Puolitoista oireyhtymä ( esim . puolitoista oireyhtymä , eli 1 ja 0,5) on harvinainen oftalmopareettinen oireyhtymä, jolle on tunnusomaista " konjugaattisen vaakasuuntaisen katseen halvaantuminen yhteen suuntaan ja nukleaarinen oftalmoplegia toiseen suuntaan ". [1] Tämän epätavallisen oireyhtymän yleisin ilmentymä on silmän vaakasuuntaisen liikkeen rajoittaminen yhden silmän sieppauksella (poisliikkeellä keskiviivasta) ilman toisen silmän horisontaalista liikettä. [2] Nystagmusesiintyy myös käännettynä silmällä sairastuneen sivun vastakkaisella puolella. Konvergenssia ohjaa kolmas kallon hermopari (silmämotorinen hermo), jossa on kaksi ydintä - vasen ja oikea.
Oireyhtymä johtuu yleensä yhdestä yksipuolisesta vauriosta paramedian pontine reticular leesion ja ipsilateral mediaal pitkittäis fasciculus . Vaihtoehtoinen anatominen syy on abducens-ytimen (VI) vaurio toisella puolella (johtuen ipsilateraalisen silmän sieppauksen epäonnistumisesta ja kontralateraalisen silmän adduktiosta = konjugaattikatsauksen halvaantuminen sairastuneella puolella), jossa ipsilateraalisen mediaalin katkeaminen pituussuuntainen fasciculus sen jälkeen, kun se on ylittänyt keskilinjan sen sijainnista kontralateraalisissa abduktio- (VI) ytimissä (ipsilateraalisen silmän adduktiohäiriön seurauksena).
Oireyhtymän syitä ovat puolitoista aivohalvaus , iskemia , kasvaimet , infektiot (esim. tuberkuloosi ), demyelinisoivat sairaudet ( multippeliskleroosi ).
On ollut tapauksia, joissa silmien liikkeitä on parannettu botuliinitoksiini -injektiolla . [3]