuten E. coli . Jos Acanthamoebaa on läsnä, ne lisääntyvät nopeasti ja tulevat näkyviin levyllä 10-20-kertaisella suurennuksella käänteisellä mikroskoopilla. Polymeraasiketjureaktiota voidaan käyttää myös diagnoosin vahvistamiseen , varsinkin jos piilolinssejä ei ole käytetty. Taudin myöhemmissä vaiheissa voidaan havaita rengasmaisia ​​sarveiskalvon haavaumia. [yksitoista]

Ilmestymiset

Merkkejä ja oireita ovat voimakas kipu , vaikea keratiitti (samanlainen kuin herpeettinen stroomatulehdus), sarveiskalvon perineuriitti ja rengasmaiset haavaumat (myöhässä sairausprosessissa).

Hoito

Käsittely PHMB:llä ( polyheksanidi ) [12]

Propamidiini-isotionaatti on myös osoittanut jonkin verran tehoa. [13]

Toinen mahdollinen aine on klooriheksidiini . [neljätoista]

Joskus sarveiskalvonsiirto saattaa olla tarpeen . [13]

Voidaan käyttää myös propamidiinin, mikonatsolinitraatin ja neomysiinin yhdistelmähoitoa . [15] [16]

Linkit

Muistiinpanot

  1. Monarch Disease Ontology -julkaisu 2018-06-29sonu - 29-06-2018 - 2018.
  2. Lorenzo-Morales, Jacob; Khan, Naveed A.; Walochnik, Julia. Päivitys Acanthamoeba - keratiitista: diagnoosi, patogeneesi ja hoito  //  Parasite : Journal. - 2015. - Vol. 22 . — s. 10 . — ISSN 1776-1042 . - doi : 10.1051/loinen/2015010 . — PMID 25687209 .
  3. Anna Hodgekiss . Uin piilolinssit sisään - nyt olen sokea toisesta silmästä | Mail Online , Dailymail.co.uk (20. elokuuta 2012). Arkistoitu alkuperäisestä 31. elokuuta 2013. Haettu 2. elokuuta 2013.
  4. CDC - Acanthamoeba Infektio - Yleistä - Acanthamoeba Keratitis UKK . cdc.gov. Haettu 2. elokuuta 2013. Arkistoitu alkuperäisestä 4. toukokuuta 2019.
  5. Auran, JD; Starr MB; Jakobiec FA Acanthamoeba keratiitti. Katsaus kirjallisuuteen  (englanniksi)  // Cornea : Journal. - 1987. - Voi. 6 , ei. 1 . - s. 2-26 . - doi : 10.1097/00003226-198706010-00002 . — PMID 3556011 .
  6. JOHN DT (1993) Opportunistisesti patogeeninen vapaasti elävä amebae. Julkaisussa: JP Kreier ja JR Baker (toim.), Parasitic Protozoa. Voi. 3 . Academic Press, New York, s. 143-246.
  7. Badenoch, P.R.; Adams M; Coster DJ Sarveiskalvon virulenssi, sytopaattinen vaikutus ihmisen keratosyytteihin ja Acanthamoeban geneettinen karakterisointi  // International  Journal for Parasitology : päiväkirja. - Elsevier , 1995. - Helmikuu ( osa 25 , nro 2 ). - s. 229-239 . - doi : 10.1016/0020-7519(94)00075-Y . — PMID 7622330 .
  8. Niederkorn, JY; Alizadeh H; Leher H; McCulley JP Acanthamoeba - keratiitin  (neopr.) patogeneesi  // Mikrobit ja infektio. - 1999. - toukokuu ( osa 1 , nro 6 ). - S. 437-443 . - doi : 10.1016/S1286-4579(99)80047-1 . — PMID 10602676 .
  9. Sharma, S; Garg, P; Rao, GN Ei-piilolinsseihin liittyvän Acanthamoeba-keratiitin potilaan ominaisuudet, diagnoosi ja hoito. (Englanti)  // British Journal of Ophthalmology : päiväkirja. - 2000. - Voi. 84 , nro. 10 . - s. 1103-1108 . - doi : 10.1136/bjo.84.10.1103 . — PMID 11004092 .
  10. Bharathi JM, Srinivasan M., Ramakrishnan R., Meenakshi R., Padmavathy S., Lalitha PN Tutkimus Acanthamoeba  -keratiitin spektristä: kolmen vuoden tutkimus korkea - asteen näönhoidon lähetekeskuksessa Etelä-Intiassa  // Indian Journal oftalmologiasta : päiväkirja. - 2007. - Voi. 55 , nro. 1 . - s. 37-42 . - doi : 10.4103/0301-4738.29493 . — PMID 17189885 .
  11. Pasricha, Gunisha; Savitri Sharma; Prashant Garg; Ramesh K. Aggarwal. 18S-rRNA-geenipohjaisen PCR-määrityksen käyttö Acanthamoeba-keratiitin diagnosoimiseksi kontaktilinssien käyttäjillä Intiassa  //  Journal of Clinical Microbiology  : Journal. - 2003. - Heinäkuu ( osa 41 , nro 7 ). - s. 3206-3211 . - doi : 10.1128/JCM.41.7.3206-3211.2003 . — PMID 12843065 .
  12. Sharma S., Garg P., Rao GN Ei-piilolinsseihin liittyvän Acanthamoeba - keratiitin potilaan ominaisuudet, diagnoosi ja hoito  // British  Journal of Ophthalmology : päiväkirja. - 2000. - lokakuu ( osa 84 , nro 10 ). - s. 1103-1108 . - doi : 10.1136/bjo.84.10.1103 . — PMID 11004092 .
  13. 1 2 Lindsay RG, Watters G., Johnson R., Ormonde SE, Snibson GR Acanthamoeba keratiitti ja piilolinssien kuluminen  (neopr.)  // Clin Exp Optom. - 2007. - syyskuu ( osa 90 , nro 5 ). - S. 351-360 . - doi : 10.1111/j.1444-0938.2007.00172.x . — PMID 17697181 .
  14. Hammersmith KM Acanthamoeba keratiitin diagnoosi ja hoito  (englanniksi)  // Current Opinion in Ophthalmology : Journal. Lippincott Williams & Wilkins, 2006. - elokuu ( osa 17 , nro 4 ) . - s. 327-331 . - doi : 10.1097/01.icu.0000233949.56229.7d . — PMID 16900022 .
  15. Acanthamoeba: Hoito ja lääkitys - eMedicine Infectious Diseases . Haettu 27. helmikuuta 2009. Arkistoitu alkuperäisestä 26. syyskuuta 2011.
  16. S. Singh ja kansanedustaja Sachdeva. Acanthamoeba keratitis  (englanniksi)  // The BMJ . - 1994. - 23. heinäkuuta ( nide 309 , nro 6949 ). - s. 273 . - doi : 10.1136/bmj.309.6949.273 .